Siramamy ambany - zaza vao teraka

Ny haavon'ny siramamy ao amin'ny zaza vao teraka dia antsoina koa hoe hypoglycemia neonatal. Izy io dia manondro siramamy ambany amin'ny glucose (glucose) ao anatin'ny andro vitsivitsy aorian'ny nahaterahany.

Mila siramamy (gliokaozy) ra ho an'ny angovo ireo zazakely. Ny ankamaroan'io glucose io dia ampiasain'ny ati-doha.

Ny zaza dia mahazo glucose amin'ny reniny amin'ny alàlan'ny placenta alohan'ny hahaterahany. Aorian'ny nahaterahany, ny zazakely dia mahazo glucose amin'ny reniny amin'ny alàlan'ny ronono, na avy amin'ny raika. Ny zaza dia afaka mamokatra glucose ihany koa amin'ny atiny.

Mety hidina ny haavon'ny gliokaozy raha:

• Be loatra ny insuline ao amin'ny ra. Ny insuline dia hormonina misintona glucose amin'ny ra.
• Tsy mahavita mamokatra gliokaozy ampy ny zaza.
• Ny vatan'ilay zaza dia mampiasa glucose betsaka kokoa noho ny vokarina.
• Ny zazakely dia tsy afaka mandray glucose ampy amin'ny sakafo.

Ny hypoglycemia neonatal dia mitranga rehefa miteraka soritr'aretina ny haavon'ny glucose ao amin'ny zaza vao teraka na eo ambanin'ny sokajy heverina ho azo antoka amin'ny taonan'ny zaza. Mitranga eo amin'ny 1 ka hatramin'ny 3 isaky ny teraka 1000 izany.

Ny haavon'ny siramamy ao anaty dia mety kokoa amin'ny zazakely misy iray na maromaro amin'ireto tranga mety hampidi-doza ireto:

• Teraka aloha, voan'ny aretina mafy, na mila oksizenina avy hatrany aorian'ny fiterahana
• Manana diabeta i Neny (matetika ireo zazakely ireo dia lehibe kokoa noho ny mahazatra)
• Ny fitomboana miadana kokoa noho ny nandrasana tao an-kibo nandritra ny fitondrana vohoka
• Kavina kokoa na lehibe kokoa noho ny nandrasana tamin'ny taonan'ny fihetseham-pony

Ny zazakely manana siramamy ambany dia mety tsy misy soritr'aretina. Raha manana ny iray amin'ireo antony mampidi-doza ny siramamy ambany ny zanakao, ny mpitsabo mpanampy ao amin'ny hopitaly dia hanamarina ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra, na dia tsy misy soritr'aretina aza.

Ary koa, ny haavon'ny siramamy ao amin'ny rà dia matetika no zahana ho an'ireo zazakely miaraka amin'ireo soritr'aretina ireo:

• Hoditra miloko manga na hatsatra
• Olana miaina, toy ny fiatoana amin'ny fifohana rivotra (apnea), ny fifohana rivotra haingana, na ny feo mahakivy
• Mora tezitra na tsy miraharaha
• Hozatra malemy na floppy
• Sakafo ratsy na mandoa
• Olana mitazona ny vatana ho mafana
• Fampihorohoroana, fahatairana, hatsembohana na fanintona

Ireo zaza vao teraka atahorana ho voan'ny hypoglycemia dia tokony hosedraina handrefesana ny haavon'ny siramamy ao anaty aorian'ny fiterahana. Hatao amin'ny tehina voditongotra izany. Ny mpikarakara ny fahasalamana dia tokony hanohy handray fitsapana ra mandra-pahatonga ny fatran'ny gliokan'ny zazakely ho normal mandritra ny 12 ka hatramin'ny 24 ora.

Ny fitsapana hafa azo atao dia ny fitiliana zaza vao teraka amin'ny aretina metabolika, toy ny fitsapana ra sy urina.

Ny zazakely manana siramamy ambany amin'ny rà dia mila mahazo famahanana fanampiny miaraka amin'ny rononon-dreny na raikipohy. Ny zazakely ampinonoina dia mety mila maka formula fanampiny raha tsy afaka mamokatra ronono ampy ny reny. (Ny fanehoan-tanana sy ny fanorana dia afaka manampy ny reny hamoaka ronono bebe kokoa.) Indraindray ny gel siramamy dia azo omena vava vonjimaika raha tsy ampy ny ronono.

Ny zazakely dia mety mila vahaolana siramamy omena amin'ny lalan-drà (intravena) raha tsy mahazo mihinana am-bava, na raha ambany dia ambany ny siramamy ao amin'ny rà.

Hitohy ny fitsaboana mandra-pahatongan'ny zazakely hitazona ny haavon'ny siramamy ao anaty. Mety handany ora na andro izany. Ny zazakely teraka vao maraina, voan'ny aretina, na teraka ambany ny lanjany dia mety mila tsaboina mandritra ny fotoana lava kokoa.

Raha mitohy ny siramamy ambany, amin'ny tranga tsy fahita firy, ny zaza dia mety hahazo fanafody ihany koa hampitombo ny haavon'ny siramamy ao anaty. Amin'ny tranga tena tsy fahita firy, ny zaza vao teraka manana hypoglycemia mafy dia mafy izay tsy mihatsara amin'ny fitsaboana dia mety mila fandidiana hanalana ny ampahan'ny sarakaty (hampihenana ny famokarana insuline).

Ny fomba fijery dia tsara ho an'ny zaza vao teraka izay tsy manana soritr'aretina, na izay mandray tsara amin'ny fitsaboana. Na izany aza, ny haavon'ny siramamy amin'ny rà ambany dia afaka miverina amina zazakely vitsivitsy aorian'ny fitsaboana.

Azo inoana fa hiverina ilay toe-javatra rehefa esorina ny tsiranoka omena amin'ny lalan-drà ny zazakely alohan'ny tena vonona hihinana am-bava.

Ireo zazakely manana soritr'aretina mahery vaika kokoa dia mety hiteraka olana amin'ny fianarana. Marina kokoa izany matetika ho an'ireo zazakely manana lanjany ambany noho ny salan'isa na manana diabeta ny reniny.

Ny haavon'ny siramamy ambany na maharitra maharitra dia mety hisy fiantraikany amin'ny fiasan'ny zaza. Amin'ny tranga tsy fahita firy dia mety hitranga ny tsy fahombiazan'ny fo na ny fanintona. Saingy, ireo olana ireo dia mety koa noho ny antony mahatonga ny siramamy ambany, fa tsy vokatry ny siramamy ambany.

Raha voan'ny diabeta mandritra ny fitondrana vohoka ianao, dia miaraha miasa amin'ny mpamatsy anao mba hifehezana ny haavon'ny siramamy ao amin'ny ranao. Hamarino tsara fa ny ambaratongam-bolan'ny zaza vao teraka dia arahi-maso aorian'ny fiterahana.

Hypoglycemia vao teraka

Davis SN, Lamos EM, Younk LM. Hypoglycemia sy hypoglycemic syndrome. Ao: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: olon-dehibe sy ankizy. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: toko 47.

Garg M, Devaskar SU. Ny tsy fahampian'ny metabolisma gliosida ao amin'ny neonate. Ao: Martin RM, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff sy Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. Ed. 11th Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: toko 86.

Sperling MA. Hypoglycemia. Ao: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Boky fampianarana momba ny pediatrika Nelson. Andiany faha-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 111.