Endometriozy

Ny endometriozy dia mitranga rehefa mitombo amin'ny sela hafa ao amin'ny vatanao ny sela avy amin'ny sisin'ny kibonao (tranon-jaza). Izany dia mety hiteraka fanaintainana, fandehanan-dra be, fandehanan-dra eo anelanelan'ny vanim-potoana, ary ireo olana amin'ny fitondrana vohoka (fiterahana).

Isam-bolana, ny atody ateraky ny vehivavy dia mamokatra hormonina izay milaza amin'ny sela mihidy ny tranon-jaza hamontsina sy hihalehibe. Ny tranon-jaza dia mandatsa ireo sela ireo miaraka amin'ny ra sy ny tavy amin'ny alàlan'ny fivaviana rehefa manana ny fotoananao.

Ny endometriozy dia mitranga rehefa mitombo ivelan'ny tranon-jaza ireo sela ireo amin'ny faritra hafa amin'ny vatanao. Ity sela ity dia mety miraikitra amin'ny:

• fihary atodinaina
• Fantsona fallopian
• tsinay
• Rectum
• tatavia
• Famaritana ny faritra misy anao

Mety hitombo amin'ny faritra hafa amin'ny vatana koa izy io.

Ireo fitomboana ireo dia mijanona ao amin'ny vatanao, ary toy ny sela ao amin'ny sisin'ny tranon-jaza, ireo fitomboana ireo dia mihetsika amin'ny hormonina avy amin'ny ovazinao. Mety hiteraka fanaintainana ianao mandritra ny volana alohan'ny hanombohan'ny vanim-potoanao. Rehefa mandeha ny fotoana, ny fitomboana dia mety manampy sela sy ra maro kokoa. Ny fitomboana dia mety hitombo koa ao amin'ny kibony sy ny valahana mitarika fanaintainana lava amin'ny lohalika, tsingerina mavesatra ary tsy fiterahana.

Tsy misy mahalala izay mahatonga ny endometriozy. Ny hevitra iray dia ny rehefa tonga ny fe-potoanao ianao, ny sela dia mety miverina miverina amin'ny alàlan'ny fantsom-boaloboka mankany amin'ny valahana. Rehefa tonga eo, dia miraikitra sy mihalehibe ireo sela. Na izany aza, mitranga ao amin'ny vehivavy maro io fikorianan'ny fotoana mihemotra io. Ny hery fiarovan'ny hery fiarovan'ny vatana dia mety mitana andraikitra miteraka endometriozy amin'ny vehivavy voan'ny aretina.

Endometriozy dia mahazatra. Mitranga eo amin'ny 10% eo ho eo amin'ireo vehivavy amin'ny taona fiterahana. Indraindray, mety mihazakazaka ao amin'ny fianakaviana izany. Ny endometriozy dia mety hanomboka rehefa manomboka maharitra vanim-potoana ny vehivavy. Na izany aza, mazàna dia tsy voamarina izany raha tsy amin'ny taona 25 ka hatramin'ny 35.

Mety hiteraka endometriozy ianao raha:

• Manàna reny na rahavavy misy endometriozy
• Nanomboka ny fotoanao tamin'ny fahazazanao
• Tsy nanan-janaka mihitsy
• Manana fe-potoana matetika, na maharitra 7 na mihoatra ny andro

Ny fanaintainana no tena famantarana ny endometriozy. Mety manana:

• Fotoana maharary - Mety hanomboka herinandro na roa alohan'ny fe-potoana misy anao ny aretina na fanaintainana amin'ny kibonao ambany. Ny cramp dia mety mitohy ary manomboka amin'ny maizina ka hatramin'ny mafy.
• Fanaintainana mandritra na aorian'ny fanaovana firaisana.
• Fanaintainana amin'ny fivalanana.
• Fanaintainana mihetsiketsika tsinay.
• Ny fanaintainan'ny valahana lava na ny lamosina maharitra mety hitranga amin'ny fotoana rehetra ary maharitra 6 volana na mihoatra.

Ny fambara hafa amin'ny endometriozy dia misy:

• Rà mandriaka na mandeha ra mandeha anelanelan'ny vanim-potoana
• Tsy fiterahana (fahasarotana mahazo na mitoe-jaza)

Mety tsy manana soritr'aretina ianao. Ny vehivavy sasany manana tavy be eo amin'ny valahany dia tsy misy fanaintainana mihitsy, fa ny vehivavy sasany manana aretina malemy kokoa kosa dia mijaly mafy.

Ny mpitsabo anao dia hanao fanadinana ara-batana, ao anatin'izany ny fanadinana pelvika. Mety manana iray amin'ireo fitsapana ireo ianao hanampiana hamantatra ny aretina:

• Ultrasound transvaginal
• Laparoscopy pelvic
• Sarin-tsarimihetsika manara-penitra (MRI)

Ny fianarana mitantana ny soritr'aretina dia afaka manamora ny fiainana amin'ny endometriozy.

Ny karazana fitsaboana anananao dia miankina amin'ny:

• Ny taonanao
• Fahasarotan'ny soritr'aretinao
• Ny hamafin'ny aretina
• Na mila zanaka ianao amin'ny ho avy

Tsy misy fanafodin'ny endometriozy amin'izao fotoana izao. Misy safidy fitsaboana isan-karazany.

MPIVAVAKA FANAHY

Raha sendra soritr'aretina malemy ianao dia mety afaka mitantana cramping sy fanaintainana amin'ny:

• Teknika fanatanjahan-tena sy fialan-tsasatra.
• Mpanala fanaintainana be loatra - Anisan'izany ny ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), ary acetaminophen (Tylenol).
• Fanafody fanaintainana, raha ilaina, ho fanaintainana mafy kokoa.
• Fanadinana matetika isaky ny 6 ka hatramin'ny 12 volana mba hahafahan'ny dokoteranao manombana ny aretina.

HORMONE THERAPY

Ireo fanafody ireo dia afaka manakana ny endometriozy tsy hiharatsy. Mety homena ho pilina, fofona orona na tifitra izy ireo. Ny vehivavy tsy miezaka mitondra vohoka ihany no tokony hanana io fitsaboana io. Ny karazana fitsaboana hormonina sasany dia hanakana anao tsy ho bevohoka koa rehefa mihinana fanafody ianao.

Pills fanabeazana aizana - Amin'ity fitsaboana ity dia mihinana ny pilina hormonina ianao (fa tsy ny pilina tsy miasa na placebo) mandritra ny 6 ka hatramin'ny 9 volana tsy tapaka. Manala ny ankamaroan'ny soritr'aretina ny fihinanana ireo pilina ireo. Na izany aza, tsy mitsabo izay simba efa niseho izy io.

Pilina progesterone, tsindrona, IUD - Ity fitsaboana ity dia mampihena ny fitomboany. Ny voka-dratsy dia mety ahitana fihenan-danja sy fahaketrahana.

Fitsaboana gonadotropine-agonista - Ireo fanafody ireo dia manakana ny fihary atodinainao tsy hamokatra hormonina estrogen. Mahatonga fanjakana toa menopause izany. Ny voka-dratsy dia misy ny tselatra mafana, ny fahamainana amin'ny fivaviana ary ny fiovan'ny toetr'andro. Matetika voafetra ho 6 volana ny fitsaboana satria mety hampihena ny taolanao. Ny mpamatsy anao dia mety hanome anao hormonina fatra kely hanalana soritr'aretina mandritra io fitsaboana io. Izy io dia fantatra amin'ny hoe fitsaboana 'add-back'. Mety hanampy amin'ny fiarovana amin'ny fahaverezan'ny taolana koa izy io, ary tsy miteraka fitomboan'ny endometriozy.

Ny fanafody Gonadotropin- antagonist - Ity fanafody am-bava ity dia manampy amin'ny fihenan'ny famokarana estrogen izay miteraka menopausal toy ny fanjakana ary mifehy ny fitomboan'ny sela endometrial izay miteraka aretina tsy dia mafy sy mavesatra loatra.

FANDIDIANA

Ny mpikarakara anao dia mety hanome soso-kevitra amin'ny fandidiana raha misy fanaintainana mafy tsy mahazo sitrana amin'ny fitsaboana hafa.

• Ny laparoscopy dia manampy amin'ny famaritana ny aretina ary koa afaka manaisotra ny fitomboana sy ny vatan'ny paratra. Satria tapaka kely fotsiny no atao ao an-kibonao dia ho sitrana haingana kokoa ianao noho ny karazana fandidiana hafa.
• Ny laparotomy dia mitaky fanaovana incision (fanapahana) lehibe ao an-kibonao mba hanesorana ny fitomboana sy ny vongan-tsiranoka. Fandidiana lehibe io, noho izany dia maharitra ela kokoa ny fanasitranana.
• Ny laparoscopy na laparotomy dia mety ho safidy tsara raha te ho bevohoka ianao, satria mitsabo ny aretina izy ireo ary mamela ny taovao hipetraka eo amin'ny toerany.
• Ny hysterectomy dia fandidiana hanalana ny tranon-jaza, ny fantsom-piterahana ary ny ovaire. Ny fanesorana ireo ovanao roa dia midika hoe miditra amin'ny fitsidihan'ny menopause. Mety hanana io fandidiana io ianao raha manana soritr'aretina mahery vaika izay tsy nihatsara niaraka tamin'ny fitsaboana hafa ary tsy te hanan-janaka amin'ny ho avy.

Tsy misy fanasitranana ny endometriozy. Ny fitsaboana hormonina dia afaka manampy amin'ny fanalefahana ny soritr'aretina, saingy miverina matetika ireo soritr'aretina rehefa ajanona ny fitsaboana. Ny fitsaboana amin'ny fandidiana dia mety hanamaivana ny soritr'aretina mandritra ny taona maro. Na izany aza tsy ny vehivavy rehetra manana endometriozy no manampy ireo fitsaboana ireo.

Raha vao miditra menopause ianao dia mety tsy hiteraka olana ny endometriozy.

Ny endometriozy dia mety hiteraka olana amin'ny fitondrana vohoka. Na izany aza, ny ankamaroan'ny vehivavy manana soritr'aretina malemy dia mbola afaka bevohoka. Ny laparoscopy hanala ny fitomboana sy ny vatan'ny paratra dia mety hanatsara ny fahafahanao ho bevohoka. Raha tsy izany dia azonao atao ny mandinika fitsaboana ny fahavokarana.

Ny fahasarotana hafa amin'ny endometriozy dia misy:

• Ny fanaintainan'ny pelvic maharitra izay manelingelina ny asa sosialy sy ny asa
• Kista lehibe ao amin'ny fihary atodinaina sy valahana izay mety vaky (vaky)

Amin'ny tranga tsy fahita firy, ny tavy endometriozy dia mety hanakana ny tsinay na ny lalan-dra.

Tena tsy fahita firy, ny homamiadana dia mety hipoitra any amin'ny sehatry ny fitomboan'ny sela aorian'ny fadim-bolana.

Antsoy ny mpamatsy anao raha:

• Manana soritr'aretina endometriozy ianao
• Mahatsiaro ho manina na maditra noho ny fahaverezan-dra be loatra amin'ny fadimbolana
• Ny fanaintainan'ny lamosina na ny soritr'aretina hafa mitranga indray aorian'ny fitsaboana ny endometriozy

Azonao atao ny manadihady momba ny endometriozy raha:

• Ny reninao na ny rahavavinao dia voan'ny aretina
• Tsy afaka bevohoka ianao rehefa avy nanandrana nandritra ny 1 taona

Ny pilina fanabeazana aizana dia mety hanampy amin'ny fisorohana na hampiadana ny fivoaran'ny endometriozy. Ny pilina fanabeazana aizana ampiasaina amin'ny fitsaboana ny endometriozy dia miasa tsara indrindra rehefa raisina tsy an-kijanona fa tsy ajanona mba hamela fotoana tonga fotoana. Izy ireo dia azo ampiasaina amin'ny zatovovavy amin'ny faramparan'ny fahazazany na eo am-piandohan'ny taona 20 miaraka amin'ny vanim-potoana maharary izay mety vokatry ny endometriozy.

Ny fanaintainan'ny pelvika - endometriozy; Endometrioma

• Hysterectomy - kibo - famoahana
• Hysterectomy - laparoscopic - famoahana
• Hysterectomy - fivaviana - fivoahana

• Laparoscopy pelvic
• Endometriozy
• Fotoana tsy ara-dalàna

Advincula A, Truong M, Lobo RA. Endometriozy: etiology, pathology, diagnosis, fitantanana. Ao: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology feno. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 19.

Brown J, Crawford TJ, Datta S, Prentice A. Fanabeazana aizana am-bava noho ny fanaintainana mifandray amin'ny endometriozy. Cochrane Database Syst Rev.. 2018; 5 (5): CD001019. PMID: 29786828 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29786828/.

Zondervan KT, Becker CM, Missmer SA. Endometriozy. N Engl J Med. 2020; 382 (13): 1244-1256. PMID: 32212520 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32212520/.