Tsy fahombiazana

Ny tsy fitomboana dia manondro ireo ankizy izay manana lanja na tahan'ny fitomboan'ny lanjany ankehitriny dia ambany lavitra noho ny an'ny ankizy hafa mitovy taona sy firaisana aminy.

Ny tsy fahombiazana mivoatra dia mety vokatry ny olana ara-pahasalamana na anton-javatra eo amin'ny tontolon'ny zaza, toy ny fanararaotana na fanaovana tsirambina.

Betsaka ny antony ara-pahasalamana mahatonga ny tsy fahombiazana. Anisan'izany ireto:

• Olana amin'ny fototarazo, toy ny Down syndrome
• Olana amin'ny taova
• Olana amin'ny homamiadana
• Ny fahasimban'ny ati-doha na ny rafi-pitabatabana afovoany, izay mety hiteraka fahasahiranana eo amin'ny zaza
• Olana amin'ny aretim-po na havokavoka, izay mety hisy fiantraikany amin'ny fomba fivezaran'ny otrikaina amin'ny vatana
• Anemia na aretin-dra hafa
• Olana amin'ny gastrointestinal izay manasarotra ny fakana otrikaina na miteraka tsy fisian'ny anzima fandevonan-kanina
• Aretina maharitra (maharitra)
• Olana metabolisma
• Olana mandritra ny fitondrana vohoka na ny lanjan'ny zaza ambany

Ireo tranga ao amin'ny tontolon'ny zaza dia misy:

• Ny fahaverezan'ny fifamatorana ara-pihetseham-po eo amin'ny ray aman-dreny sy ny zanaka
• FAHANTRANA
• Olana amin'ny fifandraisan'ny mpikarakara zaza
• Tsy takatry ny ray aman-dreny ny filan-tsakafo sahaza ny zanany
• Famoahana aretina, katsentsitra, na poizina
• Ny fahazaran-dratsy mihinana, toy ny misakafo eo alohan'ny fahitalavitra ary tsy misakafo ara-dalàna

Imbetsaka, ny antony tsy azo faritana.

Ny zaza tsy mivoatra dia tsy mitombo sy mivoatra ara-dalàna raha ampitahaina amin'ny ankizy mitovy taona aminy. Toa kely kokoa na fohy kokoa izy ireo. Ny tanora dia mety tsy manana fiovana mahazatra mitranga amin'ny fahatanorana.

Ny fambara tsy fahombiazana dia ahitana:

• Ny halavany, ny lanja ary ny boribory loha dia tsy mifanaraka amin'ny tabilao fitomboana mahazatra
• Ny lanjany dia ambany noho ny isan-jaton'ny fahatelo amin'ireo tabilao fitomboana mahazatra na 20% ambanin'ny lanjany tsara noho ny hahavony
• Mety niadana na nijanona ny fitomboana

Ity manaraka ity dia mety hampihemotra na hampiadana ny zaza tsy mahomby:

• Fahaiza-manao ara-batana, toy ny mihodina, mipetraka, mijoro ary mandeha
• Fahaizana ara-tsaina sy ara-tsosialy
• Fomba fananahana faharoa (tara amin'ny tanora)

Ireo zazakely tsy mahazo lanja na mivoatra matetika dia tsy liana amin'ny sakafo na manana olana amin'ny fahazoana sakafo ara-dalàna. Io no antsoina hoe sakafo ratsy.

Ny soritr'aretina hafa izay mety ho hita amin'ny zaza tsy mahomby dia misy:

• fitohanana
• Mitomany be loatra
• Torimaso be loatra (fahalainana)
• mora tezitra

Ny mpiasan'ny fahasalamana dia hanao fanadinana ara-batana ary hanamarina ny haavon'ny zaza, ny lanjany ary ny bikan'ny vatana. Hanontaniana ny ray aman-dreny momba ny tantaram-pitsaboana sy tantaram-pianakavian'ilay zaza.

Fitsapana manokana antsoina hoe Denver Developmental Screening Test dia azo ampiasaina hanehoana ny fahatarana amin'ny fampandrosoana. Tabilao fitomboana mamaritra ny karazana fitomboana rehetra hatramin'ny nahaterahana.

Ireto fitsapana manaraka ireto dia azo atao:

• Isan'ny ra feno (CBC)
• Fifandanjan'ny elektroly
• Hemoglobin electrophoresis hijerena ny toe-javatra toy ny aretin'ny sela fijaliana
• Fandinihana hormonina, ao anatin'izany ny fitsapana ny tiroida
• Taratra X hamaritana ny taonan'ny taolana
• Urinalysis

Ny fitsaboana dia miankina amin'ny antony mahatonga ny fitomboana sy ny fivoarana mihemotra. Ny fitomboan'ny fahatarana noho ny olana ara-tsakafo dia azo atao amin'ny fampisehoana amin'ny ray aman-dreny ny fomba hanomezana sakafo voalanjalanja.

Aza omena ny zanakao famenon-tsakafo toy ny Boost na hahazoana antoka raha tsy miresaka amin'ny mpamatsy anao aloha.

Ny fitsaboana hafa dia miankina amin'ny hamafin'ny aretina. Ireto manaraka ireto dia azo atolotra:

• Ampitomboy ny isan'ny kaloria sy ny tsiranoka azon'ny zaza
• Manitsy izay tsy fahampiana vitamina na mineraly
• Fantaro ary araho ny fitsaboana hafa

Mety mila mijanona kely any amin'ny hopitaly ilay zaza.

Ny fitsaboana dia mety misy koa fanatsarana ny fifandraisan'ny fianakaviana sy ny toe-piainana.

Ny fitomboana sy ny fivelarana ara-dalàna dia mety hisy fiantraikany eo raha tsy mivelona mandritra ny fotoana maharitra ny zaza.

Ny fitomboana sy ny fivelarana ara-dalàna dia mety hitohy raha toa ka tsy nahomby tamin'ny fotoana fohy ilay zaza, ary voafaritra sy voatsabo ny antony.

Ny fahatarana ara-tsaina, ara-pihetseham-po na ara-batana maharitra dia mety hitranga.

Miantso fotoana fohy miaraka amin'ny mpamatsy anao raha toa tsy toa mivoatra ara-dalàna ny zanakao.

Ny fanaraha-maso tsy tapaka dia afaka manampy amin'ny fitadiavana tsy fahombiazan'ny zaza.

Ny tsy fahombiazan'ny fitomboana; FTT; Aretina famahanana; Sakafo ratsy

• Sakafo enteral - zaza - mitantana olana
• Fantsom-pisakafoanana Gastrostomy - bolus
• Fantsom-pisakafoanana Jejunostomy

Marcdante KJ, Kliegman RM. Tsy fahombiazana. Ao: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Zava-dehibe ilaina amin'ny pediatrika i Nelson. Ed. 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 21.

Turay F, Rudolph JA. Sakafo ara-tsakafo sy gastroenterology. Ao: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli sy Davis 'Atlas an'ny Diagnosis ara-batana amin'ny zaza. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: toko 11.