Laryngomalacia

Votoatiny

• Topimaso
• Inona avy ireo soritr'aretin'ny laryngomalacia?
• Inona no mahatonga ny laryngomalacia?
• Ahoana no hamaritana ny laryngomalacia?
• Ahoana no itondrana ny laryngomalacia?
• Fiovana azonao atao ao an-trano
• Azo sorohina ve?
• Inona no fomba fijery?

Topimaso

Laryngomalacia dia aretina mahazatra indrindra amin'ny zazakely. Tsy fetezana tsy ara-dalàna izay malemy indrindra ny tavy ambonin'ireo tadim-peo. Ity halemem-panahy ity dia mahatonga azy io hidina mankamin'ny lalan-drivotra rehefa mifoka rivotra. Izany dia mety hiteraka fanakanana ampahany amin'ny lalan-drivotra, ka mitarika ho amin'ny fisefoseohana, indrindra rehefa eo an-damosiny ny zaza.

Ny tadim-peo dia fefy roa ao amin'ny larynx, fantatra amin'ny anarana hoe boatin-feo. Ny larynx dia mamela ny rivotra hiditra ao amin'ny havokavoka, ary manampy amin'ny fanamafisam-peo koa izy io. Ny larynx dia misy ny epiglottis, izay miasa miaraka amin'ny ambin'ny larynx mba hitazomana ny sakafo na ny rano tsy hiditra ao amin'ny havokavoka.

Ny Laryngomalacia dia toe-javatra teraka hatrany am-bohoka, midika izany fa teraka ny zazakely, fa tsy aretina na aretina mivoatra avy eo. Manodidina ny 90 isanjaton'ny tranga laryngomalacia no voavaha tsy misy fitsaboana. Saingy ho an'ny ankizy sasany dia mety ilaina ny fanafody na fandidiana.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny laryngomalacia?

Ny tena famantarana ny laryngomalacia dia ny fisefoana amin'ny fofonaina, antsoina koa hoe stridor. Feo avo feo avo re izany rehefa mifoka ny zanakao. Ho an'ny zaza teraka miaraka amin'ny laryngomalacia, dia mety ho miharihary ny stridor rehefa teraka. Amin'ny salan'isa, ny aretina dia mipoitra voalohany rehefa zaza roa herinandro. Mety hiharatsy ny olana rehefa eo an-damosin'ilay zaza izy na rehefa sosotra sy mitomany. Ny fofonaina mitabataba dia mihamafy hatrany mandritra ny volana maromaro aorian'ny nahaterahany. Ny zazakely misy laryngomalacia koa dia mety hisintona manodidina ny hatoka na ny tratra rehefa mifoka (antsoina hoe retraction).

Ny toe-javatra iraisana mifandraika amin'izany dia ny aretin-tsaina reflux gastroesophageal (GERD), izay mety hiteraka fikorontanan'ny zaza kely. Ny GERD, izay mety hisy fiatraikany amin'ny olona amin'ny taona rehetra, dia mitranga rehefa miakatra avy any amin'ny vavony mankany amin'ny esofagus ny asidra mandevona ka miteraka fanaintainana. Ny fahatsapana mirehitra sy mahasosotra dia fantatra matetika amin'ny hoe heartburn. Ny GERD dia mety hiteraka zaza hibebaka sy handoa ary manana olana amin'ny fitomboan'ny lanjany.

Ny fambara hafa amin'ny laryngomalacia mafy kokoa dia misy:

• fahasarotana mamahana na mitaiza
• mihena ny lanja, na mihena aza
• kenda rehefa mitelina
• faniriana (rehefa miditra amin'ny havokavoka ny sakafo na ranon-javatra)
• miato mandritra ny fifohana rivotra, fantatra koa amin'ny hoe apnea
• mivadika manga, na sianose (vokatry ny haavon'ny oxygen ambany ao anaty ra)

Raha mahatsikaritra soritr'aretin'ny sianose ianao na raha tsy miaina mihoatra ny 10 segondra indray mandeha ny zanakao dia mankanesa any amin'ny hopitaly avy hatrany. Raha tsikaritranao ihany koa ny zanakao misasatra miaina - ohatra, misintona ny tratrany sy ny hatony - dia raiso maika fa mila fanampiana ianao. Raha misy ny soritr'aretina hafa dia manaova fotoana amin'ny mpitsabo ny zaza.

Inona no mahatonga ny laryngomalacia?

Tsy mazava ny antony mahatonga ny ankizy sasany mamorona laryngomalacia. Ny toe-javatra dia heverina ho toy ny fivoarana tsy mahazatra amin'ny taolam-patin'ny larynx na amin'ny faritra hafa amin'ny boaty misy ny feo. Mety ho vokatry ny toe-pahasalaman'ny neurôlika misy fiantraikany amin'ny hozatry ny tadim-peo io. Raha eo ny GERD, dia mety vao mainka hiharatsy ny fofonain'ny laryngomalacia.

Laryngomalacia dia mety ho toetra nolovaina, na dia tsy mafy aza ny porofo momba an'io teôria io. Ny laryngomalacia indraindray mifandray amin'ny toe-piainana nolovaina sasany, toy ny gonadal dysgenesis sy Costello syndrome, ankoatry ny hafa. Na izany aza, ny mpikambana ao amin'ny fianakaviana izay manana sindromina manokana dia tsy voatery hanana soritr'aretina mitovy, ary koa tsy manana laryngomalacia daholo.

Ahoana no hamaritana ny laryngomalacia?

Ny famantarana ny soritr'aretina, toy ny stridor, ary ny fanamarihana rehefa mitranga izany dia afaka manampy ny dokoteran'ny zanakao hanao diagnostika. Amin'ny tranga maivana, ny fanadinana sy ny fanaraha-maso akaiky dia mety ilaina daholo. Ho an'ireo zazakely manana soritr'aretina misimisy kokoa, dia mety takiana fitiliana sasany hahafantarana ny fomba ofisialy.

Ny fitsapana voalohany indrindra ho an'ny laryngomalacia dia nasopharyngolaryngoscopy (NPL). Ny NPL dia mampiasa sehatr'asa tena manify fakan-tsary kely. Ny sakany dia tarihina moramora mankany amin'ny tendan'ny zanakao mankamin'ny tendany. Ny dokotera dia afaka mijery tsara ny fahasalamana sy ny firafitry ny larynx.

Raha toa ka manana laryngomalacia ny zanakao dia mety handidy fitsapana hafa ny dokotera, toy ny taratra X sy taratra tratra ary fitsapana iray hafa izay mampiasa sehatra manify sy maivana, antsoina hoe fluoroscopy amin'ny lalan-drivotra. Fitsapana iray hafa, antsoina hoe fanombanana ny endoscopic an'ny hitelina (FEE), indraindray dia atao raha misy olana lehibe mitelina miaraka amin'ny hetahetam-po.

Ny laryngomalacia dia azo hamarinina ho malefaka, antonony na mafy. Manodidina ny 99 isan-jaton'ny zaza teraka miaraka amin'ny laryngomalacia no manana karazana malefaka na antonony. Ny laryngomalacia malefaka dia miteraka fofonaina mitabataba, fa tsy misy olana ara-pahasalamana hafa. Matetika dia mitombo ao anatin'ny 18 volana. Ny laryngomalacia antonony dia matetika midika fa misy ny olana amin'ny famahanana, ny regurgitation, ny GERD, ary ny fialana amin'ny tratra malefaka na antonony. Ny laryngomalacia mafy dia mety ahitana famahanana olana, ary koa ny apnea sy cyanosis.

Ahoana no itondrana ny laryngomalacia?

Ny ankamaroan'ny ankizy dia hihoatra ny laryngomalacia tsy misy fitsaboana alohan'ny tsingerintaona faharoa, hoy ny Hopitalin'ny Ankizy any Philadelphia.

Na izany aza, raha ny laryngomalacia zanakao dia miteraka olana amin'ny sakafo izay misoroka ny fitomboan'ny lanjany na raha misy ny cyanosis dia mety ilaina ny fandidiana. Ny fitsaboana mahazatra amin'ny fandidiana matetika dia manomboka amin'ny fomba antsoina hoe laryngoscopy mivantana sy ny bronchoscopy. Atao ao amin'ny efitrano fandidiana ary misy ny dokotera mampiasa sakany manokana izay manome topy maso ny larynx sy ny trachea. Ny dingana manaraka dia fandidiana antsoina hoe supraglottoplasty. Izy io dia azo atao amin'ny hety na amin'ny laser na amin'ny fomba hafa vitsivitsy. Ny fandidiana dia misy ny fizarana ny taolam-paty ao amin'ny larynx sy ny epiglottis, ny tavy ao amin'ny tenda manarona ny fantsona rehefa misakafo ianao. Ny fandidiana dia misy koa ny fampihenana kely ny habetsaky ny tavy ambonin'ireo tadim-peo.

Raha misy olana ny GERD dia mety manome fanafody reflux ny dokoteranao mba hifehezana ny famokarana asidra vavony.

Fiovana azonao atao ao an-trano

Amin'ny tranga malemy na antonony amin'ny laryngomalacia, ianao sy ny zanakao dia mety tsy mila manisy fiovana lehibe amin'ny sakafo, torimaso, na hetsika hafa. Mila mijery tsara ny zanakao ianao mba hahazoana antoka fa manome sakafo tsara izy ireo ary tsy miaina soritr'aretina laryngomalacia. Raha fanamby ny famahanana dia mety mila ataonao matetika kokoa izy io, satria mety tsy mahazo kaloria sy otrikaina be ny zanakao amin'ny sakafo tsirairay.

Mety mila manandratra kely ny lohan'ny kidoron'ny zaza ianao mba hanampiana azy ireo hiaina mora kokoa amin'ny alina. Na dia amin'ny laryngomalacia aza, ny zazakely dia mbola azo antoka indrindra matory ao an-damosin'izy ireo raha tsy hoe ny dokoteran-jaza dokotera no manoro hevitra azy.

Azo sorohina ve?

Na dia tsy azonao atao aza ny misoroka ny laryngomalacia, mety ho azonao atao ny misoroka ny vonjy taitra ara-pitsaboana mifandraika amin'ilay aretina. Diniho ireto paikady manaraka ireto:

• Fantaro izay famantarana tokony hotadiavina rehefa miresaka sakafo, fisondrotana lanja ary fofonaina.
• Amin'ny tranga tsy fahita mahazatra fa ny zazakelinao dia manana apnea mifandraika amin'ny laryngomalacia azy, miresaka amin'ny dokoteran-jaza momba ny fampiasana fitsaboana tsindry lalovan'ny tsindry (CPAP) mitohy na fitsaboana manokana hafa ho an'ny apnea.
• Raha miteraka soritr'aretina mety mitaky fitsaboana ny laryngomalacia zanakao, mitadiava manam-pahaizana manokana manana traikefa amin'ny fitsaboana laryngomalacia. Mety mila mandeha an-tserasera ianao mba hahitanao ireo vondrona mpanohana izay afaka manampy na manandrana sekoly ho an'ny mpitsabo eny amin'ny oniversite akaiky. Ny manam-pahaizana manokana mipetraka lavitra anao dia mety afaka manatona dokoteran-jaza lavitra.

Inona no fomba fijery?

Mandra-pahatongan'ny volon-koditry ny zanakao ary hanjavona ny olana dia mila mitandrina ianao amin'ny fanovana rehetra eo amin'ny fahasalaman'ny zanakao. Raha ankizy maro no mihoatra ny laryngomalacia, ny hafa kosa mila fandidiana, ary izany dia matetika atao alohan'ny tsingerintaona nahaterahan'ny zaza. Ny apnea sy ny sianose dia mety hampidi-doza, koa aza misalasala miantso ny 911 raha sendra kivy ny zanakao.

Soa ihany, ny ankamaroan'ny tranga laryngomalacia dia tsy mitaky fandidiana na zavatra hafa ankoatry ny faharetana sy fikarakarana fanampiny ho an'ny zanakao. Ny fisefosefoana be tabataba dia mety hahasosotra kely sy handrisika raha tsy fantatrao izay mitranga, fa ny fahalalana ny olana dia tokony hamaha ny tenany dia mety hanamora kokoa izany.