Fivontosan'ny atidoha - voalohany - olon-dehibe
Ny fivontosan'ny atidoha voalohany dia vondron (sela) sela tsy mahazatra izay manomboka ao amin'ny ati-doha.
Ny fivontosan'ny atidoha voalohany dia misy ny fivontosana rehetra izay manomboka ao amin'ny ati-doha. Ny fivontosan'ny atidoha voalohany dia mety manomboka amin'ny selan'ny ati-doha, ny fonontselon'ny manodidina ny ati-doha (meninges), ny hozatra na ny fihary ao.
Ny fivontosana dia afaka manimba mivantana ny selan'ny atidoha. Izy ireo koa dia afaka manimba ny sela amin'ny famokarana mamontsina, mametraka tsindry amin'ny faritra hafa amin'ny ati-doha, ary mampitombo ny tsindry ao amin'ny karan-doha.
Ny antony mahatonga ny fivontosan'ny atidoha voalohany dia tsy fantatra. Betsaka ny anton-javatra mety hitranga:
- Ny fitsaboana amin'ny taratra ampiasaina amin'ny fitsaboana kanseran'ny ati-doha dia mampitombo ny risika amin'ny fivontosan'ny ati-doha hatramin'ny 20 na 30 taona aty aoriana.
- Ny fepetra nolovaina sasany dia mampitombo ny risika amin'ny fivontosan'ny ati-doha, ao anatin'izany ny neurofibromatosis, ny Von Hippel-Lindau syndrome, ny Li-Fraumeni syndrome, ary ny Turcot syndrome.
- Ny Lymphomas izay manomboka ao amin'ny ati-doha amin'ireo olona manana hery fiarovan'ny vatana malemy dia indraindray mifandray amin'ny otrikaretina virus Epstein-Barr.
Ireo dia tsy voaporofo fa antony mampidi-doza:
- Fampisehoana taratra taratra any am-piasana, na tariby mandeha amin'ny herinaratra, telefaona finday, telefaona tsy misy tariby na fitaovana tsy misy tariby
- Naratra teo amin'ny lohany
- ny fifohana sigara
- Fitsaboana hormonina
Karazana karazana TUMOR manokana
Ny fivontosan'ny atidoha dia sokajiana arakaraka ny:
- Toerana misy ny fivontosana
- Karazan-tavy tafiditra amin'izany
- Na tsy marary (mahasoa) na mararin'ny homamiadana (malignant)
- Antony hafa
Indraindray, ny fivontosana izay manomboka tsy dia masiaka loatra dia afaka manova ny fihetsika biolojika ary lasa mahery setra kokoa.
Ny fivontosana dia mety hitranga amin'ny vanim-potoana rehetra, fa ny karazany maro no tena fahita amin'ny sokajin-taona iray. Amin'ny olon-dehibe, ny glioma sy meningiomas no be mpampiasa indrindra.
Ny gliomas dia avy amin'ny sela glial toy ny astrocytes, oligodendrocytes, ary ny ependymal cells. Ny gliomas dia mizara ho karazany telo:
- Ny fivontosan'ny astrôtôtiôma dia misy astrôtôtôma (mety ho tsy aretina), astrôtôfika anaplastika ary glioblastomas.
- Fivontosana Oligodendroglial. Ny fivontosan'ny atidoha voalohany dia voaforon'ny fivontosan'ny astrocytic sy oligodendrocytic. Ireo dia antsoina hoe gliomas mifangaro.
- Ny glioblastomas no karazana fivontosan'ny ati-doha voalohany.
Meningiomas sy schwannomas dia karazana fivontosan'ny ati-doha hafa. Ireto fivontosana ireto:
- Mitranga matetika eo anelanelan'ny 40 sy 70 taona.
- Matetika dia tsy mikorontana, saingy mety hiteraka fahasarotana lehibe sy fahafatesan'ny habe na ny toerana misy azy ireo. Ny sasany mararin'ny homamiadana sy mahery setra.
Ny fivontosan'ny atidoha voalohany amin'ny olon-dehibe dia tsy fahita firy. Anisan'izany ireto:
- Ependymomas
- Craniopharyngiomas
- Fivontosan'ny Pituitary
- Lymphoma voalohany (rafi-pitabatabana afovoany - CNS)
- Fivontosana
- Fivontosan'ny sela mikraoba ao amin'ny ati-doha
Ny fivontosana sasany dia tsy miteraka soritr'aretina raha tsy lehibe lehibe. Ny fivontosana hafa dia misy soritr'aretina mitombo miadana.
Ny soritr'aretina dia miankina amin'ny haben'ny fivontosana, ny toerana misy azy, ny halavan'ny fiparitahany, ary raha misy fivontosan'ny ati-doha. Ny soritr'aretina mahazatra indrindra dia:
- Ny fiovana amin'ny fiasan'ny sain'ny olona
- marary andoha
- Ny famonoana (indrindra amin'ny olon-dehibe)
- Fahalemena amin'ny faritra iray amin'ny vatana
Aretin'andoha vokatry ny fivontosan'ny ati-doha dia mety:
- Miharatsy kokoa rehefa mifoha maraina ilay olona, ary mifoha afaka ora vitsivitsy
- Mitranga mandritra ny torimaso
- Mitranga amin'ny fandoavana, fisafotofotoana, fahitana roa, fahalemena, na fahatsentsenanana
- Miharatsy noho ny kohaka na ny fanatanjahan-tena, na ny fiovan'ny toerana misy ny vatana
Ny fambara hafa dia mety ahitana:
- Fiovan'ny fahamailoana (ao anatin'izany ny torimaso, tsy fahatsiarovan-tena ary ny koma)
- Ny fiovana amin'ny fihainoana, ny tsiro na ny fofona
- Ny fiovana misy fiatraikany amin'ny mikasika sy ny fahatsapana fanaintainana, fanerena, mari-pana samihafa, na fanentanana hafa
- Fisafotofotoana na fahaverezan'ny fahatsiarovana
- Fahasarotana mitelina
- Fanoratana sarotra na famakiana
- Fahaverezana na fahatsapana fihetsiketsehana (vertigo)
- Ny olan'ny maso toy ny rendrika amin'ny hodi-maso, ny mpianatra tsy mitovy habe amin'ny fihetsiky ny maso, ny fahasarotana amin'ny fahitana (ao anatin'izany ny fihenan'ny fahitana, ny fahitana roa heny, na ny fahaverezan'ny fahitana tanteraka)
- Fangovitana tanana
- Tsy fahampian'ny fifehezana ny tatavia na ny tsinainy
- Very tsy fifandanjana na fandrindrana, tsy fitoviana, olana mandeha
- Malemy ny hozatra amin'ny tarehy, tanana, na tongotra (matetika amin'ny lafiny iray fotsiny)
- Fahakiviana na fikorontanana amin'ny ilan'ny vatana iray
- Ny toetra, ny toe-po, ny fitondran-tena na ny fiovana ara-pientanam-po
- Manahirana miteny na mahatakatra ny hafa miteny
Fambara hafa izay mety hitranga miaraka amin'ny fivontonan'ny pituitary:
- Fivoahan'ny nipple tsy ara-dalàna
- Fadim-bolana (vanim-potoana) tsy misy
- Fampivoarana ny nono amin'ny lehilahy
- Tanana, tongotra tongotra lehibe
- Volo be loatra amin'ny vatana
- Fiovana amin'ny tarehy
- Tosidra ambany
- matavy loatra
- Fahatsapana hafanana na hatsiaka
Ireto fitsapana manaraka ireto dia mety hanamafy ny fisian'ny fivontosan'ny ati-doha ary hahita ny toerana misy azy:
- CT scan ny lohany
- EEG (handrefesana ny asan'ny herinaratra ao amin'ny ati-doha)
- Ny fandinihana ireo sela nesorina tamin'ny fivontosana nandritra ny fandidiana na ny biopsy tarihan'ny CT (mety hanamafy ny karazana fivontosana)
- Fandinihana ny tsiranoka hazondamosin'ny serebral (CSF) (mety haneho sela voan'ny homamiadana)
- MRI an'ny loha
Ny fitsaboana dia mety misy fandidiana, fitsaboana amin'ny taratra ary fitsaboana simika. Ny fivontosan'ny atidoha dia tsara eken'ny ekipa iray ahitana:
- Neuro-oncologist
- Neurosurgeon
- Oncologist ara-pitsaboana
- Onkolojika taratra
- Mpanampy ara-pahasalamana hafa, toy ny neurologista sy ny mpiasa sosialy
Ny fitsaboana mialoha dia matetika manatsara ny vintana amin'ny vokatra tsara. Ny fitsaboana dia miankina amin'ny haben'ny sy ny karazana fivontosana ary ny fahasalamanao ankapobeny. Ny tanjona kendrena dia ny manasitrana ny fivontosana, manala ireo soritr'aretina ary manatsara ny fiasan'ny ati-doha na ny fampiononana.
Ilaina matetika ny fandidiana amin'ny ankamaroan'ny fivontosan'ny ati-doha. Ny tumors sasany dia mety hesorina tanteraka. Ireo izay lalina ao anaty ny ati-doha na miditra ao anaty vatan'ny ati-doha dia mety ho simba fa tsy hesorina. Ny debulking dia fomba iray hampihenana ny haben'ny fivontosana.
Ny fivontosana dia mety ho sarotra ny manala azy amin'ny alàlan'ny fandidiana irery. Izany dia satria ny fivontosana dia manafika manodidina ny vatan'ny atidoha toy ny faka avy amin'ny zavamaniry iray miparitaka amin'ny tany. Rehefa tsy azo esorina ny fivontosana dia mety mbola hanampy amin'ny fampihenana ny tsindry sy ny fanalefahana ny soritr'aretina ny fandidiana.
Ny fitsaboana amin'ny taratra dia ampiasaina amin'ny fivontosana sasany.
Ny fitsaboana simika dia azo ampiasaina amin'ny fitsaboana na fitsaboana amin'ny taratra.
Ny fanafody hafa ampiasaina hitsaboana ny fivontosan'ny ati-doha voalohany amin'ny ankizy dia mety misy:
- Fanafody hampihenana ny fivontosan'ny ati-doha sy ny tsindry
- Anticonvulsants hampihenana ny fanintona
- Fanafody fanaintainana
Ny fepetra fampiononana, fepetra fiarovana, fitsaboana ara-batana ary fitsaboana asa dia mety ilaina mba hanatsarana ny kalitaon'ny fiainana. Ny torohevitra, ny vondrona mpanohana ary ny fepetra mitovy amin'izany dia afaka manampy ny olona hiatrika ny aretina.
Azonao atao ny mieritreritra ny hisoratra anarana amin'ny andrana fitsaboana aorian'ny miresaka amin'ny ekipa fitsaboana anao.
Ny fahasarotana mety vokatry ny fivontosan'ny ati-doha dia:
- Herniation ny ati-doha (matetika mahafaty)
- Very tsy fahaizana mifandray na miasa
- Maharitra, miharatsy ary very very ny asan'ny ati-doha
- Fiverenan'ny fitomboan'ny fivontosana
- Ny voka-dratsin'ny fanafody, ao anatin'izany ny fitsaboana simika
- Ny voka-dratsin'ny fitsaboana amin'ny taratra
Antsoy ny mpanome anao raha voan'ny aretin'andoha vaovao tsy tapaka na soritr'aretin'ny fivontosan'ny ati-doha ianao.
Antsoy ny mpamatsy anao na mankanesa any amin'ny efitrano fitsaboana maika raha manomboka misintona ianao, na tampoka tampoka (fihenan'ny fiambenana), fiovan'ny fahitana na fiovan'ny fiteninao.
Glioblastoma multiforme - olon-dehibe; Ependymoma - olon-dehibe; Glioma - olon-dehibe; Astrocytoma - olon-dehibe; Medulloblastoma - olon-dehibe; Neuroglioma - olon-dehibe; Oligodendroglioma - olon-dehibe; Lymphoma - olon-dehibe; Vestibular schwannoma (neuroma akustika) - olon-dehibe; Meningioma - olon-dehibe; Kansera - fivontosan'ny ati-doha (olon-dehibe)
- Taratra atidoha - fivoahana
- Fandidiana ny atidoha - fivoahana
- Chemotherapy - inona no hanontanianao amin'ny dokotera
- Fitsaboana amin'ny taratra - fanontaniana hapetraka amin'ny dokotera
- Radiosurgery Stereotactic - famoahana
- Fivontosan'ny ati-doha
Dorsey JF, Salinas RD, Dang M, et al. Kanseran'ny rafi-pitabatabana afovoany. Ao: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Onkolojian'ny klinika an'i Abeloff. Fanontana faha-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 63.
Michaud DS. Epidemiolojia ny fivontosan'ny ati-doha. Ao: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology amin'ny fampiharana ara-pahasalamana. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: toko 71.
Tranonkala National Cancer Institute. Ny rafi-pitabatabana afovoan-tany ho an'ny olon-dehibe (PDQ) - kinova momba ny fahasalamana. www.cancer.gov/types/brain/hp/adult-brain-treatment-pdq. Nohavaozina 22 Janoary 2020. Accessed May 12, 2020.
Tranonkalan'ny tambajotra nasionalin'ny homamiadana feno. Torolàlana momba ny fampiharana ara-pahasalamana NCCN amin'ny oncology (Torolàlana NCCN): kanseran'ny rafi-pitabatabana afovoany. Version 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cns.pdf. Nohavaozina 30 aprily 2020. Accessed May 12, 2020.