Dermatomyositis

Dermatomyositis dia aretina amin'ny hozatra izay miteraka fivontosana sy fivontosan'ny hoditra. Ny polymyositis dia aretina mitaiza iray ihany, izay misy koa fahalemena amin'ny hozatra, fivontosana, fahalemena ary fahasimban'ny sela fa tsy misy tampoka ny hoditra. Izy roa ireo dia ampahany amin'ny vondron'aretina lehibe kokoa antsoina hoe myopathie mamaivay.

Ny antony mahatonga ny dermatomyositis dia tsy fantatra. Mihevitra ny manam-pahaizana fa mety vokatry ny aretin-kozatra amin'ny hozatra izany na olana amin'ny hery fiarovan'ny vatana. Mety hitranga koa izany amin'ny olona voan'ny homamiadan'ny kibony, havokavoka, na faritra hafa amin'ny vatana.

Na iza na iza dia afaka mamorona an'io aretina io. Matetika izy io dia mitranga amin'ny ankizy 5 ka hatramin'ny 15 taona ary olon-dehibe 40 ka hatramin'ny 60. Misy vokany eo amin'ny vehivavy matetika izany noho ny lehilahy.

Ny soritr'aretina dia mety misy:

• Ny fahalemen'ny hozatra, ny hamafiny, na ny fanaintainana
• Olana mitelina
• Loko volomparasy amin'ny hodi-maso ambony
• Ny hoditra mena volomparasy
• Sempotra

Ny hozatry ny hozatra dia mety hitranga tampoka na hivoatra miadana mandritra ny herinandro na volana maromaro. Mety manana olana ianao amin'ny fananganana ny tananao ambonin'ny lohanao, ny fiakaranao amin'ny toerana ipetrahana, ary ny fiakarana tohatra.

Mety hiseho eo amin'ny tavanao, totohondry, tendanao, soroka, tratra ambony ary lamosinao ny maimaika.

Hanao fanadinana ara-batana ny mpitsabo. Ny fitsapana dia mety ahitana:

• Fitsapana ny ra mba hijerena ny haavon'ny anzenzin'ny hozatra antsoina hoe phinefineinine fine sy aldolase
• Fitsapana ny ra amin'ny aretina autoimmune
• ECG
• Electromyography (EMG)
• Sarin-tsarimihetsika manara-penitra (MRI)
• Biopsy hozatra
• Biopsy amin'ny hoditra
• Fitsapana hafa momba ny homamiadana
• Ratra-tratra sy fitiliana CT an'ny tratra
• Fitsapana ny fiasan'ny havokavoka
• Fandinihana mitelina
• Myositis manokana sy mifandray autoantibodies

Ny fitsaboana lehibe indrindra dia ny fampiasana fanafody kortikosteroid. Mihombo tsikelikely ny fatran'ny fanafody satria mihatsara ny tanjaky ny hozatra. Manomboka amin'ny 4 ka hatramin'ny 6 herinandro eo ho eo. Azonao atao ny mijanona amin'ny doka ambany amin'ny fanafody kortikosteroid aorian'izany.

Ny fanafody hanafoanana ny hery fiarovan'ny vatana dia azo ampiasaina hanoloana ny kortikosteroid. Ireo fanafody ireo dia mety misy azathioprine, methotrexate na mycophenolate.

Ny fitsaboana azo tsapaina rehefa aretina mbola mihetsika na eo aza ireo fanafody ireo dia:

• Globulin gamma entravenous
• Fanafody biolojika

Rehefa mihamatanjaka ny hozanao dia mety hiteny aminao ny mpamatsy anao hampihena tsimoramora ny fatrao. Betsaka ny olona voan'io aretina io no tsy maintsy mihinana fanafody antsoina hoe prednisone mandritra ny androm-piainany.

Raha homamiadana no mahatonga io aretina io dia mety hihatsara ny fahalemen'ny hozatra sy ny maimaika rehefa esorina ilay fivontosana.

Ny soritr'aretina dia mety hanjavona tanteraka amin'ny olona sasany, toy ny ankizy.

Ny aretina dia mety hahafaty olon-dehibe noho ny:

• Fahalemen'ny hozatra mahery
• tsy fahampian-tsakafo
• Tevika
• Tsy fahombiazan'ny havokavoka

Ny antony lehibe mahatonga ny fahafatesan'ity aretina ity dia ny homamiadana sy ny havokavoka.

Ireo olona voan'ny aretin'ny havokavoka miaraka amin'ny anti-MDA-5 antibody dia manana vinavina ratsy na dia eo aza ny fitsaboana ankehitriny.

Ny fahasarotana dia mety misy:

• Aretin'ny havokavoka
• Tsy fahombiazan'ny voina mahery vaika
• Homamiadana (fahasosorana)
• Ny fivontosan'ny fo
• Fanaintainana iraisana

Antsoy ny mpamatsy anao raha manana fahalemena hozatra ianao na soritr'aretina hafa amin'ity aretina ity.

• Dermatomyositis - papaly Gottron
• Dermatomyositis - papule an'i Gottron amin'ny tànany
• Dermatomyositis - hodi-maso heliotrope
• Dermatomyositis amin'ny tongotra
• Dermatomyositis - papaly Gottron
• Paronychia - kandida
• Dermatomyositis - maimaika eo amin'ny tarehy ny heliotrope

Aggarwal R, Rider LG, Ruperto N, et al. 2016 American College of Rheumatology / European League Against Rheumatism Criteria for Minimal, Moderate, and Major Clinical Response in Adult Dermatomyositis and Polymyositis: An International Myositis Assessment and Clinical Studies Group / Pediatric Rheumatology International Trials Organization Collaborative Initiative. Rheumatol amin'ny vanin-taolana. 2017; 69 (5): 898-910. PMID: 28382787 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28382787.

Dalakas MC. Aretin-kozatra mamaivay. N Engl J Med. 2015; 373 (4): 393-394. PMID: 26200989 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26200989.

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Aretina mamaivay amin'ny hozatra sy myopathies hafa. Ao amin'ny: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley sy Firestein's Textbook of Rheumatology. Andiany faha-10 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 85.

Tranonkala Nasionaly misahana ny aretina tsy fahita firy. Dermatomyositis. rarediseases.org/rare-diseases/dermatomyositis/. Nankatoavina tamin'ny 1 aprily 2019.