Fivoazan'ny fivaviana na tranon-jaza

Ny fandehanan'ny fivaviana matetika dia mitranga mandritra ny tsingerin'ny fadim-bolan'ny vehivavy, rehefa tonga ny fotoanany. Ny vanim-potoana vehivavy rehetra dia samy hafa.

• Ny ankamaroan'ny vehivavy dia manana bisikileta eo anelanelan'ny 24 ka hatramin'ny 34 andro. Matetika maharitra 4 ka hatramin'ny 7 andro amin'ny ankamaroan'ny tranga izany.
• Ny tovovavy dia mety mahazo ny fotoanany na aiza na aiza manomboka amin'ny 21 ka hatramin'ny 45 andro na mihoatra.
• Ny vehivavy amin'ny faha-40 taonany dia hahatsikaritra matetika ny vanim-potoana misy azy ireo matetika.

Vehivavy maro no mandeha rà tsy ara-dalàna eo anelanelan'ny fotoanany amin'ny fotoana iray amin'ny fiainany. Ny fandehanan-dra tsy ara-dalàna dia mitranga rehefa manana:

• Mandriaka be noho ny mahazatra
• Mandriaka andro maromaro noho ny mahazatra (menorrhagia)
• Fijery na mandeha ra eo anelanelan'ny vanim-potoana
• Mandriaka aorian'ny fanaovana firaisana
• Mandriaka aorian'ny fadim-bolana
• Mandriaka mandritra ny fitondrana vohoka
• Ra mandriaka alohan'ny faha-9 taonany
• Ny tsingerim-bolana dia lava kokoa noho ny 35 andro na fohy kokoa noho ny 21 andro
• Tsy misy fe-potoana mandritra ny 3 ka hatramin'ny 6 volana (amenorrhea)

Betsaka ny antony mahatonga ny lalan-dra tsy mandeha amin'ny laoniny.

hormonina

Ny fandehanan-dra tsy ara-dalàna dia matetika mifandray amin'ny tsy fahombiazan'ny ovulation mahazatra (anovulation). Ny dokotera dia miantso ny olana amin'ny fandehanan'ny tranonjaza (AUB) na ny rà mandriaka anovoka. Ny AUB dia mahazatra indrindra amin'ny zatovo sy amin'ny vehivavy manakaiky ny fadim-bolana.

Ny vehivavy mihinana fanabeazana aizana am-bava dia mety hiaina fizaran-dra mandeha amin'ny fivaviana tsy mandeha amin'ny laoniny. Matetika izy io dia antsoina hoe "fandatsahan-dra mandeha." Matetika mandeha irery io olana io. Na izany aza, miresaha amin'ny mpitsabo anao raha manahy momba ny rà ianao.

bevohoka

Fahasarotan'ny fitondrana vohoka toy ny:

• Fitondrana vohoka ectopic
• afa-jaza
• Fanalan-jaza atahorana
  

OLANA AMIN'NY ORGAN REPRODUCTIVE

Ny olana amin'ny taovam-pananahana dia mety ahitana:

• Ny areti-mifindra ao amin'ny tranon-jaza (aretin-kozatra mamaivay)
• Ratra na fandidiana tato ho ato ny tranonjaza
• Ny fitomboan'ny noncancerous ao am-bohoka, ao anatin'izany ny fibroids utérine, polyps utérine na vozon-tranonjaza, ary adenomyosis
• Ny aretin-kibo na ny aretin-kibo (vozon'ny tranon-jaza)
• Ratra na aretina amin'ny fanokafana ny fivaviana (vokatry ny firaisana, aretina, polyp, taovam-pananahana, fery, na lalan-drà)
• Hyperplasia endometrial (matevina na fananganana ny fonon'ny tranon-jaza)

TOERANA fitsaboana

Ny olana amin'ny toe-pahasalamana dia mety misy:

• Aretina ovary polycystic
• Cancer na précancer an'ny cervix, tranon-jaza, ovary na fantsona fallopiana
• Aretin'ny tiroid na pituitary
• diabeta
• Cirrhosis ny aty
• Lupus erythematosus
• Aretim-po

ANTONY LAINGA

Ny antony hafa dia mety misy:

• Fampiasana fitaovana intrauterine (IUD) hisorohana ny fiterahana (mety hiteraka tasy)
• Biopsy vozon-tranonjaza na endometrial na fomba hafa
• Fiovana amin'ny fanazaran-tena
• Fiovan'ny sakafo
• Ny fihenan'ny lanja farany na fisondrotana
• Adin-tsaina
• Fampiasana fanafody sasany toy ny manify ra (warfarin na Coumadin)
• Fanararaotana ara-nofo
• Zavatra ao amin'ny fivaviana

Ny fambara ny fandehanan'ny fivaviana tsy mandeha amin'ny laoniny dia:

• Mandriaka na mandinika eo anelanelan'ny vanim-potoana
• Mandriaka aorian'ny fanaovana firaisana
• Mandriaka be kokoa (mandalo clots lehibe, mila manova fiarovana mandritra ny alina, mandroboka amin'ny pad sanitary na tampon isan'ora mandritra ny 2 ka hatramin'ny 3 ora misesy)
• Mandriaka andro maromaro kokoa noho ny mahazatra na mihoatra ny 7 andro
• Tsingerina amin'ny fadim-bolana latsaky ny 28 andro (mahazatra kokoa) na mihoatra ny 35 andro ny elanelam-potoana
• Ny fandehanan-dra aorian'ny nandaoanao ny fadim-bolana
• Rà mandriaka mifandraika amin'ny tsy fahampian-dra (isa ambany ny rà, vy ambany)
  

Ny fandatsahan-dra avy amin'ny lava na ra ao amin'ny urine dia mety ho diso amin'ny fandehanan'ny fivaviana. Raha te hahalala marimarina dia ampidiro ao amin'ny fivaviana ny tampon ary zahao raha mandeha ra ianao.

Mitahiry firaketana ireo soritr'aretinao ary ento any amin'ny dokoteranao ireo naoty ireo. Ny rakitsoratrao dia tokony ahitana:

• Rehefa manomboka sy mifarana ny fadimbolana
• Ohatrinona ny fantsonanao (manisa isan-pad sy tampon ampiasaina, manamarika raha lena izy ireo)
• Mandriaka eo anelanelan'ny vanim-potoana sy aorian'ny firaisana
• Ny soritr'aretina hafa rehetra anananao

Hanao fanadinana ara-batana ny mpamatsy anao, ao anatin'izany ny fanadinana pelvika. Ny mpanome anao dia hametraka fanontaniana momba ny tantaranao sy ny soritr'aretinao.

Mety manana fitsapana sasany ianao, ao anatin'izany:

• Fitsapana Pap / HPV
• Urinalysis
• Fitsapana miasa tiroida
• Isan'ny ra feno (CBC)
• Fanisana vy
• Fitsapana momba ny fitondrana vohoka

Miorina amin'ny soritr'aretinao, mety mila fitsapana hafa. Ny sasany dia azo atao ao amin'ny biraon'ny mpamatsy anao. Ny hafa dia azo atao amin'ny hopitaly na foibe fandidiana:

• Sonohysterography: apetraka ao anaty tranonjaza amin'ny alàlan'ny fantsona manify ny fluide, raha sary avy amin'ny tranonjaza kosa no anaovana ny tranon-jaza.
• Ultrasound: Ny onjam-peo dia ampiasaina hananganana sarin'ireo taovam-pisefoana. Ny ultrasound dia azo atao amin'ny kibo na amin'ny fivavia.
• Sarin-tsarimihetsika manara-penitra (MRI): Amin'ity fitsapana an-tsary ity dia ampiasaina amin'ny famoronana sary ny taova anatiny ny andriamby mahery.
• Hysteroscopy: misy fitaovana toy ny teleskaopy manify ampidirina amin'ny fivaviana sy ny fisokafan'ny vozon-tranonjaza. Mamela ny mpamatsy hijery ny ao anatiny ao amin'ny tranon-jaza.
• Biopsy endometrial: Amin'ny fampiasana catheter kely na manify (fantsona) dia nalaina avy amin'ny saron'ny tranon-jaza (endometrium). Izy io dia jerena ao ambanin'ny mikraoskaopy.

Ny fitsaboana dia miankina amin'ny antony manokana amin'ny fandehanan'ny fivaviana, ao anatin'izany:

• Fiovana hormonina
• Endometriozy
• Fibroids utérine
• Fitondrana vohoka ectopic
• Aretina ovary polycystic

Ny fitsaboana dia mety ahitana fanafody hormonina, mpanala fanaintainana ary angamba fandidiana.

Ny karazana hormonina raisinao dia miankina amin'ny fanirianao ho bevohoka sy ny taonanao.

• Ny pilina fanabeazana aizana dia afaka manampy amin'ny fomba mahazatra kokoa.
• Ny hormonina koa dia azo omena ho tsindrona, fehin-koditra, crème fivaviana, na amin'ny alàlan'ny IUD izay mamoaka hormonina.
• IUD dia fitaovam-piterahana izay ampidirina ao amin'ny tranonjaza. Navoaka miadana ny hormonina ao amin'ny IUD ary mety hifehezana ny rà mandriaka.

Ny fanafody hafa omena ny AUB dia mety misy:

• Fanafody anti-inflammatoire nonsteroidal (ibuprofen na naproxen) hanampiana amin'ny fifehezana ny rà mandriaka sy hampihenana ny fikotranan'ny fadimbolana
• Asidra teranexamika hanampiana amin'ny fitsaboana rà mandriaka be
• Antibiotika hitsaboana aretina

Antsoy ny mpamatsy anao raha:

• Nandroboka tamin'ny pad na tampon isan'ora ianao nandritra ny 2 ka hatramin'ny 3 ora.
• Maharitra mihoatra ny 1 herinandro ny fandehanan-drào.
• Marary fivaviana ianao ary bevohoka na mety bevohoka.
• Manana fanaintainana mafy ianao, indrindra raha marary koa ianao rehefa tsy tonga fotoana.
• Mavesatra na maharitra mandritra ny telo na mihoatra ny fe-potoanao, raha oharina amin'ny mahazatra anao.
• Marary rà ianao na mivoaka tampoka rehefa tonga ny fadimbolana.
• Voan'ny rà na mandinika ianao mandritra ny vanim-potoana na vokatry ny fanaovana firaisana.
• Miverina ny rà tsy ara-dalàna.
• Mihombo na lasa mahery ny fandidiana ra ka miteraka fahalemena na hazavana.
• Voan'ny tazo na fanaintainana amin'ny kibo ambany ianao
• Manjary henjana na matetika ny soritr'aretinao.

Ny aspirinina dia mety hanalava rà ary tokony hialana raha misy olana amin'ny rà. Matetika i Ibuprofen dia miasa tsara kokoa noho ny aspirinina hanamaivanana ny fivontosan'ny fadimbolana. Mety hampihena ny habetsaky ny rà very mandritra ny fotoana iray koa izany.

Fadim-potoana tsy ara-dalàna; Fotoana mavesatra, maharitra, na tsy ara-dalàna; Menorrhagia; Polymenorrhea; Metrorrhagia sy ny fadimbolana hafa; Vanim-potoana tsy ara-dalàna; Rà mandeha amin'ny fivaviana tsy ara-dalàna

Bulletin Fampiharana ACOG No. 110: fampiasana tsy fanabeazana aizana fanabeazana aizana. Obstet Gynecol. 2010; 115 (1): 206-218. PMID: 20027071 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20027071.

American College of Obstetricians and Gynecologists. Hevitry ny Komity ACOG No 557: fitantanana rà mandriaka amin'ny tranonjaza tsy miteraka vehivavy tsy miteraka. Obstet Gynecol. 2013; 121 (4): 891-896. PMID: 23635706 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23635706.

Bulun SE. Physiology sy pathology an'ny axis reproductive vehivavy. Ao: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Ed. Faha-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: toko 17.

Ryntz T, Lobo RA. Rà mandriaka voajanahary tsy ara-dalàna: etiolojia sy fitantanana ny ra mandeha mafy sy maharitra. Ao: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology feno. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 26.

Mpivarotra RH, Symons AB. Tsy fanarahan-dalàna. Ao: Seller RH, Symons AB, eds. Diagnose samihafa amin'ny fitarainana mahazatra. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: toko 20.