Aretin-tsaina Idiopathic tsy ampy taona

Votoatiny

• Inona avy ireo soritr'aretin'ny vanin-taolana idiopathic vanin-taolana?
• Inona avy ireo karazana aretin-tratra idiopathika?
• Ahoana no hamaritana ny vanin-taolana idiopathic aretin-jaza?
• Ahoana no itondrana ny aretin-tratra idiopathic?
• Fitsaboana
• Fanafody fomba fiaina
• Mihinana tsara
• Fanazaran-tena tsy tapaka
• Fitsaboana ara-batana
• Inona avy ireo fahasarotana mety hateraky ny vanin-taolana idiopathic vanin-taolana?
• Ahoana ny fomba fijerin'ny ankizy voan'ny aretin-tratra idiopathika?

Inona no vanin-taolana idiopathic vanin-taolana?

Aretina vanin-taolana idiopathika (JIA), fantatra amin'ny anarana hoe arthritis rheumatoid juvenile, no karazana aretin-tratra mahazatra indrindra amin'ny ankizy.

Ny artritis dia toe-piainana maharitra mampiavaka an'i:

• henjana
• mamontsina
• fanaintainana eo amin'ny tonon-taolana

Tombanana ho 300 000 ny zaza any Etazonia manana karazana aretin-tratra. Ny ankizy sasany dia voan'ny aretin-tratra mandritra ny volana vitsivitsy, fa ny sasany kosa manana aretin-tratra mandritra ny taona maro. Amin'ny tranga tsy fahita firy, ny aretina dia mety haharitra mandritra ny androm-piainany.

Tsy fantatra ny tena antony nahatonga ny JIA. Na izany aza, mino ny mpikaroka fa aretina autoimmune indrindra io. Ao amin'ny olona manana aretina autoimmune, ny hery fiarovan'ny vatana dia manafika tsy am-piheverana ireo sela tsy mampidi-doza toy ny hoe manafika izy ireo.

Ny ankamaroan'ny tranga JIA dia malefaka, fa ny tranga henjana dia mety miteraka fahasarotana, toy ny fahasimban'ny fiaraha-miasa sy ny fanaintainana mitaiza. Ny fahalalana ny soritr'aretin'ny JIA dia zava-dehibe amin'ny fitsaboana alohan'ny fivoaran'ny toe-javatra.

Ny fitsaboana matetika dia misy:

• mihena mamontsina
• mitantana fanaintainana
• fanatsarana ny asany
• misoroka ny fahasimban'ny fiaraha-miasa

Izany dia afaka manampy amin'ny fitazonana ny zanakao hanana fomba fiaina mavitrika sy mamokatra.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny vanin-taolana idiopathic vanin-taolana?

Ny fambara mahazatra indrindra an'ny JIA dia:

• fanaintainana miaraka
• henjana
• mihena isan-karazany ny mihetsika
• tonon-taolana mafana sy mivonto
• vahoaka mikotringa
• mena ao amin'ilay faritra voadona
• fivontosana lymphoma nivonto
• tazo miverimberina

Ny JIA dia mety hisy fiantraikany amin'ny tonon-taolana iray na maromaro. Amin'ny tranga sasany, ny aretina dia mety hisy fiantraikany amin'ny vatana iray manontolo, miteraka fivontosana, tazo, ary fivontosan'ny lymphôma. Ity subtype ity dia antsoina hoe JIA systemic (SJIA), ary eo amin'ny 10 isan-jaton'ny ankizy manana JIA no mitranga.

Inona avy ireo karazana aretin-tratra idiopathika?

Misy karazany enina ny JIA:

• JIA rafitra. Ity karazana JIA ity dia misy fiantraikany amin'ny vatana iray manontolo, ao anatin'izany ny tonon-taolana, ny hoditra ary ny taova anatiny.
• Oligoarticular JIA. Ity karazana JIA ity dia misy fiantraikany kely amin'ny tonon-taolana dimy. Mitranga amin'ny antsasaky ny zaza voan'ny aretin-tratra izany.
• Polyarticular JIA. Ity karazana JIA ity dia misy fiatraikany amin'ny tonona dimy na maromaro. Ny proteinina fantatra amin'ny hoe rheumatoid factor dia mety misy na tsia.
• Vanin-taolana psoriatika tanora. Ity karazana JIA ity dia misy fiatraikany amin'ny tonon-taolana ary miseho miaraka amin'ny psoriasis, ka izany no ilazana azy fa ny aretin-tsaina psoriatika tanora.
• JIA mifandraika amin'ny enthesitis. Ity karazana JIA ity dia misy ny taolana mihaona amin'ny tendon sy ligamenta.
• Ny vanin-taolana tsy mitovy. Ity karazana JIA ity dia misy soritr'aretina izay mety misy subtypes roa na maromaro na tsy mifanaraka amin'ireo subtypes hafa.

Arakaraka ny tonon-taolana voakasik'izany, mazàna ny aretina no mavesatra kokoa.

Ahoana no hamaritana ny vanin-taolana idiopathic aretin-jaza?

Ny mpitsabo ny zanakao dia mety afaka mamantatra ny JIA amin'ny fanaovana fanadinana ara-batana tanteraka ary mangataka tantaram-pitsaboana amin'ny antsipiriany.

Mety hanafatra fitsapana diagnostika isan-karazany ihany koa izy ireo, toy ny:

• Fitsapana proteinina C-reactive. Ity fitsapana ity dia mandrefy ny habetsaky ny proteinina C-reactive (CRP) ao anaty ra. Ny CRP dia singa ateraky ny atiny ho valin'ny fivontosana. Fitsapana iray hafa izay mamantatra ny fivontosana, ny tahan'ny sedimentation na ny tahan'ny sedimentation erythrocyte (ESR), dia azo atao ihany koa.
• Fitsapana singa Rheumatoid. Ity fitsapana ity dia mahatsikaritra ny fisian'ny rheumatoid factor, antibody novokarin'ny hery fiarovan'ny vatana. Ny fisian'io antibody io dia matetika manondro aretina rheumatic.
• Antibolika antinuclear. Ny antibody antinuclear dia antibody an'ny asidra niokleika (ADN sy RNA) izay miorina voalohany ao amin'ny atin'ny sela. Matetika izy io dia natsangan'ny hery fiarovan'ny olona voan'ny aretina autoimmune. Ny fitsapana antibody antinuclear dia afaka mampiseho raha misy ao amin'ny ra ny proteinina.
• Fitsapana HLA-B27. Ity fitsapana ity dia mahatsikaritra mari-pamantarana fototarazo izay mifandray amin'ny JIA mifandraika amin'ny enthesitis.
• Fikarohana X-ray na MRI. Ireo fitsapana sary dia azo ampiasaina hialana amin'ny toe-javatra hafa izay mety hiteraka fivontosana na fanaintainana, toy ny aretina sy ny vaky. Ny sary dia mety hanambara ihany koa ny fikarohana manokana (famantarana) amin'ny subet ny aretin-kozatra mamaivay.

Ahoana no itondrana ny aretin-tratra idiopathic?

Ny fitsaboana isan-karazany dia afaka mitantana sy mampihena tsara ny vokatry ny JIA. Matetika ny mpanome tolotra ara-pahasalamana dia manolotra fitambarana fitsaboana hanamaivanana ny fanaintainana sy ny fivontosana ary hitazomana ny fihetsiketsehana sy tanjaka.

Fitsaboana

Ny fanafody anti-inflammatoire nonsteroidal (NSAIDs), toy ny ibuprofen (Advil) sy naproxen (Aleve), dia matetika ampiasaina hampihenana ny fivontosana sy ny fivontosana miaraka amin'ireo fitsaboana hafa. Ny fampiasana aspirinina dia tsy fahita firy noho ny voka-dratsy ateraky ny zaza.

Matetika ny fanafody mahery kokoa dia omena, toy ny fanafody antirheumatic (DMARD) sy biolojika manova aretina.

Miasa ny DMARD hanovana ny fizotran'ilay aretina, amin'ity tranga ity dia manakana ny hery fiarovan'ny vatana hanakanana azy tsy hanafika ny tonon-taolana.

Ny fampiasana DMARDs dia atolotra ho an'ny NSAID irery. Ny mpitsabo ny zanakao dia mety manomboka fitsaboana amin'ny DMARD miaraka na tsy misy NSAID alohan'ny hampiasana biolojika.

Ohatra vitsivitsy amin'ny DMARD izay ampiasaina hitsaboana ny JIA dia ahitana:

• methotrexate
• sulfasalazine
• leflunomide

Zava-dehibe ny manamarika fa ny methotrexate dia atolotra amin'ny DMARD hafa.

Ny biolojika dia miasa mba hikendrena mivantana molekiola manokana na proteinina izay tafiditra amin'ny fizotran'ny aretina. Ny fitsaboana amin'ny biolojika dia azo ampifandraisina amin'ny fitsaboana DMARD.

Ohatra vitsivitsy amin'ny biolojika izay azo ampiasaina hanampiana ny fihenan'ny fivontosana sy ny fahasimban'ny fiaraha-mientana dia:

• abatacept (Orencia)
• rituximab (Rituxan)
• tocilizumab (Actemra)
• Mpanakana TNF (Humira)

Ny fanafody steroid dia azo tsindrona ao amin'ny valan'aretina voadona, indrindra rehefa manelingelina ny fahafaha-manao asa isan'andro ny soritr'aretina. Na izany aza, tsy soso-kevitra izany rehefa maro ny tonon-taolana no tafiditra. Amin'ny tranga henjana dia azo ampiasaina ny fandidiana hanoloana ny tonon-taolana.

Fanafody fomba fiaina

Ny fampihetseham-batana sy ny fihazonana sakafo mahasalama dia zava-dehibe amin'ny rehetra, fa izy ireo dia mahasoa indrindra ho an'ny ankizy manana JIA. Ny fananana ny zanakao manao izao fanitsiana fomba fiainana manaraka izao dia afaka manampy azy ireo hiatrika mora kokoa ny soritr'aretin'izy ireo ary hampihena ny risika amin'ny fahasarotana:

Mihinana tsara

Ny fiovan'ny lanja dia mahazatra amin'ny ankizy miaraka amin'ny JIA. Ny fanafody dia mety hampitombo na hampihena ny fahazotoan-komana, miteraka fiakarana haingana na fihenan-danja. Amin'ny tranga toy izany, ny sakafo mahasalama misy kaloria marina dia afaka manampy ny zanakao hihazona lanjan'ny vatana mety.

Miresaha amin'ny mpitsabo anao momba ny drafitra fisakafoanana raha mihabe ny zanakao na very lanja be loatra vokatry ny JIA.

Fanazaran-tena tsy tapaka

Ny fanatanjahan-tena farafahakeliny intelo isan-kerinandro dia afaka manamafy ny hozatra ary manatsara ny fahaizan'ny mpiara-miasa, manamora ny fiatrehana ny JIA amin'ny fotoana maharitra. Ny fanazaran-tena misy fiatraikany ambany, toy ny milomano sy mandeha, matetika no tsara indrindra. Na izany aza, tsara ny miresaka amin'ny mpitsabo ny zanakao aloha.

Fitsaboana ara-batana

Ny mpitsabo ara-batana iray dia afaka mampianatra ny zanakao ny maha-zava-dehibe ny fijanonana amin'ny fanazaran-tena ary mety hanome sosokevitra mifanaraka amin'ny toe-pahasalamany manokana aza izy. Ny mpitsabo dia mety hanolotra fanazaran-tena sasany izay afaka manampy amin'ny fananganana tanjaka sy hamerenana amin'ny laoniny ny tadiny mafy.

Izy ireo dia hiara-hiasa amin'ny mpitsabo anao voalohany hanampy amin'ny fisorohana ny fahasimban'ny fiaraha-miasa sy ny tsy fitomboan'ny taolana / fitomboan'ny taolana.

Inona avy ireo fahasarotana mety hateraky ny vanin-taolana idiopathic vanin-taolana?

Ny JIA tsy voatsabo dia mety hitarika fahasarotana bebe kokoa. Anisan'izany ireto:

• tsy fahampian-dra
• fanaintainana miverimberina maharitra
• fanimbana iraisana
• fitomboana mihombo
• rantsan-tongotra tsy mitovy
• fiovana amin'ny fahitana
• pericarditis, na fivontosana manodidina ny fo

Ahoana ny fomba fijerin'ny ankizy voan'ny aretin-tratra idiopathika?

Ny zaza manana JIA malefaka ka antonony dia mazàna sitrana tsy misy fahasarotana. Na izany aza, ny JIA dia toe-piainana maharitra izay miteraka firehetana tsindraindray. Ny zanakao dia afaka manantena ny hamafin'ny fanaintainana sy ny fanaintainan'ny tonon-taolana mandritra ireo valanaretina ireo.

Raha vao mandroso bebe kokoa ny JIA dia ambany kokoa ny vintana hiditra amin'ny famotsoran-keloka. Izany no antony maha-kritika ny famaritana mialoha sy ny fitsaboana mialoha. Ny fitsaboana haingana dia mety hisorohana ny aretin-kozatra tsy hihamafy kokoa ary hiparitaka amin'ireo tonon-taolana hafa.