Dialysis - peritoneal

Ny dialyma dia mitsabo ny tsy fahombiazan'ny voa amin'ny dingana farany. Izy io dia manala ireo zavatra manimba amin'ny ra rehefa tsy afaka ny voa.

Ity lahatsoratra ity dia mifantoka amin'ny dialisis peritoneal.

Ny asan'ny voa ataonao dia ny fanalana ny poizina sy ny tsiranoka fanampiny amin'ny ranao. Raha miakatra ao amin'ny vatanao ny vokatra maloto dia mety hampidi-doza izany ary mety hahafaty mihitsy aza.

Ny dialyam-boalavo (dialy peritoneal ary karazana dialyse hafa) dia asan'ny voa sasany rehefa tsy miasa tsara intsony izy ireo. Ity dingana ity:

• Manala sira, rano, ary vokatra fako fanampiny mba tsy hiangona ao amin'ny vatanao
• Mitazona ambaratonga mineraly sy vitamina azo antoka ao amin'ny vatanao
• Manampy amin'ny fifehezana ny tosidra
• Manampy amin'ny famokarana sela mena

INONA NY DIALYSIS PERITONEY?

Ny dialy peritoneal (PD) dia manala ny fako sy ny tsiranoka fanampiny amin'ny alàlan'ny lalan-drà izay mametaka ny rindrin'ny kibonao. Ny membrane antsoina hoe peritoneum dia manarona ny rindrin'ny kibonao.

Ny PD dia misy ny fametrahana fantsona malefaka sy poakaty (catheter) ao an-kibonao ary mameno azy io amin'ny tsiranoka fanadiovana (vahaolana dialyse). Ny vahaolana dia misy karazana siramamy mamoaka fako sy tsiranoka fanampiny. Ny fako sy ny tsiranoka dia mivoaka avy ao amin'ny lalan-dranao amin'ny alàlan'ny peritoneum ary mankany amin'ny vahaolana. Rehefa tapitra ny fotoana voafaritra dia araraka sy ariana ny vahaolana sy ny fako.

Ny fizotry ny famenoana sy famoahana ny kibonao dia antsoina hoe fifanakalozana. Ny halavan'ny fotoana ijanonan'ny tsiranoka fanadiovana ao amin'ny vatanao dia ny fotoana onenana. Ny isan'ny fifanakalozana sy ny habetsahan'ny fotoana onenana dia miankina amin'ny fomba PD ampiasainao sy ireo antony hafa.

Hanao fandidiana ny dokoteranao hametrahana ny kateter ao an-kibonao amin'izay itoerany. Matetika eo akaikin'ny bokon'ny kibonao no misy azy.

PD mety ho safidy tsara raha mila fahaleovan-tena bebe kokoa ianao ary afaka mianatra mitsabo tena. Hanana zavatra betsaka hianarana ianao ary mila tompon'andraikitra amin'ny fikarakaranao. Ianao sy ny mpikarakara anao dia tsy maintsy mianatra ny fomba:

• Ataovy PD araka ny voalaza
• Ampiasao ny fitaovana
• Mividy sy manara-maso ny famatsiana
• Misoroka aretina

Amin'ny PD, zava-dehibe ny tsy hisintonana ny fifanakalozana. Mampidi-doza amin'ny fahasalamanao ny fanaovana izany.

Ny olona sasany mahazo aina kokoa rehefa misy mpitsabo mikarakara ny fitsaboana azy ireo. Ianao sy ny mpamatsy anao dia afaka manapa-kevitra izay mety indrindra aminao.

Karazana DIALYSIS PERITONEY

Manome anao fahalalahana bebe kokoa ny PD satria tsy mila mankany amin'ny ivontoerana dialyse ianao. Afaka manana fitsaboana ianao:

• Ao an-trano
• Any am-piasana
• Mandritra ny dia

Misy karazana PD 2:

• Dialisis peritoneal (CAPD) mitohy tsy tapaka. Ho an'ity fomba ity dia mameno tsiranoka ny kibonao ianao avy eo mandehandeha amin'ny fahazarana isan'andro mandra-pahatongan'ny fotoana hanariana ny tsiranoka. Tsy mifamatotra na inona na inona ianao mandritra ny fotoana onenana, ary tsy mila milina ianao. Mampiasa hery misintona ianao handrotsahana ilay tsiranoka. Ny fotoana ipetrahana dia matetika amin'ny 4 ka hatramin'ny 6 ora, ary mila fifanakalozana 3 ka hatramin'ny 4 isan'andro ianao. Hanana fotoana maharitra kokoa amin'ny alina ianao mandritra ny torimaso.
• Diagnostia peritoneal (CCPD) maharitra bisikileta mitohy. Miaraka amin'ny CCPD, mifandray amin'ny masinina mandeha amin'ny 3 ka hatramin'ny 5 ianao amin'ny alina raha matory ianao. Tsy maintsy apetaka amin'ny milina mandritra ny 10 ka hatramin'ny 12 ora ianao mandritra io fotoana io. Amin'ny maraina dia manomboka fifanakalozana amin'ny fotoana onenana maharitra tontolo andro ianao. Io dia mamela anao fotoana bebe kokoa mandritra ny andro nefa tsy mila manao fifanakalozana.

Ny fomba ampiasainao dia miankina amin'ny:

• safidinao
• fiainana
• Toe-pahasalamana

Azonao atao koa ny mampiasa ny fitambaran'ireo fomba roa. Hanampy anao hahita ny fomba mety aminao indrindra ny mpanome anao.

Hanara-maso anao ny mpanome anao mba hahazoana antoka fa manala ny vokatra fako ampy ny fifanakalozana. Hosedraina koa ianao hahitanao hoe ohatrinona ny siramamy entin'ny vatanao amin'ny tsiranoka fanadiovana. Miankina amin'ny valiny dia mety mila manamboatra fanovana ianao:

• Mba hanaovana fifanakalozana bebe kokoa isan'andro
• Mampiasa tsiranoka fanadiovana bebe kokoa isaky ny fifanakalozana
• Mba hampihenana ny fotoana onenanao mba tsy hanananao siramamy firy

REHEFA manomboka DIALYSIS

Ny tsy fahombiazan'ny voa no dingana farany amin'ny aretina voa (maharitra) maharitra. Izany dia rehefa tsy zakan'ny voa intsony ny filan'ny vatanao. Hiresaka momba ny dialisis miaraka aminao ny dokoteranao alohan'ny ilanao izany. Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, dia handeha amin'ny dialyse ianao rehefa tsy manana afa-tsy 10% ka hatramin'ny 15% amin'ny voa sisa tavela.

Mety atahorana ny aretina ny peritoneum (peritonitis) na ny tranokala kateter miaraka amin'ny PD. Hampiseho aminao ny fomba fanadiovana sy fikarakarana ny catheter anao ny mpanome anao ary hisorohana ny aretina. Ireto misy torohevitra vitsivitsy:

• Sasao ny tananao alohan'ny hanaovana fifanakalozana na fikirakirana ny catheter.
• Manaova sarontava amin'ny fandidiana rehefa manao fifanakalozana.
• Jereo akaiky ny kitapo vahaolana tsirairay hijerena ireo famantarana ny loto.
• Diovy amin'ny antiseptika isan'andro ny faritry ny catheter.

Jereo ny toerana ivoahana hivoahana ho an'ny fivontosana, fandehanan-dra, na famantarana ny aretina. Antsoy avy hatrany ny mpamatsy anao raha voan'ny tazo ianao na mariky ny aretina hafa.

Antsoy avy hatrany ny mpamatsy anao raha mahatsikaritra ianao:

• Famantarana ny aretina, toy ny mena, mamontsina, mangirifiry, manaintaina, mafana na mamako manodidina ny catheter
• Tazo
• Malahelo na mandoa
• Loko na rahona tsy mahazatra amin'ny vahaolana dialyse ampiasaina
• Tsy afaka mandalo lasantsy na mihetsika tsinay ianao

Antsoy ihany koa ny mpamatsy anao raha sendra mahatsapa ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao, na maharitra mihoatra ny 2 andro izy ireo:

• mangidihidy
• Sahirana matory
• Fivalanana na fitohanana
• Matory, misavoritaka na olana mifantoka

Voan'ny artifisialy - dialy peritoneal; Fitsaboana fanoloana renal - dialisis peritoneal; Aretina voa farany voa - dialisis peritoneal; Ny tsy fahombiazan'ny voa - dialisis peritoneal; Ny tsy fahombiazan'ny voa - dialisis peritoneal; Aretin'ny voa maharitra - dialyite peritoneal

Cohen D, Valeri AM. Fitsaboana ny tsy fahombiazan'ny voa. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: toko 131.

Correa-Rotter RC, Mehrota R, Saxena A. Dialisis peritoneal. Ao: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, Brenner BM, eds. Brenner sy Rector's The Kidney. Andiany faha-10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: toko 66.

Mitch WE. Aretin'ny voa maharitra. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: toko 130.