Syndrome hyperstimulation ovarian

Ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) dia olana iray izay hita indraindray amin'ny vehivavy izay mihinana fanafody mahasalama izay mandrisika ny famokarana atody.

Raha ara-dalàna dia miteraka atody iray isam-bolana ny vehivavy. Ny vehivavy sasany izay manana olana amin'ny fitondrana vohoka dia mety omena fanafody hanampiana azy ireo hamokatra sy hamoaka atody.

Raha manaitaitra ny atody be loatra ireo fanafody ireo, dia mety ho nivonto be ny atody atody. Ny tsiranoka dia afaka mivoaka ao amin'ny faritry ny kibony sy ny tratra. Io no antsoina hoe OHSS. Mitranga izany aorian'ny famoahana ny atody avy amin'ny ovaire (ovulation).

Mety ho voan'ny OHSS ianao raha:

• Mahazo fitifirana gonadotropin chorionika olombelona (hCG) ianao.
• Mahazo mihoatra ny iray doka hCG ianao aorian'ny atody.
• Bevohoka ianao mandritra io tsingerina io.

Ny OHSS dia tsy fahita firy amin'ireo vehivavy izay misotro zava-mahadomelina fotsiny amin'ny vava.

Ny OHSS dia misy fiatraikany amin'ny 3% ka hatramin'ny 6% amin'ireo vehivavy mandalo fambolena vitro (IVF).

Ireo antony hafa mety hitranga amin'ny OHSS dia:

• Mbola tanora noho ny 35 taona
• Manana ambaratonga estrogen avo dia avo mandritra ny fitsaboana fiterahana
• Manana syndrome polycystic ovarian

Ny soritr'aretin'ny OHSS dia mety manomboka amin'ny malemy ka hatrany amin'ny mafy. Ny ankamaroan'ny vehivavy voan'ny aretina dia manana soritr'aretina malemy toy ny:

• Kibo kibo
• Fanaintainana maivana amin'ny kibo
• Mitombo lanja

Amin'ny tranga tsy fahita firy, ny vehivavy dia mety manana soritr'aretina matotra kokoa, ao anatin'izany:

• Fisondrotana haingana (mihoatra ny 10 pounds na 4,5 kilao ao anatin'ny 3 ka hatramin'ny 5 andro)
• Fanaintainana na fivontosana mafy ao amin'ny faritry ny kibo
• Mihena urination
• Sempotra
• Malahelo, mandoa, na mivalana

Raha manana tranga mavesatra amin'ny OHSS ianao dia mila manara-maso tsara ireo soritr'aretinao ny mpitsabo anao. Mety hampidirina hopitaly ianao.

Ny lanjanao sy ny haben'ny faritra misy ny kibonao (kibonao) dia refesina. Ny fitsapana izay azo atao dia ahitana:

• Fitarafana fiterahana na fitarafana fivaviana
• Taratra x
• Fanisana ra feno
• Tontonana electrolytes
• Fitsapana ny fiasan'ny aty
• Fitsapana handrefesana ny vokatra mivoaka

Matetika ny tranga maivana amin'ny OHSS dia tsy mila tsaboina. Ny toe-javatra dia mety hanatsara ny fahafaha-bevohoka.

Ireto dingana manaraka ireto dia afaka manampy anao hanamaivana ny alahelonao:

• Mialà sasatra betsaka amin'ny fisandratan'ny tongotrao. Manampy ny vatanao hamoaka ilay tsiranoka izany. Na izany aza, ny hetsika maivana indraindray sy tsara dia tsara kokoa noho ny fitsaharana am-pandriana feno, raha tsy hoe milaza aminao ny dokoteranao raha tsy izany.
• Misotroa ranom-boasary 10 ka hatramin'ny 12 farafahakeliny (1.5 ka hatramin'ny 2 litatra) isan'andro (indrindra ny zava-pisotro misy electrolytes).
• Aza misotro toaka na zava-pisotro misy kafeinina (toy ny colas na kafe).
• Aza manao fanatanjahan-tena mafy sy fanaovana firaisana. Ireo hetsika ireo dia mety hiteraka tsy fahazoana aina eo amin'ny fihary atodinaina ary mety hiteraka vaky na hivoaka ny kista ovarianina, na hivily sy hanapaka ny fikorianan'ny rà (fihary fihary atodinaina).
• Makà mpanala fanaintainana be loatra toy ny acetaminophen (Tylenol).

Tokony handanjalanja ny tenanao isan'andro ianao mba hahazoana antoka fa tsy milanja lanja loatra ianao (2 na mihoatra kilao na manodidina ny 1 kilao na mihoatra isan'andro).

Raha mamantatra OHSS mahery ny mpamatsy anao alohan'ny hamindrana ny embryon ao anaty IVF, dia mety hanapa-kevitra ny hanafoana ny famindrana ny embryon izy ireo. Ny embryon dia mivaingana ary miandry ny OHSS izy ireo vao handamina alohan'ny handaminany ny tsingerin'ny famindrana embryon.

Amin'ny tranga tsy fahita firy amin'ny fananganana OHSS mafy dia mety mila mankany amin'ny hopitaly ianao. Hanome anao rano ny mpanome amin'ny alàlan'ny lalan-drà (tsiranoka mihombo). Izy ireo koa dia hanala ny tsiranoka izay nangonina tao amin'ny vatanao, ary hanara-maso ny toe-pahasalamanao.

Ny ankamaroan'ny tranga maivana amin'ny OHSS dia hiala irery rehefa manomboka ny fadimbolana. Raha manana tranga henjana kokoa ianao, dia mety maharitra andro maromaro vao mihatsara ny soritr'aretina.

Raha bevohoka ianao mandritra ny OHSS dia mety hiharatsy ny soritr'aretina ary mety maharitra herinandro maromaro vao hiala.

Amin'ny tranga tsy fahita firy, ny OHSS dia mety hiteraka komity mahafaty. Anisan'izany ny:

• Ra mandriaka
• Tsy fahombiazan'ny voa
• Tsy fifandanjan'ny electrolyte mahery
• Fananganana tsiranoka mahery ao amin'ny kibo na tratra

Antsoy ny mpamatsy anao raha mahatsapa ny iray amin'ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao:

• Kely ny vokatra azo avy amin'ny urine
• fanina
• Fampiakarana lanja mavesatra, mihoatra ny 1 kilao isan'andro
• Malahelo be (tsy afaka mitazona ny sakafo na ranon-javatra ianao)
• Marary kibo mafy
• Sempotra

Raha mahazo tsindrona fanafody mahavokatra ianao dia mila manao fitsapana ra tsy tapaka sy ultrasounds pelvis mba hahazoana antoka fa tsy mamaly be loatra ny ovaire.

OHSS

Catherino WH. Endocrinology fanabeazana aizana sy ny tsy fiterahana. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. Ed. 26th Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: toko 223.

Fauser BCJM. Fitsaboana ara-pahasalamana amin'ny fanentanana atodinaina ho an'ny tsy fiterahana. Ao: Strauss JF, Barbieri RL, eds.Endocrinology momba ny fanabeazana aian'i Yen & Jaffe. Ed. 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 30.

Lobo RA. Tsy fiterahana: etiology, fanombanana diagnostika, fitantanana, vinavina. Ao: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology feno. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 42.