Fahatakarana Medicare

Medicare dia fiantohana ara-pahasalamana tantanan'ny governemanta ho an'ny olona 65 taona na mihoatra. Misy olon-kafa mety hahazo Medicare:

• Ireo tanora manana fahasembanana sasany
• Olona manana fahasimban'ny voa maharitra (aretina voa farany) ary mila dialyse na famindrana voa

Raha te handray Medicare dia tsy maintsy olom-pirenena Etazonia ianao na mponina ara-dalàna maharitra izay nipetraka tao amin'ny firenena 5 taona farafahakeliny.

Medicare dia manana ampahany efatra. Ny fizarana A sy B dia antsoina koa hoe "Original Medicare."

• Fizarana A - Fikarakarana hopitaly
• Fizarana B - Fikarakarana marary
• Fizarana C - Tombontsoa Medicare
• Fizarana D - Drafitra fanafody momba ny zava-mahadomelina Medicare

Ny ankamaroan'ny olona dia misafidy Original Medicare (faritra A sy B) na Medicare Advantage. Miaraka amin'ny Original Medicare dia azonao atao ny misafidy ny Plan D ho an'ny fanafody fitsaboana anao.

Ny Medicare ampahany A dia mandrakotra ny serivisy sy kojakoja ilaina amin'ny fitsaboana aretina na aretina ary mandritra ny:

• Fikarakarana hopitaly.
• Fikarakarana toeram-pitsaboana mahay, rehefa nirahina ho sitrana amin'ny aretina na fomba fitsaboana ianao. (Ny fonenana any amin'ny trano fitaizana be antitra rehefa tsy afaka mipetraka ao an-trano intsony ianao dia tsy rakotry ny Medicare.)
• Fikarakarana hopitaly.
• Fitsidihana fahasalamana an-trano.

Ny serivisy sy ny kojakoja omena mandritra ny hopitaly na fotodrafitrasa izay mety tafiditra ao dia:

• Fikarakarana omen'ny mpitsabo, mpitsabo mpanampy ary mpitsabo hafa
• MAHADOMELINA
• Fikarakarana mpitsabo
• Fitsaboana manampy amin'ny fitenenana, fitelina, fivezivezena, fandroana, fitafiana sns
• Fitsapana momba ny laboratoara sy ny sary
• Fandidiana sy fomba fanao
• Seza misy kodiarana, mpandeha tongotra ary fitaovana hafa

Ny ankamaroan'ny olona dia tsy mandoa premium isaky ny volana A.

Fikarakarana marary. Ny Medicare Fizarana B dia manampy amin'ny fandoavana ny fitsaboana sy serivisy omena amin'ny toeram-pitsaboana. Ny fikarakarana marary dia mety hitranga any:

• Efitra vonjy taitra na faritra hafa amin'ny hopitaly, fa rehefa tsy ampidirina ianao
• Biraon'ny mpitsabo (anisan'izany ny mpitsabo mpanampy, mpitsabo ary ny hafa)
• Ivotoerana fandidiana
• Laboratoara na ivon-tsary
• Ny tranonao

Serivisy sy mpitsabo hafa. Izy io koa dia mandoa serivisy fitsaboana ara-pahasalamana misoroka toy ny:

• Fitsidihana fahasalamana sy serivisy fisorohana hafa, toy ny tifitra gripa sy ny pnemonia ary ny mammograms
• Fomba fandidiana
• Fanandramana laboratoara sy taratra x
• Ny zava-mahadomelina sy ny fanafody izay tsy azonao omena anao, toy ny fanafody omena amin'ny lalan-dranao
• Fantsona famahanana
• Fitsidihana miaraka amin'ny mpamatsy
• Seza misy kodiarana, mpandeha an-tongotra ary fitaovana hafa
• Ary maro hafa

Ny ankamaroan'ny olona dia mandoa premium isam-bolana ho an'ny Fizarana B. Mandoa vola kely isan-taona koa ianao. Raha vantany vao vita io vola io dia mandoa 20% amin'ny vidiny amin'ny ankamaroan'ny serivisy ianao. Izany dia antsoina hoe fiantohana vola. Ianao koa dia mandoa copayments amin'ny fitsidihan'ny dokotera. Ity dia sarany kely, mazàna eo amin'ny $ 25 eo ho eo, isaky ny mpitsidika na mpitsidika manokana.

Miankina tanteraka amin'izay ny zavatra rakotra ao amin'ny faritra misy anao:

• Ny lalàna federaly sy ny fanjakana
• Ny izay fanapahan-kevitr'i Medicare dia rakotra
• Inona no fanapahan-kevitra horaisin'ireo orinasa eo an-toerana

Zava-dehibe ny manamarina mandrakariva ny fandrakofanao alohan'ny hampiasana serivisy hahitana ny vola aloan'ny Medicare sy izay mety ilaoanao mandoa.

Ny drafitra Medicare tombony (MA) dia manome tombony mitovy amin'ny Fizarana A, Fizarana B, ary ny fizarana D. Midika izany fa voaro amin'ny fitsaboana sy hopitaly ianao ary koa fanafody fanafody. Ny drafitra MA dia atolotry orinasa fiantohana tsy miankina omena izay miara-miasa amin'ny Medicare.

• Mandoa vola premium isam-bolana amin'ity karazana drafitra ity ianao.
• Matetika ianao dia tsy maintsy mampiasa ny dokotera, ny hopitaly ary ny mpamatsy hafa izay miasa miaraka amin'ny drafitrao raha tsy izany dia handoa vola bebe kokoa ianao.
• Ny drafitra MA dia mandrakotra ny serivisy rehetra voarakitra ao amin'ny Original Medicare (fizarana A sy ny faritra B).
• Izy ireo koa dia manolotra fandrakofana fanampiny toy ny fahitana, fihainoana, fitsaboana nify ary ny fandrakofana fanafody. Amin'ny tranga sasany dia mety mila mandoa vola fanampiny ianao amin'ny tombony fanampiny toy ny fitsaboana nify.

Raha manana Medicare Original (faritra A sy B) ianao ary maniry fandrakofana fanafody, dia tsy maintsy misafidy drafitra momba ny zava-mahadomelina (D D) ianao. Ity fandrakofana ity dia natolotry ny orinasa fiantohana tsy miankina ankatoavin'ny Medicare.

Tsy azonao atao ny misafidy Plan D raha manana drafitra Medicare Advantage ianao satria omen'ireto drafitra ireto ny fandrakofana zava-mahadomelina.

Medigap dia politika fiantohana fanampiny Medicare amidin'ny orinasa tsy miankina. Manampy amin'ny fandoavana ny vidiny toy ny copayment, ny fihenam-bidy ary ny deductibles. Mba hahazoana politika Medigap dia tsy maintsy manana Original Medicare (fizarana A sy faritra B) ianao. Mandoa premiumy isam-bolana amin'ny orinasanao Medigap ianao ho an'ny orinasanao fiantohana tsy miankina amin'ny fihenam-bidy Part B isam-bolana izay andoavanao an'i Medicare.

Tokony hiditra ao amin'ny Medicare Fizarana A ianao eo anelanelan'ny 3 volana alohan'ny volana nahaterahanao (mihodina 65) sy 3 volana aorian'ny volana nahaterahanao. Omena varavarankely 7 volana ianao hidirana.

Raha tsy misoratra anarana amin'ny Fizarana A ao anatin'io varavarankely io ianao, dia handoa onitra sazy ianao hanatevin-daharana ny drafitra, ary mety handoa premiumy ambony isam-bolana ianao. Na dia mbola miasa aza ianao ary ho voasaron'ny fiantoham-piasanao dia mila misoratra anarana amin'ny Medicare Fizarana A. Noho izany aza miandry ny hiditra ao amin'ny Medicare.

Azonao atao ny misoratra anarana amin'ny fizarana B Medicare rehefa nisoratra anarana voalohany ho an'ny ampahany A ianao, na afaka miandry mandra-panao izany karazana fandrakofana izany.

Azonao atao ny misafidy Medicare tany am-boalohany (Fizarana A sy Fizarana B) na Plan Medicare Advantage Plan (Fizarana C). Amin'ny ankabeazan'ny fotoana, azonao atao ny mifamadika amin'ireo karazana fandrakofana ireo farafahakeliny indray mandeha isan-taona.

Manapaha hevitra raha tianao ny fandrakofana zava-mahadomelina na Fizarana D. Raha mila fandrakofam-panafody resahina ianao dia mila mampitaha ireo drafitra tantanan'ny orinasa fiantohana. Aza mampitahanao fotsiny ny premiums raha mampitahanao ny drafitra. Hamarino tsara fa feno ny drafitra tadiavinao ireo fanafodyo.

Diniho ireto manaraka ireto rehefa misafidy ny drafitrao ianao:

• Coverage - Ny drafitrao dia tokony handrakotra ireo serivisy sy fanafody ilainao.
• Vidy - Ampitahao ny vidiny ilainao handoavana drafitra samihafa. Ampitahao ny vidin'ny premiums, deductibles, ary ny vidiny hafa amin'ny safidinao.
• Fanafody fanafody - Hamarino raha toa ka rakotry ny formulary an'ny drafitra ny fanafody rehetra.
• Safidy dokotera sy hopitaly - zahao raha afaka mampiasa ny dokotera sy hopitaly tianao ianao.
• Kalitaon'ny fikarakarana - Zahao ny hevitra sy ny naoty momba ny drafitra sy serivisy omen'ny drafitra ao amin'ny faritra misy anao.
• Fitsangatsanganana - Fantaro raha manarona anao ny drafitra raha toa ianao ka mandeha amin'ny fanjakana hafa na ivelan'ny Etazonia.

Raha te hahalala bebe kokoa momba ny Medicare, mianatra momba ny drafitra Medicare Advantage misy ao amin'ny faritra misy anao, ary mampitaha ireo dokotera, hopitaly ary mpamatsy hafa ao amin'ny faritra misy anao, mankanesa any amin'ny Medicare.gov - www.medicare.gov.

Ivotoerana momba ny tranonkala Medicare sy Medicaid Services. Inona no atao hoe Medicare? www.medicare.gov/what-medicare-covers/your-medicare-coverage-choices/whats-medicare. Nampiasaina tamin'ny 2 Febroary 2021.

Ivotoerana momba ny tranonkala Medicare sy Medicaid Services. Inona no rakotry ny drafitry ny fahasalamana Medicare. www.medicare.gov/what-medicare-covers/what-medicare-health-plans-cover. Nampiasaina tamin'ny 2 Febroary 2021.

Ivotoerana momba ny tranonkala Medicare sy Medicaid Services. Fanampiny sy fiantohana hafa. www.medicare.gov/supplements-other-insurance. Nampiasaina tamin'ny 2 Febroary 2021.

Stefanacci RG, Cantelmo JL. Fikarakarana tantanina ho an'ny amerikana zokiolona. Ao: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Brocklehurst's Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology. Ed. 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 129.

• Medicare
• Fametahana zava-mahadomelina momba ny zava-mahadomelina Medicare