Amniocentesis

Amniocentesis dia fitsapana azo atao mandritra ny fitondrana vohoka mba hitadiavana olana sasany amin'ny zaza miteraka. Ireto olana ireto dia misy:

• Kilema niteraka
• Olana amin'ny fototarazo
• Aretina
• Fampivoarana ny havokavoka

Amniocentesis dia manala tsiranoka kely amin'ny sac manodidina ny zaza ao am-bohoka (tranon-jaza). Matetika izy io dia atao any amin'ny biraon'ny dokotera na foibe fitsaboana. Tsy mila mijanona ao amin'ny hopitaly ianao.

Hanao ultrasound momba ny fitondrana vohoka aloha. Manampy ny mpitsabo anao hahita ny toerana misy ny zaza ao an-kibonao.

Arotsaka amin'ny ampahany amin'ny kibonao ny fanafody manaintaina. Indraindray, ny fanafody dia omena amin'ny alàlan'ny tifitra amin'ny hoditra eo amin'ny faritry ny kibo. Diovina amin'ny ranon-drongony mamoaka otrikaretina ny hoditra.

Ny mpamatsy anao dia mampiditra fanjaitra lava sy manify amin'ny kibonao sy ao an-kibonao. Tsiranoka kely (eo amin'ny 4 sotrokely na 20 mililitera) no esorina amin'ny sac manodidina ny zaza. Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, ny zazakely dia jeren'ny ultrasound mandritra ny fizotrany.

Alefa any amin'ny laboratoara ny tsiranoka. Ny fitsapana dia mety ahitana:

• Fandalinana génétika
• Fandrefesana ny haavon'ny alpha-fetoprotein (AFP) (singa novokarina tao amin'ny atin'ny zaza vao teraka)
• Kolontsaina ho an'ny aretina

Ny valin'ny fitsapana ny fototarazo matetika dia maharitra 2 herinandro. Ny valin'ny fitsapana hafa dia miverina ao anatin'ny 1 ka hatramin'ny 3 andro.

Indraindray ny amniocentesis dia ampiasaina ihany koa amin'ny fitondrana vohoka:

• Diagnostika aretina
• Hamarino raha mivoatra ny havokavoky ny zaza ary efa vonona haterina
• Esory ny tsiranoka be loatra manodidina ny zaza raha be loatra ny fluide amniotique (polyhydramnios)

Ny tatatrao dia mety mila feno ho an'ny fitarafana. Zahao amin'ny mpamatsy anao momba an'io.

Alohan'ny fitsapana dia azo alaina ny ra mba hahalalanao ny karazana rào sy ny anton'ny Rh. Mety hahazo fanafody fitifirana antsoina hoe Rho (D) Immune Globulin (RhoGAM sy marika hafa) ianao raha ratsy toetra Rh.

Amniocentesis dia matetika atolotra ny vehivavy izay atahorana kokoa hanana zaza manana kilema ateraka. Anisan'izany ireo vehivavy izay:

• 35 taona no ho miakatra rehefa hiteraka izy ireo
• Nanana fanandramana fitiliana izay mampiseho fa mety misy tsy fahatanterahana na olana hafa
• Niteraka zazakely manana kilema nahaterahana tamin'ny fitondrana vohoka hafa
• Manana tantaram-pianakaviana amin'ny aretina ara-pirazanana

Ny toro-hevitra momba ny génetika dia atolotra alohan'ny fomba. Io dia hahafahanao:

• Mianara momba ny fitsapana mialoha ny fiterahana
• Makà fanapahan-kevitra tsara momba ny safidy momba ny Diagnostika

Fitsapana ity:

• Fitsapana fitiliana fa tsy fitsapana fizahana
• Tena marina amin'ny famaritana ny Down syndrome
• Matetika atao eo anelanelan'ny 15 ka hatramin'ny 20 herinandro, fa azo tanterahina amin'ny fotoana rehetra eo anelanelan'ny 15 ka hatramin'ny 40 herinandro

Ny amniocentesis dia azo ampiasaina hamaritana ireo olana maro samihafa momba ny fototarazo sy ny chromosome amin'ny zaza, ao anatin'izany:

• Anencephaly (rehefa tsy ampy amin'ny atidoha ny zaza)
• Down syndrome
• Ny aretina tsy fahita firy amin'ny metabolika izay ampitaina amin'ny fianakaviana
• Olana hafa amin'ny génétique, toy ny trisomy 18
• Ny areti-mifindra ao amin'ny tsiranoka amniotique

Ny valiny mahazatra dia midika hoe:

• Tsy nisy olana ara-pirazanana na chromosome hita tao amin'ny zanakao.
• Ny haavon'ny bilirubin sy alpha-fetoprotein dia miseho ara-dalàna.
• Tsy hita soritra ny aretina.

Fanamarihana: Amniocentesis matetika no fitsapana marina indrindra momba ny toe-piainana sy ny tsy fahasalamana, na dia tsy fahita firy aza ny zaza dia mety mbola manana kilema ara-pirazanana na hafa amin'ny fahaterahana, na dia normal aza ny valin'ny amniocentesis.

Ny valiny tsy ara-dalàna dia mety hidika fa manana ny:

• Olana iray na olana chromosome, toy ny Down syndrome
• Ny kilema amin'ny fahaterahana izay misy ny hazondamosina na ny ati-doha, toy ny spina bifida

Miresaha amin'ny mpamatsy anao ny dikan'ny valin'ny fitsapana manokana nataonao. Anontanio ny mpanome anao:

• Ahoana no azo itondrana ny aretina na ny kilema mandritra ny fotoana maha-bevohoka anao
• Inona no filàna manokana mety hananan'ny zanakao aorian'ny nahaterahany?
• Inona ireo safidy hafa anananao momba ny fitazomana na ny famaranana ny fitondrana vohoka

Kely ny risika fa mety misy:

• Aretina na ratra amin'ny zaza
• afa-jaza
• Mamoaka ranoka amniotique
• Fivoazana amin'ny fivaviana

Kolontsaina - tsiranoka amniotique; Kolontsaina - sela amniotique; Alpha-fetoprotein - amniocentesis

• Amniocentesis
• Amniocentesis
• Amniocentesis - andiany

Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. Fizahana génétika sy diagnostia génétial prenatal. Ao: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Fiterahana: fitondrana vohoka mahazatra sy olana. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 10.

Patterson DA, Andazola JJ. Amniocentesis. Ao: Fowler GC, eds. Pfenninger sy Fowler's Procedures ho an'ny fikarakarana voalohany. Fanontana faha-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 144.

Wapner RJ, Dugoff L. Diagnostika momba ny aretina miteraka. Ao: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Fitsaboana Maternal-Fetal an'i Creasy sy Resnik: Fitsipika sy fampiharana. Ed. 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 32.