Fistula arteriovenous pulmonary

Ny fistula arteriovenous pulmonary dia fifandraisana tsy mahazatra eo amin'ny arteria sy ny lalan-drà ao amin'ny havokavoka. Vokatr'izany dia mandalo ny havokavoka ny ra nefa tsy mandray oksizena ampy.

Ny fistula arteriovenous pulmonary dia matetika vokatry ny fivoaran'ny lalan-dra ao amin'ny havokavoka. Ny ankamaroany dia miseho amin'ireo olona manana telangiectasia masiaka mandova (HHT). Matetika ireo olona ireo dia manana lalan-dra tsy ara-dalàna amin'ny faritra maro amin'ny vatana.

Ny fistula koa dia mety ho fahasarotana amin'ny aretin'aty na ny ratra amin'ny havokavoka, na dia tsy dia fahita firy aza ireo antony ireo.

Betsaka ny olona tsy manana soritr'aretina. Rehefa miseho ny soritr'aretina dia mety ahitana izy ireo:

• Sputum mihosin-dra
• Miaina sarotra
• Fahasarotana amin'ny fanatanjahan-tena
• Nosebleeds
• Fofohana fohy miaraka amin'ny ezaka mafy
• Marary tratra
• Hoditra manga (cyanosis)
• Fikambanan'ny rantsantanana

Handinika anao ny mpitsabo. Mety haneho ny fanadinana:

• Ny lalan-drà tsy mandeha amin'ny laoniny (telangiectasias) amin'ny hoditra na amin'ny fonontsenan-tsiranoka
• Feo tsy ara-dalàna, antsoina hoe fimonomonona rehefa apetraka eo ambonin'ny lalan-dra tsy ara-dalàna ny stethoscope
• Oxygène ambany rehefa refesina amin'ny oximeter pulsa

Ny fitsapana izay azo atao dia ahitana:

• Ny entona mandeha amin'ny arteria, misy ary tsy misy oksizenina (mazàna ny fitsaboana oksizenina dia tsy manatsara ny gazy arteriôna araka ny antenaina)
• Isan'ny ra feno (CBC)
• Taratra x
• Scan amin'ny tratra CT
• Echocardiogram miaraka amin'ny fandalinana bubble hijerena ny asan'ny fo sy hanombanana ny fisian'ny shunt
• Fitsapana ny fiasan'ny havokavoka
• Parfusion radionuclide perfusion dia mandrefesana ny miaina sy ny fivezivezena (perfusion) amin'ny faritra rehetra amin'ny havokavoka
• Arteriograman'ny pulmonary hijerena ny lalan-dra

Ny olona vitsivitsy izay tsy manana soritr'aretina dia mety tsy mila fitsaboana. Ho an'ny ankamaroan'ny olona manana fistula, ny fitsaboana safidy dia ny manakana ny fistula mandritra ny arteriogram (embolization).

Ny olona sasany dia mety mila fandidiana mba hanesorana ireo sambo tsy ara-dalàna sy hozatra havokavoka akaiky.

Rehefa vokatry ny aretin'aty ny fistula arteriovenous dia famindrana aty ny fitsaboana.

Ny fomba fijerin'ny olona manana HHT dia tsy tsara toa an'ireo tsy misy HHT. Ho an'ny olona tsy manana HHT, ny fandidiana hanalana ireo sambo tsy ara-dalàna matetika dia misy valiny tsara, ary mety tsy hiverina intsony ilay aretina.

Ho an'ireo olona voan'ny aretin-atiny noho izany dia miankina amin'ny aretin'aty ny vinavina.

Ny fahasarotana dia mety misy:

• Mandriaka any amin'ny havokavoka
• Ny fikorotanana noho ny fahatapahan'ny rà mandehandeha avy any amin'ny havokavoka mankamin'ny sandry, ny tongotra ary ny ati-doha (embolisme de la venis paradoxical)
• Ny areti-mifindra ao amin'ny ati-doha na vavony fo, indrindra fa ireo marary manana HHT

Antsoy ny mpamatsy anao raha matetika ianao manana orona moka na sarotra miaina, indrindra raha manana tantaram-piainana manokana na fianakaviana an'ny HHT ianao.

Matetika ny HHT dia fototarazo, matetika tsy azo atao ny misoroka. Ny toro-hevitra momba ny génetika dia mety hanampy amin'ny tranga sasany.

Malformation arteriovenous - pulmonary

Shovlin CL, Jackson JE. Fahasamihafana eo amin'ny lalan-dra. Ao: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray sy Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. Fanontana faha-6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: toko 61.

Stowell J, Gilman MD, Walker CM. Ny tsy fahombiazan'ny tsiranoka taloha. Ao: Shepard JO, ed. Saripika Thoracic: Ireo fangatahana. Ed. Faha-3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 8.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Aretim-po am-bohoka ao amin'ny marary olon-dehibe sy ny zaza. Ao: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Aretim-po any Braunwald: Boky fampianarana momba ny fitsaboana aretim-po. Ed. 11th Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 75.