Jaundice sy fampinonoana

Ny jaundice dia aretina iray izay mahatonga ny hoditra sy ny mason'ny maso ho tonga mavo. Misy olana roa mahazatra mety hitranga amin'ny zaza vao teraka mandray rononon-dreny.

• Raha hita ny jaundice aorian'ny herinandro voalohany niainan'ny zaza nono izay salama raha tsy izany, dia azo antsoina hoe "jaundice amin'ny rononon-dreny."
• Indraindray dia mipoitra ny jaundice rehefa tsy ampy rononon-dreny ny zanakao fa tsy avy amin'ny rononon-dreny mihitsy. Antsoina hoe jaundice tsy fahombiazan'ny fampinonoana izany.

Bilirubin dia loko mavo novokarina rehefa nanodina ny sela mena mena ny vatana. Manampy amin'ny famotehana bilirubin ny aty mba hahafahana mivoaka amin'ny vatana ao anaty seza.

Mety ho normal ho an'ny zaza vao teraka ny ho mavo kely eo anelanelan'ny andro 1 sy 5 amin'ny fiainana. Ny loko matetika dia tampona amin'ny andro 3 na 4.

Ny jaundice amin'ny rononon-dreny dia hita aorian'ny herinandro voalohany amin'ny fiainana. Azo inoana fa vokatry ny:

• Ireo anton-dronono amin'ny rononon-dreny manampy ny zazakely hisitrika bilirubin amin'ny tsinay
• Ireo anton-javatra mitazona proteinina sasany ao amin'ny atin'ny zaza tsy handrava ny bilirubin

Indraindray, mipoitra ny jaundice rehefa tsy ampy rononon-dreny ny zanakao fa tsy avy amin'ny rononon-dreny mihitsy. Hafa noho io karazana jaundice io satria manomboka amin'ny andro vitsivitsy voalohany amin'ny fiainana. Nantsoina hoe "jaundice tsy fahombiazan'ny fampinonoana", "jaundice tsy mampinono," na koa "jaundice mosarena."

• Ireo zazakely teraka vao maraina (alohan'ny 37 na 38 herinandro) dia tsy afaka manome sakafo tsara foana.
• Ny tsy fahombiazan'ny fampinonoana na ny jaundice tsy fampinonoan-dreny dia mety hitranga ihany koa rehefa kasaina amin'ny famantaranandro ny famahanana (toy ny, isaky ny 3 ora mandritra ny 10 minitra) na rehefa omena pacifiers ireo zazakely izay mampiseho famantarana ny hanoanana.

Ny jaundice amin'ny rononon-dreny dia mety mihazakazaka ao amin'ny fianakaviana. Mitranga toy izany matetika eo amin'ny lahy sy vavy ary misy fiantraikany amin'ny ampahatelon'ny zaza vao teraka izay tsy mahazo ny rononon-dreniny fotsiny.

Ny hoditry ny zanakao, ary angamba ny fotsy hoditra (sclerae), dia ho mavo.

Ny fitsapana amin'ny laboratoara izay azo atao dia ahitana:

• Haavo Bilirubin (feno sy mivantana)
• Ny fandosiran-dra raha mijery ny endrika sy ny haben'ny sela
• Sokajin-dra
• Fanisana ra feno
• Fanisana retulikazy (isan'ny sela mena mena mbola tsy matotra)

Amin'ny tranga sasany, azo atao ny fitsapana ra raha hanamarina ny glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD). G6PD dia proteinina iray manampy ny sela mena hiasa tsara.

Ireo fitsapana ireo dia natao mba hahazoana antoka fa tsy misy antony hafa mampidi-doza ny jaundice.

Fitsapana iray hafa izay azo raisina dia ny fampitsaharana ny fampinonoana ary ny fanomezana formulazy mandritra ny 12 ka hatramin'ny 24 ora. Atao ity hahitana raha mihena ny haavon'ny bilirubin. Tsy ilaina foana io fitsapana io.

Ny fitsaboana dia miankina amin'ny:

• Ny haavon'ny bilirubin ny zanakao, izay miakatra voajanahary mandritra ny herinandro voalohany amin'ny fiainana
• Haingam-pandeha ny haavon'ny bilirubin
• Na teraka vao maraina ny zanakao
• Fomba ahoana no nanome sakafo ny zanakao
• Firy taona izao ny zanakao

Matetika, ny haavon'ny bilirubin dia ara-dalàna amin'ny taonan'ny zaza. Ny zaza vao teraka dia mazàna manana ambaratonga avo kokoa noho ny ankizy lehibe sy ny olon-dehibe. Amin'ity tranga ity dia tsy mila fitsaboana, ankoatry ny fanarahana akaiky.

Azonao atao ny misoroka ny karazana jaundice ateraky ny fampinonoana kely loatra amin'ny alàlan'ny ahazoana antoka fa mahazo ronono ampy ny zanakao.

• Fahano eo amin'ny 10 ka hatramin'ny 12 isan'andro isan'andro, manomboka amin'ny andro voalohany. Fahano isaky ny mailo ny zaza, minono ny tanana, ary kapoka ny molotra. Izany no ampahafantaran'ny zazakely anao fa noana izy.
• Raha miandry mandra-pitomanian'ny zazakely ianao dia tsy handeha koa ny famahanana.
• Omeo fotoana tsy voafetra ny zazakely isaky ny nono, raha mbola minono sy mitelina tsy tapaka izy ireo. Ny zazakely feno aina dia hiala sasatra, handoro tanany, ary hatory tsy hatory.

Raha tsy mandeha tsara ny fampinonoana dia mitadiava fanampiana avy amin'ny mpanolo-tsaina mampinono na ny dokoteranao faran'izay haingana. Ireo zazakely teraka talohan'ny 37 na 38 herinandro matetika dia mila fanampiana fanampiny. Ny renin'izy ireo matetika dia mila maneho hevitra na mipaompy hahazoana ronono ampy rehefa mianatra mampinono izy ireo.

Ny fikolokoloana na ny paompy matetika kokoa (hatramin'ny 12 isan'andro) dia hampitombo ny habetsaky ny ronono azon'ny zaza. Izy ireo dia mety hahatonga ny haavon'ny bilirubin hidina.

Anontanio ny dokoteranao alohan'ny fanapahan-kevitrao hanome ny raikipohy vao teraka.

• Ny tsara indrindra dia ny fampinonoana hatrany. Mila rononon-dreniny ny zazakely. Na dia mety tsy dia mitaky fitakiana firy aza ny zazakely feno formula, dia mety hahatonga anao tsy hanana ronono firy ny famelomana formula.
• Raha ambany ny famatsian-dronono satria ambany ny fangatahan'ny zaza (ohatra, raha vao teraka vao teraka ny zaza) dia mety mila mampiasa formulazy mandritra ny fotoana fohy ianao. Tokony hampiasa paompy koa ianao hanampiana amin'ny fanaovana rononon-dreny bebe kokoa mandra-pahaizan'ny zaza minono.
• Ny fandaniana fotoana "hoditra amin'ny hoditra" dia afaka manampy ny zaza hamahana sakafo tsara kokoa ary hanampy ny reny hiteraka ronono bebe kokoa.

Amin'ny tranga sasany, raha tsy mahazaka sakafo tsara ny zazakely dia omena tsiranoka amin'ny alàlan'ny lalan-drà mba hanampy amin'ny fampitomboana ny haavon'ny tsiranoka sy ny haavon'ny bilirubin.

Mba hanampiana amin'ny famotehana ny bilirubin raha avo loatra dia mety hapetraka eo ambanin'ny jiro manga (phototherapy) manokana ny zanakao. Mety afaka manao phototherapy ao an-trano ianao.

Tokony ho sitrana tanteraka ny zazakely amin'ny fanaraha-maso sy fitsaboana mety. Ny jaundice dia tokony hiala mandritra ny 12 herinandro.

Amin'ny tena jaundice amin'ny rononon-dreny dia tsy misy fahasarotana amin'ny ankamaroan'ny tranga. Na izany aza, ny zazakely manana tahan'ny bilirubin avo dia avo izay tsy mahazo fitsaboana tsara dia mety hisy vokany lehibe.

Antsoy avy hatrany ny mpitsabo anao raha mampinono ianao ary manjary mavo (voalefaka) ny hoditry ny zaza na ny masonao.

Tsy azo sorohina ny jaundice amin'ny rononon-dreny ary tsy manimba. Fa rehefa mavo ny lokon-jaza dia tsy maintsy jerenao avy hatrany ny haavon'ny bilirubin'ilay zaza. Raha avo ny haavon'ny bilirubin dia ilaina ny maka antoka fa tsy misy olana ara-pitsaboana hafa.

Hyperbilirubinemia - rononon-dreny; Jaundice ronono nono; Jaundice tsy fahombiazan'ny fampinonoana

• Jaundice vao teraka - fivoahana

• Jiro bili
• Zaza Jaundice
• Jaundice zaza

Furman L, Schanler RJ. Fampinonoana. Ao: Gleason CA, Juul SE, eds. Aretin'i Avery an'ny zaza vao teraka. Andiany faha-10 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: toko 67.

Holmes AV, McLeod AY, Bunik M. ABM Protocol Clinical # 5: fitantanana fampinonoana peripartum ho an'ny reny sy zaza salama amin'izao fotoana izao, fanitsiana 2013. Bre Breastfeed Med. 2013; 8 (6): 469-473. PMID: 24320091 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24320091.

Lawrence RA, Lawrence RM. Ny zaza minono misy olana. Ao: Lawrence RA, Lawrence RM, eds. Fampinonoana: torolàlana ho an'ny asa ara-pahasalamana. Ed. 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: toko 14.

Newton ER. Lactation sy fampinonoana. Ao: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Fiterahana: fitondrana vohoka mahazatra sy olana. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 24.