Osteonecrosis

Ny osteonecrosis dia fahafatesan'ny taolana vokatry ny tsy fahampian'ny famatsian-dra. Matetika izy io dia eo amin'ny valahana sy eo amin'ny soroka, fa mety hisy fiatraikany amin'ny tonon-taolana lehibe hafa toy ny lohalika, kiho, hato-tanana ary kitrokely.

Ny Osteonecrosis dia mitranga rehefa tsy mahazo rà ny maty ary maty. Rehefa afaka kelikely, dia mety hirodana ny taolana. Raha tsy voatsabo ny osteonecrosis dia miharatsy ny fiarahanana ka miteraka aretiota mahery.

Ny osteonecrosis dia mety miteraka aretina na trauma lehibe, toy ny vaky na fivakisana, izay misy fiantraikany amin'ny famatsian-dra ny taolana. Ny osteonecrosis dia mety hitranga tsy misy trauma na aretina. Io dia antsoina hoe idiopathic - midika izany fa tsy misy antony fantatra izany.

Ireto misy antony mety hitranga:

• Mampiasa steroid am-bava na intravenous
• Fampiasana alikaola be loatra
• Aretin'ny sela marary
• Fanaparitahana na fivontosana manodidina ny tonon-taolana
• Karazan-doha
• VIH na mihinana zava-mahadomelina VIH
• Fitsaboana amin'ny radiation na fitsaboana simika
• Aretin'ny gaucher (aretina izay ananan'ny otrikaina manimba ao amin'ny taova sy ny taolana sasany)
• Ny systemic lupus erythematosus (aretina autoimmune izay misy ny hery fiarovan'ny vatana mamely tampoka ireo sela salama toy ny taolana)
• Aretin'ny Legg-Calve-Perthes (aretin-jaza izay tsy ampy ny rà ny taolana amin'ny feny, ka maty ny taolana)
• Aretim-pandringanana noho ny fisitrihana anaty rano lalina

Rehefa misy ny osteonecrosis eo amin'ny valan'ny soroka, dia matetika noho ny fitsaboana maharitra amin'ny steroid, tantaran'ny trauma amin'ny soroka, na ilay olona manana aretin'ny sela fijaliana.

Tsy misy soritr'aretina amin'ny dingana voalohany. Rehefa miharatsy ny fahasimban'ny taolana dia mety misy ireto soritr'aretina manaraka ireto:

• Ny fanaintainan'ny tonon-taolana izay mety hitombo rehefa mandeha ny fotoana ary manjary henjana raha mianjera ny taolana
• Fanaintainana mitranga na dia amin'ny fitsaharana aza
• Fihetsiketsehana voafetra
• Ny fanaintainan'ny tsiranoka, raha voan'ny taolana ny valahana
• Malemy, raha misy ny toe-javatra mitranga eo amin'ny tongony
• Fahasarotana amin'ny fihetsiketsehana ambony, raha voakasik'izany ny fivontosana amin'ny soroka

Hanao fanadinana ara-batana ny mpitsabo anao hahalalanao raha manana aretina na fepetra mety hisy fiantraikany amin'ny taolanao ianao. Hanontaniana ianao momba ny soritr'aretinao sy ny tantaram-pitsaboana.

Aza hadino ny mampahafantatra amin'ny mpamatsy anao ny fanafody na ny famenon-tsakafo vitamina entinao, eny fa na dia ny fanafody tsy voatanisa.

Aorian'ny fanadinana dia hanafatra iray na maromaro amin'ireto fitsapana manaraka ireto ny mpamatsy anao:

• Taratra X
• MRI
• Fikarohana taolana
• CT scan

Raha fantatry ny mpamatsy anao ny antony mahatonga ny osteonecrosis, ny ampahany amin'ny fitsaboana dia ho kendrena amin'ny toe-javatra misy azy io. Ohatra, raha aretina mikorontana amin'ny rà no antony, dia misy fanafody fanalefahana ra, amin'ny ampahany.

Raha tratra aloha ny aretina dia handray fanafody fanaintainana ianao ary hamerana ny fampiasana ny faritra voakasik'izany. Mety ao anatin'izany ny fampiasana tehina raha voadona ny valahanao, ny lohalikao na ny kitrokelinao. Mety mila manao fanazaran-tena amin'ny fihetsehana ianao. Ny fitsaboana tsy dia mandeha amin'ny laonika dia mety hampiadana ny fivoaran'ny osteonecrosis, fa ny ankamaroan'ny olona kosa mila fandidiana.

Safidy fandidiana no misy:

• Ny grefy taolana
• Ny grefy taolana miaraka amin'ny famatsian-dra (grefy taolana vascularized)
• Ny fanesorana ny ampahany amin'ny atin'ny taolana (decompression fototra) hanala ny tsindry ary hamela ireo lalan-drà vaovao miforona
• Manapaka ny taolana ary manova ny fampifanarahana azy mba hanamaivanana ny fihenjanana amin'ny taolana na ny tonon-taolana (osteotomy)
• Fanoloana iraisana

Azonao atao ny mahita fampahalalana bebe kokoa sy loharano fanohanana ao amin'ity fikambanana manaraka ity:

• Ivon-toerana nasionalin'ny aretin-tratra sy aretin-koditra ary aretin-koditra - www.niams.nih.gov/health-topics/osteonecrosis
• The Arthritis Foundation - www.arthritis.org

Miankina amin'ireto manaraka ireto ny fahaizanao nanao:

• Ny antony mahatonga ny osteonecrosis
• Mafy tokoa ny aretina rehefa voan'ny aretina
• Ny isan'ny taolana tafiditra amin'izany
• Ny taonanao sy ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny

Ny vokatra dia mety tsy mitovy amin'ny fanasitranana tanteraka ka hatramin'ny fahasimbana maharitra amin'ny taolana voadona.

Ny osteonecrosis mandroso dia mety hitarika amin'ny osteoarthritis sy ny fivezivezena mihena maharitra. Tranga goavambe dia mety mitaky fanoloana fiaraha-miasa.

Antsoy ny mpamatsy anao raha manana soritr'aretina ianao.

Tranga maro amin'ny osteonecrosis no tsy manana antony fantatra, ka mety tsy ho azo atao ny misoroka. Amin'ny tranga sasany, azonao atao ny mampihena ny risikao amin'ny fanaovana izao manaraka izao:

• Aza misotro toaka be loatra.
• Raha azo atao dia sorohy ny fatra avo lenta sy ny fampiasana Corticosteroids maharitra.
• Araho ny fepetra fiarovana rehefa milentika mba hisorohana ny aretina decompression.

Nosrosis Aviation; Infarction taolana; Nekrosis taolana Ischemika; AVN; Nostrosis aseptika

• Nostrosis aseptika

McAlindon T, Ward RJ. Osteonecrosis. Ao: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rheumatology. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 206.

Solombavambahoaka Whyte. Osteonecrosis, osteosclerosis / hyperostosis, ary aretina hafa amin'ny taolana. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: toko 248.