Inona no homamiadana esophageal, soritr'aretina lehibe ary fitsaboana

Votoatiny

• Soritr'aretina lehibe amin'ny homamiadana esofagaly
• Ahoana no anaovana ny diagnostika
• Antony lehibe
• Manao ahoana ny fitsaboana
• Sakafo homamiadan'ny esofagaly

Ny homamiadan'ny esophage dia karazana homamiadana matotra izay mitranga noho ny fiovan'ny sela ao amin'ny esophagus, izay manjary maloto, ka miteraka famantarana sy soritr'aretina sasany toy ny fahasarotana mitelina, ny fisehoan'ny vongan-tany any amin'ny tapany ambony amin'ny kibo sy fivalanana maizina, na izany aza, ny soritr'aretin'ny homamiadana ao amin'ny esophagus dia mipoitra fotsiny rehefa efa eo amin'ny dingana mandroso kokoa ny aretina ary miaraka amin'ny metastases, tsy dia manasitrana firy.

Raha jerena ny toerana misy ireo sela voakasik'izany, ny homamiadan'ny làloma dia azo sokajiana ho karazany roa lehibe:

• Karsinoma sela squamous, izay karazana homamiadana matetika indrindra ao amin'ny esophagus ary misy fiatraikany amin'ny tapany ambony amin'ny esophagus ary, noho izany, dia mahazatra kokoa ny mitranga amin'ireo mpifoka sigara sy / na mpisotro toaka;
• Adenocarcinoma, izay miseho matetika ao amin'ilay ampahany izay manatevin-daharana ny esophagus amin'ny vavony ary matetika kokoa amin'ny olona voan'ny reflux gastric mitaiza, ny esophagus an'i Barrett ary rehefa matavy loatra ilay olona.

Ity karazana homamiadana ity dia mahazatra indrindra amin'ny olona mihoatra ny 50 taona ary manana trangan-javatra mampidi-doza toy ny hatavezina, reflux, gastrite na mpifoka. Noho izany, raha misy famantarana na soritr'aretina mifandraika amin'ny homamiadan'ny olona ao amin'ny esophagus ilay olona ary misy ny antony mampidi-doza mifandraika amin'ny aretina, dia asaina manatona ny gastroenterologist ianao mba hametrahana ny aretina ary azo apetraka ny fitsaboana, satria ao amin'ny ny ankabeazany Matetika no asaina manao fandidiana hanaisotra ny ampahan'ny esophagus, ary koa ny chemo sy ny taratra hanala ireo sela mararin'ny kanseran'ny homamiadana izay mety tsy nesorina nandritra ny fandidiana.

Soritr'aretina lehibe amin'ny homamiadana esofagaly

Ny fambara sy soritr'aretina sasany izay mety hanondro ny fivoaran'ny homamiadana ao amin'ny esofagus dia:

• Fahasarotana sy fanaintainana atelina, sakafo mafy orina aloha ary avy eo ranon-javatra;
• Hoarseness sy kohaka tsy tapaka;
• Very fahazotoan-komana sy lanja;
• Reraka rehefa manao fanazaran-tena tsotra, toy ny fanaovana fandriana na fiakarana tohatra;
• Mahatsiaro kibo feno;
• Mandoa ra sy maloiloy;
• Seza maizina, manafosafo, maimbo na be rà;
• Tsy mahazo aina ny kibo izay tsy mandalo;
• Savo ao an-kibo, izay azo tsapaina;
• Lela mivonto eo amin'ny ilany havia amin'ny vozona;
• Nodules manodidina ny foitra.

Matetika ny homamiadana esofagaly dia tsy miteraka soritr'aretina na soritr'aretina, na izany aza, rehefa mandeha ny aretina dia mety manomboka tsikaritra ireo soritr'aretina mampiavaka azy. Noho izany, ny fanombohan'ny soritr'aretina dia manondro fa ny aretina dia efa eo amin'ny dingana mandroso kokoa, ary ny diagnostika haingana sy ny fitsaboana dia zava-dehibe.

Ahoana no anaovana ny diagnostika

Ny famaritana ny homamiadan'ny esofagaly dia atao amin'ny alàlan'ny endoscopy, izay fanadinana atao miaraka amin'ny tanjona amin'ny fakana sary an-tsaina ny atin'ny atiny sy ny vavony ary ny fizahana ireo famantarana ny fanovana. Raha misy banga na fiovana hafa hita nandritra ny fizahana, dia asaina manao biopsy santionan'ny sela esofagaly hijerena ny mampiavaka ny sela, ankoatry ny taratra faha-X, indrindra raha sahirana ilay olona mitelina.

Ho fanampin'izany, ny dokotera dia mety manondro fitsapana ra izay misy ny isa ao amin'ny ra hanamarinana ny tsy fahampian-dra sy ny fitsapana amin'ny seza hijerena ny rà ao amin'ny fivondronana.

Mandritra ny fizahana endoscopika dia azo atao ihany koa ny manamarina ny fizotran'ilay aretina ny dokotera arakaraka ny toetra hita:

• Dingana I - fivontosana eo amin'ny rindrin'ny esophagus misy eo amin'ny 3 ka hatramin'ny 5 mm ary tsy misy metastases, miaraka amin'ny vintana lehibe kokoa ho sitrana;
• Dingana II - Fanitarana ny rindrin'ny esofagaly mihoatra ny 5 mm ary tsy misy metastases miaraka amina vintana vitsivitsy hanasitranana;
• Dingana III - Ny hatevin'ny rindrin'ny esofagaly izay misy fiatraikany amin'ny tavy manodidina ny esofagosy ary tsy dia misy fanasitranana firy;
• Kianja IV - Ny fisian'ny metastases amin'ny vatana, tsy dia misy fanasitranana firy.

Na izany aza, ireo dingana ireo dia azo faritana amin'ny an-tsipiriany kokoa arakaraka ny karazana homamiadana esophageal izay voan'ny dokotera.

Antony lehibe

Ny fisehoan'ny homamiadana esofagaly dia mifandraika amin'ny tranga mety hampidi-doza, toy ny:

• Fanjifana zava-pisotro misy alikaola sy sigara be loatra;
• Ny fihinanana zava-pisotro mafana mihoatra ny 65º C, toy ny kafe, dite na chimarrão, ohatra;
• Ny fihinanana otrikaina alkaly, toy ny klôlôra ampiasaina amin'ny fanadiovana izay mitarika mankany amin'ny fametahana ny esophagus;
• Tantaran'ny homamiadan'ny loha na ny hatoka.

Ho fanampin'izany, ity karazana homamiadana ity dia mahazatra indrindra amin'ireo marary manana aretina toy ny gastritis, reflux gastroesophageal na syndrome Plummer-Vinson, achalasia na esophagus an'i Barrett ohatra, miaraka amin'ny fahasosoran'ny esophagus matetika noho ny reflux avy amin'ny vavonin'ny bile.

Manao ahoana ny fitsaboana

Ny fitsaboana homamiadana esofagaly dia mitaky ny toerana misy ny fivontosana sy ny dingan'ny aretina, ankoatry ny tantaran'ny klinika, ny taona ary ny soritr'aretina. Noho izany, ny fitsaboana an'ity karazana homamiadana natoron'ny oncologist sy gastroenterologist ity dia mety ahitana:

• Fandidiana hanesorana ny esophagus: esorina ilay ampahany misy ny fivontosana ary ampidirina am-bavony ny ambiny. Na izany aza, rehefa tsy maintsy esorina tanteraka ny esophagus dia ilaina ny mametraka prostesis esophageal artifisialy na manala ampahany amin'ny tsinay hanoloana ny esophagus, ohatra;
• Radiotherapy: atao mba hisorohana ny fitomboan'ny sela fivontosana ao amin'ny esophagus;
• Chemotherapy: amin'ny alàlan'ny tsindrona ao amin'ny lalan-drà na hozatra ary amin'ny tranga sasany amin'ny alàlan'ny pilina dia hampiroborobo koa ny fanafoanana ireo sela voan'ny homamiadana izay mety mbola misy.

Amin'ny ankamaroan'ny tranga dia tsy manasitrana ny homamiadana tanteraka ireo fitsaboana ireo, fa mampihena ny soritr'aretin'ny homamiadana sy maharitra ny androm-piainan'ny marary fotsiny. Ny vinavinan'ity karazana homamiadana ity dia miovaova arakaraka ny karazana homamiadana, fampisehoana an-tsehatra, fitsaboana natao ary ny valin'ny marary amin'ny fitsaboana, saingy satria io aretina io dia hita matetika amin'ny dingana mandroso ary, noho izany, ny androm-piainan'ny marary dia manodidina ny 5 taona.

Ho fanampin'izany, ny vinan'ny ain'ny marary voan'ny homamiadana ao amin'ny esophagus dia lehibe kokoa raha tsy hita ao amin'ny esophagus fotsiny ilay fivontosana ary tsy misy metastases.

Sakafo homamiadan'ny esofagaly

Raha tratran'ny homamiadan'ny esofagaly dia mety ilaina ny manisy fiovana kely amin'ny sakafo, noho ny fahasarotana mitelina sy ny voka-dratsin'ny fitsaboana, indrindra ny fitsaboana ara-simika izay miteraka fisaleboleboana sy tsy fahazoana aina amin'ny kibo.

Noho izany dia mety ilaina ny manomana sakafo pasty, toy ny bubur sy lasopy ao anaty blender, na koa mampisy matevina ireo sakafo misy ranoka. Ho fanampin'izany, mety ilaina ny fahazoana otrikaina mivantana amin'ny alàlan'ny lalan-drà na mampiasa fantsona nasogastrika, izay fantsona iray izay mikoriana avy eo amin'ny orona mankamin'ny vavony, mba hanampy amin'ny fandraisana ireo sakafo mety. Zahao ny safidy sakafo sasany rehefa tsy afaka mitsako ianao.