Hydrocephalus

Hydrocephalus dia fanangonana tsiranoka ao anaty karandohany izay mitarika fivontosan'ny ati-doha.

Hydrocephalus dia midika hoe "rano amin'ny ati-doha."

Hydrocephalus dia vokatry ny olana amin'ny fikorianan'ny tsiranoka manodidina ny ati-doha. Ity tsiranoka ity dia antsoina hoe fluid cerebrospinal, na CSF. Manodidina ny ati-doha sy ny tadin'ny hazondamosina ny tsiranoka ary manampy amin'ny fampandehanana ny ati-doha.

Ny CSF dia mivezivezy amin'ny ati-doha sy ny tadin'ny hazondamosina ary alemana ao anaty lalan-dra. Mety hiakatra ny haavon'ny CSF ao amin'ny ati-doha raha:

• Voasakana ny fikorianan'ny CSF.
• Ny tsiranoka dia tsy tafiditra ao anaty ra.
• Ny atidoha dia mamoaka be loatra ny tsiranoka.

Ny CSF be loatra dia manindry ny ati-doha. Manosika ny ati-doha hiakatra amin'ny karan-doha izany ary manimba ny vatan'ny ati-doha.

Hydrocephalus dia mety manomboka raha mbola mitombo ao an-kibo ilay zaza. Fahita amin'ny zazakely izay manana myelomeningocele, kilema fahaterahana izay tsy mihidy tsara ny hazondamosina.

Hydrocephalus dia mety noho ny:

• Kileman-toetra genetika
• Ny aretina sasany mandritra ny fitondrana vohoka

Amin'ny zaza mbola kely dia mety vokatry ny:

• Ny areti-mifindra izay misy fiantraikany amin'ny rafi-pitabatabana afovoany (toy ny meningite na encephalitis), indrindra fa ny zazakely.
• Mandriaka ao amin'ny ati-doha mandritra ny fotoana fohy na aorian'ny fiterahana (indrindra fa ny zaza tsy tonga volana).
• Ratra alohan'ny, mandritra, na aorian'ny fiterahana, anisan'izany ny hemorrhage subarachnoid.
• Ny fivontosan'ny rafi-pitabatabana afovoany, ao anatin'izany ny ati-doha na tadin'ny hazon-damosina.
• Ratra na trauma.

Matetika ny Hydrocephalus dia miseho amin'ny zaza. Ny karazana iray hafa, antsoina hoe hydrocephalus pressure pressure, dia mety hitranga amin'ny olon-dehibe sy olon-dehibe.

Ny soritr'aretin'ny hydrocephalus dia miankina amin'ny:

• TAONA
• Isan'ny fahasimban'ny ati-doha
• Inona no mahatonga ny fananganana tsiranoka CSF?

Amin'ny zazakely, ny hydrocephalus dia miteraka mibontsina ny fontanelle (teboka malefaka) ary lehibe kokoa noho ny nandrasana ny loha. Ny soritr'aretina voalohany dia mety misy koa:

• Maso toa mibanjina ambany
• mora tezitra
• nifanintona
• Suture misaraka
• -tory
• Mandroa

Ny fambara mety hitranga amin'ny ankizy lehibe dia mety ahitana:

• Antsom-pifaliana fohy sy malefaka ary avo be
• Ny fiovana amin'ny toetra, fahatsiarovana na fahaizana misaina na mieritreritra
• Ny fiovana amin'ny endrika ivelany sy ny elan'ny maso
• Ny maso miampita na ny fihetsiky ny maso tsy voafehy
• Famahanana fahasarotana
• Torimaso be loatra
• Aretin'an-doha
• Mahasosotra, tsy mahay mifehy ny hatezerana
• Fahaverezan'ny fifehezana tatavia (tsy fihinanan'ny urinary)
• Very ny fandrindrana sy ny olana mandeha an-tongotra
• Spasticity hozatra (spasm)
• Fitomboana miadana (zaza 0 hatramin'ny 5 taona)
• Hetsika miadana na voafetra
• Mandroa

Hizaha ny zaza ny mpitsabo. Mety haneho izany:

• Ny lalan-drà mihetsiketsika na mivonto eo an-dohan'ilay zaza.
• Feo tsy ara-dalàna raha toa ka mikapoka malefaka ny karandoha ny mpamatsy, milaza olana amin'ny taolana karandohany.
• Ny rehetra na ny ampahany amin'ny loha dia mety ho lehibe kokoa noho ny mahazatra, matetika ny faritra anoloana.
• Ny maso izay toa "milentika".
• Ny ampahany fotsy amin'ny maso dia mipoitra eo ambonin'ny faritra miloko, manao azy ho toy ny "masoandro milentika."
• Mety ho ara-dalàna ny reflexes.

Ny fandrefesana ny refin'ny manodidina ny loha dia mety haneho fa mihalehibe ny loha.

Ny scan CT loha dia iray amin'ireo fitsapana tsara indrindra hamantarana ny hydrocephalus. Ny fitsapana hafa azo atao dia ahitana:

• Arteriography
• Fanovana atidoha amin'ny alàlan'ny radioisotopes
• Ultrasound cranial (fitarafana any amin'ny ati-doha)
• Fantsohana lumbar sy fanadinana ny tsiranoka cerebrospinal (tsy dia vita firy)
• Skull x-ray

Ny tanjon'ny fitsaboana dia ny hampihenana na hisorohana ny fahasimban'ny ati-doha amin'ny alàlan'ny fanatsarana ny fikorianan'ny CSF.

Ny fandidiana dia azo atao mba hanesorana ny sakana, raha azo atao.

Raha tsy izany dia mety apetraka ao anaty ati-doha ny fantsona miovaova antsoina hoe shunt mba hamerenana amin'ny laoniny ny fikorianan'ny CSF. Ny shunt dia mandefa ny CSF amin'ny faritra hafa amin'ny vatana, toy ny faritry ny kibony, izay ahafahany mandray.

Ny fitsaboana hafa dia mety misy:

• Antibiotika raha misy famantarana ny aretina. Ny areti-mifindra mahery dia mety mitaky ny fanesorana ilay shunt.
• Fomba fanao antsoina hoe vendrikostôtika fahatelo endoskopika (ETV), izay manala ny tsindry raha tsy manolo ny shunt.
• Ny fanesorana na ny fandoroana (cauterizing) ny ampahan'ny ati-doha mamokatra CSF.

Mila fanaraha-maso tsy tapaka ny zaza hahazoana antoka fa tsy misy olana hafa. Ny fitsapana dia hatao tsy tapaka hijerena ny fivoaran'ny zaza, ary hijerena olana ara-tsaina, ara-tsaina na ara-batana.

Ny mpitsabo mpanampy mpitsidika, serivisy ara-tsosialy, vondrona fanohanana ary masoivoho eo an-toerana dia afaka manome fanampiana ara-pientanam-po sy fanampiana amin'ny fikarakaran'ny zaza iray manana hydrocephalus izay manana fahasimban'ny ati-doha.

Raha tsy misy fitsaboana, olona hatramin'ny 6 amin'ny 10 miaraka amin'ny hydrocephalus no ho faty. Ireo izay tafavoaka velona dia hanana fahasembanana ara-tsaina, ara-batana ary ara-tsaina isan-karazany.

Miankina amin'ny antony ny fomba fijery. Hydrocephalus izay tsy vokatry ny aretina dia manana fomba fijery tsara indrindra. Ny olona voan'ny hydrocephalus ateraky ny fivontosana dia matetika no mahantra.

Ny ankamaroan'ny ankizy manana hydrocephalus izay velona mandritra ny 1 taona dia hanana fe-potoana somary normal.

Mety hanjary voasakana ilay fandefasana. Ny fambara amin'ny fisakanana toy izany dia misy aretin'andoha sy mandoa. Ireo mpandidy dia mety afaka manampy ny shunt hisokatra nefa tsy mila manolo azy.

Mety misy olana hafa amin'ny shunt, toy ny kinking, fisarahana fantsona, na areti-mifindra ao amin'ny faritry ny shunt.

Ny fahasarotana hafa dia mety misy:

• Fanasarotana amin'ny fandidiana
• Areti-mifindra toy ny meningite na encephalitis
• Fahasimbana ara-tsaina
• Fahasimban'ny hozatra (fihenan'ny fihetsiketsehana, fahatsapana, fiasa)
• Sembana ara-batana

Mitadiava fitsaboana eo noho eo raha misy soritr'aretina mahazo ny zanakao. Mandehana any amin'ny efitrano fitsaboana na antsoy ny 911 raha sendra soritr'aretina vonjy maika, toy ny:

• Olana miaina
• Matory na rendremana be
• Olana amin'ny famahanana
• Tazo
• Fitomaniana avo lenta
• Tsy misy pulsa (fitempon'ny fo)
• nifanintona
• Aretin'andoha mafy
• Vozona henjana
• Mandroa

Tokony hiantso ny mpamatsy anao koa ianao raha:

• Voamarina fa voan'ny hydrocephalus ilay zaza, ary niharatsy hatrany ny aretina.
• Tsy afaka mikarakara ilay zaza ao an-trano ianao.

Arovy ny lohan'ny zaza na zaza iray amin'ny ratra. Ny fitsaboana haingana ny aretina sy ny aretina hafa mifandraika amin'ny hydrocephalus dia mety hampihena ny loza ateraky ny aretina.

Rano amin'ny ati-doha

• Ventriculoperitoneal shunt - fivoahana

• Karandohan'ny zaza vao teraka

Jamil O, Kestle JRW. Heydocephalus amin'ny ankizy: etiology sy fitantanana ankapobeny. Ao: Winn HR, ed. Youmans sy Winn fandidiana neurolojia. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 197.

Kinsman SL, Johnston MV. Ny anomalie hatrany am-bohoka ao amin'ny rafi-pitabatabana afovoany. Ao: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Boky fampianarana momba ny pediatrika Nelson. Andiany faha-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 609.

Rosenberg GA. Ny edema amin'ny atidoha sy ny fikorontanan'ny tsiranoka cerebrospinal. Ao: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology amin'ny fampiharana ara-pahasalamana. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: toko 88.