Radiosurgery Stereotactic - antsy Gamma

Ny radiosurgery Stereotactic (SRS) dia endrika fitsaboana amin'ny taratra izay mifantoka amin'ny angovo mahery vaika amin'ny faritra kely amin'ny vatana.

Na eo aza ny anarany, ny radiosurgery dia tsy fomba fandidiana - tsy misy fanapahana na zaitra, fa teknika fitsaboana fitsaboana amin'ny taratra.

Rafitra mihoatra ny iray no ampiasaina hanatanterahana radiosurgery. Ity lahatsoratra ity dia momba ny radiosurgery Gamma Knife.

Ny rafitry ny radiosurgery Gamma Knife dia ampiasaina hitsaboana na homamiadana na fitomboana ao amin'ny faritra misy ny loha na ny hazondamosina ambony. Ho an'ny homamiadana na fitomboana midina ao amin'ny hazondamosina na amin'ny toerana hafa ao amin'ny vatana, dia misy rafitra fandidiana mifantoka hafa azo ampiasaina.

Alohan'ny fitsaboana dia ampidirina amin'ny "volo loha" ianao. Ity dia faribolana vy izay ampiasaina hametrahana anao tsara ao anaty masinina mba hanatsarana ny marina sy ny tanjona kendrena. Miraikitra amin'ny hodi-dohanao sy ny karandohany ny endriny. Ny neurosurgeon dia manatanteraka ny fizotrany, saingy tsy mitaky fanapahana na zaitra.

• Ny fampiasana fanatoranana eo an-toerana (toy ny fampiasan'ny mpitsabo nify), teboka efatra no mivoaka amin'ny hoditry ny hodi-doha.
• Apetraka eo ambonin'ny lohanao ny sarin-doha ary apetaka kely sy vatofantsika efatra mifatotra. Natao hitazomana ireo vatan-doha ireo vatofantsika, ary mamakivaky mafy ny hoditra hatrany amin'ny tampon-karandohany ianao.
• Nomena fanatoranana eo an-toerana ianao ary tsy tokony hahatsapa fanaintainana, fa fanerena fotsiny. Matetika ianao dia omena fanafody hanampy anao hiala sasatra mandritra ny fomba mety.
• Ny rafitra dia hijanona ho an'ny fomba fitsaboana iray manontolo, matetika mandritra ny ora vitsivitsy, ary avy eo dia hesorina.

Aorian'ny fametahana ny sary eo an-dohanao dia vita ny fitsapana sary toy ny CT, MRI, na angiogram. Mampiseho ny toerana tena izy, ny habeny ary ny endrik'ilay fivontosanao na ny faritra misy ny olana ary mamela ny tanjona kendrena.

Aorian'ny fakana sary dia hoentina any amin'ny efitrano iray ianao hiala sasatra mandritra ny ekipa dokotera sy fizika manomana ny drafitry ny solosaina. Mety maharitra 45 minitra na adiny iray izany. Manaraka izany, hoentina any amin'ny efitrano fitsaboana ianao.

Ny rafitra vaovao tsy misy rafitra hametrahana ny loha dia tombanana.

Mandritra ny fitsaboana:

• Tsy mila hatory ianao. Hahazo fanafody ianao hampiala sasatra. Ny fitsaboana mihitsy dia tsy miteraka fanaintainana.
• Mandry eo ambony latabatra ianao izay misosa mankany anaty masinina iray izay manome taratra.
• Ny vatan-doha na ny sarontava tarehy dia mifanaraka amin'ny masinina, izay misy aroloha misy lavaka hanaterana taratra tariby kely taratra tariby mivantana amin'ilay lasibatra.
• Mety hivezivezy kely ny lohanao ilay masinina, amin'izay ny tadin'ny angovo dia aterina any amin'ireo toerana tena mila fitsaboana.
• Ao amin'ny efitrano hafa ny mpitsabo. Afaka mahita anao amin'ny fakantsary izy ireo ary maheno anao ary miresaka aminao amin'ny mikrô.

Ny fitsaboana dia maharitra 20 minitra ka hatramin'ny 2 ora. Mety hahazo fotoana fitsaboana mihoatra ny iray ianao. Matetika, tsy mihoatra ny 5 ny fivoriana ilaina.

Tsaramaso taratra mifantoka be loatra amin'ny alàlan'ny tanjon'ny rafitra Gamma Knife ary manimba faritra tsy ara-dalàna. Mampihena ny fahasimban'ny teboka salama akaiky izany. Ity fitsaboana ity matetika dia fomba iray hafa hanokafana ny neurosurgery.

Ny radiosurgery Gamma Knife dia azo ampiasaina hitsaboana ireto karazana fivontosan'ny ati-doha na fivontosan'ny hazondamosina ambony ireto:

• Kansera izay niely (metastasized) nankany amin'ny ati-doha avy amin'ny faritra hafa amin'ny vatana
• Tumotra mitombo miadana amin'ny nerve izay mampifandray ny sofina amin'ny atidoha (neuroma acoustique)
• Fivontosan'ny Pituitary
• Ny fitomboana hafa ao amin'ny ati-doha na tadin'ny hazon-damosina (chordoma, meningioma)

Gamma Knife dia ampiasaina amin'ny fitsaboana olana hafa amin'ny ati-doha:

• Olana amin'ny lalan-dra (tsy fetezana arteriovenous, fistula arteriovenous).
• Karazana androbe sasany.
• Neuralgia trigeminal (fanaintainan'ny tarehy ny tarehy).
• Horohoron-tany mafy noho ny horohoron-tany tena ilaina na aretina Parkinson.
• Izy io koa dia azo ampiasaina ho fitsaboana "adjuvant" fanampiny aorian'ny nanesorana ny homamiadana avy amin'ny atidoha, mba hanampiana ny fihenan'ny mety hiverenana.

Radiosurgery (na karazana fitsaboana an'izany) dia mety hanimba ny sela manodidina ny faritra tsaboina. Raha ampitahaina amin'ny karazana fitsaboana amin'ny taratra hafa dia mino ny sasany fa ny radiosurgery Gamma Knife, satria manome fitsaboana tsara indrindra, dia mety tsy hanimba ny sela salama akaiky.

Aorian'ny tara-pahazavana any amin'ny ati-doha, dia mety hitranga ny fivontosana eo an-toerana, antsoina hoe edema. Mety homena fanafody ianao alohan'ny sy aorinan'ny fomba fampidinana an'io risika io, saingy mbola azo atao ihany izany. Matetika ny fivontosana dia tsy misy fitsaboana intsony. Amin'ny tranga tsy fahita firy, ny hopitaly sy ny fandidiana amin'ny fikolokoloana (fandidiana misokatra) dia ilaina amin'ny fitsaboana ny fivontosan'ny ati-doha vokatry ny taratra.

Misy tranga fivontosana tsy fahita firy mahatonga ny marary hanana olana amin'ny fifohana rivotra, ary misy ny tatitra fatin'ireo aorian'ny radiosurgery.

Na dia tsy dia manintona aza io karazana fitsaboana io noho ny fandidiana misokatra, dia mety hitera-doza ihany. Miresaha amin'ny dokotera momba ny loza mety hitranga amin'ny fitsaboana sy ny loza mety hitranga amin'ny fitomboan'ny fivontosana na ny fielezana.

Ny ratra amin'ny hoditra sy ny toerana misy ny lohany mifatotra amin'ny hodi-dohanao dia mety mena sy marefo aorian'ny fitsaboana. Tokony hiala amin'ny fotoana ity. Mety misy mangana.

Andro iray mialoha ny fizotranao:

• AZA mampiasa fanosotra volo na tsifotra volo.
• AZA mihinana na misotro zavatra aorian'ny sasakalina raha tsy lazain'ny dokoteranao raha tsy izany.

Ny andro fizotranao:

• Manaova akanjo milay.
• Ento miaraka aminao any amin'ny hopitaly ny fanafody fanaonao matetika.
• AZA manao firavaka, makiazy, poloney, na wig na taovolo.
• Hangatahana aminao ny hanala ny masom-pifandraisana, ny masomaso ary ny nify.
• Hiova ho akanjo ho an'ny hopitaly ianao.
• Misy tsipika intravenous (IV) hapetraka eo amin'ny sandrinao mba hanaterana fitaovana, fanafody, ary ranoka mifanohitra.

Matetika ianao dia afaka mody amin'ny andro fitsaboana ihany. Alamino mialoha ny fotoana hitondran'ny olona mitondra anao mody, satria ny fanafody omena anao dia mety hahatonga anao ho rendremana. Azonao atao ny miverina amin'ny hetsika fanaonao mahazatra ny ampitso raha tsy misy fahasarotana, toy ny fivontosana. Raha manana fahasarotana ianao, na mino ny dokoteranao fa ilaina izany dia mety mila mijanona ao amin'ny hopitaly mandritra ny alina ianao mba hanaraha-maso.

Araho ny torolalana nomen'ny mpitsabo anao anao momba ny fomba hikarakaranao ny tenanao ao an-trano.

Ny vokatry ny radiosurgery Gamma Knife dia mety maharitra herinandro na volana vitsivitsy. Ny vinavina dia miankina amin'ny fepetra tsaboina. Ny mpanome anao dia hanara-maso ny fandrosoanao amin'ny alàlan'ny fitsapana sary toa ny scan'ny MRI sy CT.

Radioterapy Stereotactic; Radiosurgery Stereotactic; SRT; SBRT; Radioterapy stereotaktika miangona; SRS; Gamma Knife; Radiosurgery Gamma Knife; Neurozugery tsy manafika; Epilepsy - Gamma Knife

Baehring JM, Hochberg FH. Ny fivontosan'ny rafi-pitabatabana voalohany amin'ny olon-dehibe. Ao: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology amin'ny fampiharana ara-pahasalamana. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: toko 74.

Brown PD, Jaeckle K, Ballman KV, et al. Ny vokatry ny radiosurgery irery vs radiosurgery miaraka amin'ny fitsaboana amin'ny ati-doha amin'ny ati-doha amin'ny fiasan'ny kognita amin'ny marary 1 ka hatramin'ny 3 metastases ati-doha: fitsapana ara-pitsaboana tsy tapaka. JAMA. 2016; 316 (4): 401-409. PMID: 27458945 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458945/.

Dewyer NA, Abdul-Aziz D, Welling DB. Fitsaboana tara-pahazavana ny fivontosan'ny vatan'ny cranial base. Ao: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: fandidiana lohany sy hatoka. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: toko 181.

Lee CC, Schlesinger DJ, Sheehan JP. Teknika momba ny radiôlôgy. Ao amin'ny: Winn RH, ed. Youmans sy Winn fandidiana neurolojia. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 264.