Dermatomyositis: inona izany, soritr'aretina ary fitsaboana
Votoatiny
Ny dermatomyositis dia aretina mamaivay tsy fahita firy izay misy fiantraikany amin'ny hozatra sy ny hoditra indrindra, ka miteraka fahalemen'ny hozatra sy aretin-koditra. Mitranga matetika amin'ny vehivavy izany ary fahita amin'ny olon-dehibe kokoa, saingy afaka miseho amin'ny olona latsaky ny 16 taona izy io, antsoina hoe dermatomyositis fahazazana.
Indraindray, ny dermatomyositis dia misy ifandraisany amin'ny homamiadana, izay mety ho mariky ny fivoaran'ny karazana homamiadana sasany toy ny homamiadan'ny havokavoka, tratra, ovarianina, prostaty ary homamiadana. Izy io koa dia azo ampifandraisina amin'ny aretina hafa amin'ny tsimatimanota, toy ny scleroderma sy ny aretina mifangaro mifangaro, ohatra. Fantaro ihany koa ny atao hoe scleroderma.
Ny antony mahatonga an'io aretina io dia avy amin'ny autoimmune, izay anaovan'ny sela mpiaro ny tenany ny hozatra ary miteraka fivontosan'ny hoditra, ary na dia mbola tsy takatra tanteraka aza ny anton'io fihetsika io dia fantatra fa misy ifandraisany amin'ny fototarazo izany. fiovana, na voakitika amin'ny fampiasana fanafody sasany na aretina mikraoba. Ny dermatomyositis dia tsy misy fanasitranana, ary noho izany dia aretina mitaiza, na izany aza, ny fitsaboana amin'ny kortikosteroid na fanafody fanefitra dia afaka manampy amin'ny fifehezana ireo soritr'aretina.
Soritr'aretina lehibe
Ny soritr'aretin'ny dermatomyositis dia mety ahitana:
- Ny fahalemen'ny hozatra, indrindra amin'ny faritra scapular, pelvic ary vozon-tranonjaza, symmetrika ary miharatsy tsikelikely;
- Fisehoana teboka na vongan-doko mena somary mena eo amin'ny hoditra, indrindra eo amin'ny valan'ny rantsantanana, kiho sy lohalika, antsoina hoe famantarana na papules an'i Gottron;
- Volomparasy eo amin'ny hodi-maso ambony, antsoina hoe heliotrope;
- Fanaintainana sy fivontosana;
- Tazo;
- Reraka;
- Fahasarotana mitelina;
- Fanaintainana amin'ny vavony;
- Mandoa;
- Fihenan-danja.
Amin'ny ankapobeny, ny olona voan'ity aretina ity dia mety ho sarotra amin'ny fanaovan-javatra isan'andro toy ny fikolokoloana ny volon'izy ireo, ny fandehanana, ny fiakarana tohatra na ny fitsanganana amin'ny seza. Ankoatr'izay, ny soritr'aretin'ny hoditra dia mety hiharatsy amin'ny fihanaky ny masoandro.
Amin'ny tranga henjana indrindra, na rehefa misy dermatomyositis mifandraika amin'ny aretina autoimmune hafa, dia mety hisy fiantraikany amin'ny taova hafa toy ny fo, havokavoka na ny voa, izay misy fiatraikany amin'ny asany ary miteraka fahasarotana lehibe.
Ahoana no anaovana ny diagnostika
Ny famaritana ny dermatomyositis dia atao amin'ny alàlan'ny fanombanana ireo soritr'aretin'ny aretina, fanombanana ara-batana ary fitsapana toy ny biopsy hozatra, electromyography na fitsapana ra mba hahitana ny fisian'ny akora izay manondro ny fahasimban'ny hozatra, toy ny CPK, DHL na AST fitsapana ohatra. ohatra.
Mety misy ny famokarana autoantibodies, toy ny myositis-specific antibodies (MSA), anti-RNP na anti MJ, ohatra. izay hita amin'ny habetsany be amin'ny fitsapana ra.
Mba hanamafisana ny diagnostika dia ilaina ihany koa ny manavaka ny soritr'aretin'ny dermatomyositis amin'ny aretina hafa izay miteraka soritr'aretina mitovy amin'izany, toy ny polymyositis na myositis misy vatana fampidirana, izay aretina mamaivay amin'ny hozatra ihany koa. Ny aretina hafa izay tokony hodinihina dia ny myofascitis, myrotis necrotizing, polymyalgia rheumatica na fivontosana ateraky ny fanafody, toy ny clofibrate, simvastatin na amphotericin, ohatra.
Ahoana no hitsaboana?
Ny fitsaboana dermatomyositis dia atao araka ny soritr'aretina asehon'ireo marary, fa amin'ny ankamaroan'ny tranga dia misy ny fampiasana ny:
- Kortikosteroid toy ny Prednisone, satria mampihena ny fivontosan'ny vatana;
- Immunosuppressants toy ny Methotrexate, Azathioprine, Mycophenolate na Cyclophosphamide, hampihena ny valin'ny hery fiarovan'ny vatana;
- Fanafody hafa, toy ny Hydroxychloroquine, satria mahasoa izy ireo hanalana ny soritr'aretina dermatolojika, toy ny fahatsapana ny mazava, ohatra.
Ireo fanafody ireo dia matetika no raisina amina fatra avo sy mandritra ny fotoana maharitra, ary misy ny fiatraikany amin'ny fihenan'ny fizotra milaza zavatra sy ny fihenan'ny soritr'aretin'ny aretina. Rehefa tsy mandeha ireo fanafody ireo dia safidy iray hafa ny fitantanana immunoglobulin olombelona.
Azo atao ihany koa ny manao fotoam-pitsaboana ara-pahasalamana, miaraka amin'ny fampihetseham-batana fanarenana izay manampy amin'ny fanalefahana ny soritr'aretina sy hisorohana ny fifanekena sy ny fihemorana. Ny photoprotection dia aseho ihany koa, miaraka amin'ny sunscreens, mba hisorohana ny fihomboan'ny lesoka amin'ny hoditra.
Rehefa mifandray amin'ny homamiadana ny dermatomyositis, ny fitsaboana mety indrindra dia ny fitsaboana ny homamiadana, izay matetika mahatonga ny famantarana sy ny soritr'aretina.