Apituxy pituitary
Ny apoplexy pituitary dia tsy fahita firy, fa ny toetran'ny pituitary ny fihary.
Ny pituitary dia fihary kely eo am-pototry ny ati-doha. Ny pituitary dia mamokatra hormonina maro mifehy ny fizotry ny vatana tena ilaina.
Ny popleitary apoplexy dia mety hateraky ny fandatsahan-dra mankany amin'ny pituitary na amin'ny alàlan'ny fikorianan'ny rà mankany amin'ny pituitary. Ny Apoplexy dia midika hoe mandeha rà amin'ny taova na very ra mikoriana amin'ny taova iray.
Ny pituitary apoplexy dia matetika vokatry ny fandatsahan-dra ao anaty fivontosan'ny pituitary (tsy misy kanseran'ny). Matetika ireo fivontosana ireo ary matetika dia tsy voamarina. Simba ny pituitary rehefa mihalehibe tampoka ny fivontosana. Na mandeha rà mankany amin'ny pituitary izy io na manakana ny famatsian-dra ny pituitary. Ny lehibe kokoa ny fivontosana, ny avo kokoa ny risika ho an'ny apitalxy pituitary amin'ny ho avy.
Rehefa mivoaka amin'ny vehivavy ny rà mandriaka pituitary mandritra ny na aoriny aorian'ny fiterahana, dia antsoina hoe Sheehan syndrome. Toe-javatra tsy fahita firy ity.
Antony mety hampidi-doza ny apoplexy pituitary amin'ny olona tsy bevohoka tsy misy fivontosana dia ahitana:
- Aretim-po
- diabeta
- Ratra amin'ny lohany
- Taratra mankany amin'ny fihary pituitary
- Fampiasana milina miaina
Ny olona pituitary apoplexy amin'ireo toe-javatra ireo dia tena tsy fahita firy.
Ny pituitary apoplexy dia matetika manana soritr'aretina fohy (maranitra), izay mety hampidi-doza ny ainy. Ny soritr'aretina dia matetika ahitana:
- Aretin'andoha mafy (ratsy indrindra amin'ny fiainanao)
- Malemy ny hozatry ny maso, miteraka fahitana roa (ophthalmoplegia) na olana manokatra hodi-maso
- Ny fahaverezan'ny fahitana amin'ny peripheral na ny fahaverezan'ny fahitana rehetra amin'ny maso iray na roa
- Fiakaran'ny tosi-dra, maloiloy, tsy fahazotoan-komana ary mandoa noho ny tsy fahampiana adrenal mahery
- Miova ny maha-olona noho ny fihenan'ny tampoka ny lalan-drà iray ao amin'ny ati-doha (lalan-drà ati-doha)
Tsy dia mahazatra loatra, ny fihenan'ny pituitary dia mety hiseho miadana kokoa. Ao amin'ny syndrome Sheehan, ohatra, ny famantarana voalohany dia ny tsy fahombiazan'ny famokarana ronono ateraky ny tsy fisian'ny hormonina prolactin.
Rehefa mandeha ny fotoana dia mety hiteraka olana amin'ny hormonina pituitary hafa, ka miteraka soritr'aretina manaraka ireto:
- Tsy fahampian'ny hormonina fitomboana
- Tsy fahampiana adrenal (raha mbola tsy misy na tsaboina)
- Hypogonadism (ny fihary ao amin'ny vatana mamokatra hormonina kely na tsy misy)
- Hypothyroidism (ny tiroida dia tsy ampy hormonina tiroida)
Amin'ny tranga tsy fahita firy, rehefa tafiditra ao aoriana (tapany aoriana) ny pituitary dia mety misy ny soritr'aretina:
- Ny tsy fahombiazan'ny tranonjaza mihetsi-jaza hiteraka zazakely (amin'ny vehivavy)
- Tsy fahombiazana amin'ny famokarana rononon-dreny (amin'ny vehivavy)
- Ny fivalanana matetika sy ny hetaheta mafy (diabeta insipidus)
Ny mpiasan'ny fahasalamana dia hanao fanadinana ara-batana ary hanontany ny momba ireo soritr'aretinao.
Ny fitsapana izay azo baiko dia misy:
- Fanadinana maso
- Fikarohana MRI na CT
Hatao ny fitsapana ra mba hijerena ny haavon'ny:
- ACTH (hormonina adrenocorticotropic)
- Cortisol
- FSH (hormonina mandrisika follicle)
- Hormonina fitomboana
- LH (hormonina manome luteinizing)
- Prolactin
- TSH (hormonina mandrisika tiroida)
- Fampitomboana-1 toy ny insuline (IGF-1)
- ny sodium
- Osmolarity amin'ny ra sy ny urine
Ny apoplexy mahery dia mety mitaky fandidiana hanamaivanana ny tsindry amin'ny pituitary ary hanatsara ny soritr'aretina amin'ny fahitana. Tranga maika no mila fandidiana maika. Raha tsy voakitika ny fahitana dia matetika tsy ilaina ny fandidiana.
Ny fitsaboana eo noho eo miaraka amin'ny hormonina fanoloana adrenal (glucocorticoids) dia mety ilaina. Ireo hormonina ireo dia matetika omena amin'ny lalan-drà (avy amin'ny IV). Ny hormonina hafa dia mety hosoloina amin'ny farany, ao anatin'izany:
- Hormonina fitomboana
- Hormonina fanaovana firaisana (estrogen / testosterone)
- Hormonina tiroida
- Vasopressin (ADH)
Mety hampidi-doza ny ainy ny apoplexy pituitary maranitra. Ny fomba fijery dia tsara ho an'ireo olona manana tsy fahampiana pituitary maharitra (maharitra) izay voamarina sy voatsabo.
Ny fahasarotana amin'ny apoplexy pituitary tsy voatsabo dia mety misy:
- Krizy adrenal (toe-javatra mitranga rehefa tsy ampy ny kortisol, hormonina novokarin'ny fihary adrenal)
- Very ny fahitana
Raha tsy soloina ireo hormonina tsy hita hafa dia mety hiteraka soritr'aretin'ny hypothyroidism sy hypogonadism, ao anatin'izany ny tsy fiterahana.
Antsoy ny mpamatsy anao raha misy soritr'aretin'ny tsy fahampian'ny pituitary ianao.
Mandehana any amin'ny efitrano fitsaboana na antsoy ny nomeraon'ny vonjy taitra eo an-toerana (toy ny 911) raha sendra soritr'aretin'ny apôtxy pituitary ianao, toy ny:
- Malemy ny hozatry ny maso na very ny fahitana
- Aretin'andoha tampoka sy mafy
- Ny tosidra ambany (izay mety hanjary ho torana)
- maloiloy
- Mandroa
Raha voan'ireto soritr'aretina ireto ianao ary efa fantatra fa voan'ny tumite pituitary ianao dia mitadiava fanampiana avy hatrany.
Infarction pituitary; Apoplexy fivontosan'ny Pituitary
- Fihary endocrine
Hannoush ZC, Weiss RE. Apituxy pituitary. Ao: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, et al, eds. Endotext [Internet]. South Dartmouth, MA: MDText.com. 2000-. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279125. Nohavaozina ny 22 aprily 2018. Accessed 20 Mey 2019.
Melmed S, Kleinberg D. Massa hiparitaka sy fivontosana. Ao: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Ed. Faha-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: toko 9.