Manarona fanampiana ara-pahasalamana ao an-trano ve ny Medicare?

Votoatiny

• Inona avy ireo mpanampy amin'ny fahasalamana an-trano?
• Rahoviana ny Medicare no misahana ny fitsaboana ara-pahasalamana ao an-trano?
• Inona avy ny vidin'ny fanampiana ara-pahasalamana ao an-trano?
• Iza amin'ireo drafitra Medicare no mety aminao indrindra raha fantatrao fa mila serivisy ara-pahasalamana ao an-trano ianao?
• Fizarana A
• Fizarana B
• Fizarana C
• Drafitra fanampiana Medicare na Medigap
• Ny farany ambany

Ny serivisy momba ny fahasalamana an-trano dia mamela ny olona iray hijanona ao an-tranony raha mbola mahazo fitsaboana ilaina na fikarakarana mpitsabo mahay izy ireo. Ny Medicare dia mandrakotra lafin-javatra sasany amin'ireto sampan-draharaha momba ny fahasalamana ao an-trano ireto, anisan'izany ny fitsaboana ara-batana sy ara-piasana ary koa ny fikolokoloana mpitsabo mahay.

Na izany aza, ny Medicare dia tsy mandrakotra ny tolotra ara-pahasalamana rehetra ao an-trano, toy ny fikarakarana isan'andro, ny fanaterana sakafo, na ny fikarakarana azy - ny ankamaroan'ireo serivisy ireo dia latsaka ao ambany mpanampy amin'ny fahasalamana an-trano.

Tohizo ny famakiana mba hahitana momba ny serivisy voarakotra ao amin'ny Medicare, ary ny fomba mety hidiran'ireo mpanampy ara-pahasalamana an-trano na tsia ao anatin'io sokajy io.

Inona avy ireo mpanampy amin'ny fahasalamana an-trano?

Ireo mpanampy amin'ny fahasalamana an-trano dia matihanina amin'ny fahasalamana izay manampy ny olona ao an-tranony rehefa manana fahasembanana, aretina mitaiza, na mila fanampiana fanampiny.

Ny mpanampy dia mety manampy amin'ny fiainana andavanandro, toy ny fandroana, fitafiana, fandehanana any amin'ny fandroana, na hetsika hafa manodidina ny trano. Ho an'ireo izay mila fanampiana ao an-trano dia mety ho sarobidy tokoa ireo mpanampy ara-pahasalamana ao an-trano.

Na izany aza, tsy mitovy amin'ny asa ara-pahasalamana hafa ao an-trano izy ireo, izay mety ahitana mpitsabo mpanampy ao an-trano, mpitsabo ara-batana ary mpitsabo arak'asa izay manome fikarakarana ara-pitsaboana sy fahaizana izay mila fiofanana manokana sy fanamarinana manokana.

Araka ny lazain'ny Biraon'ny statistikan'ny asa any Etazonia, ny diplaoma mahazatra ho an'ny mpanampy amin'ny fahasalamana an-trano dia diplaoma na mitovy amin'izany.

Ny olona sasany dia mety mampiasa ny teny hoe "mpanampy ara-pahasalamana ao an-trano" hamaritana ny asa rehetra izay manome fikarakarana ao an-trano, fa ny mpanampy ara-pahasalamana an-trano dia tsy mitovy amin'ny teknika amin'ny mpitsabo mpanampy na mpitsabo ara-pahasalamana.

Ireo fahasamihafana ireo dia fanalahidy raha ny amin'ny fahazoana ny hevitry ny Medicare ary tsy hosaronany rehefa fikarakarana tokantrano. Medicare dia tsy mandoa vola amin'ny ankamaroan'ny serivisy izay eo ambanin'ny serivisy fanampiana ara-pahasalamana. Anisan'izany ireto:

• fikarakarana manodidina ny famantaranandro
• fanaterana sakafo any an-trano na fanampiana amin'ny sakafo
• asa fanompoana ao an-trano, toy ny fanasan-damba, fanadiovana na fiantsenana
• fikarakarana manokana, toy ny fanampiana amin'ny fandroana, fitafiana, na fampiasana fandroana

Raha ny serivisy fikarakarana manokana avy amin'ny mpanampy ara-pahasalamana ao an-trano no hany fikarakaranao, tsy mazàna mandrakotra ireo i Medicare. Manarona serivisy fitsaboana any an-trano tokoa izy ireo.

Rahoviana ny Medicare no misahana ny fitsaboana ara-pahasalamana ao an-trano?

Medicare Fizarana A (serivisy hopitaly) sy Medicare Fizarana B (serivisy ara-pitsaboana) dia mandrakotra lafin-javatra sasany amin'ny fahasalaman'ny trano.

Ny tsara indrindra, ny fahasalamana an-trano dia afaka manatsara ny fikarakaranao ary manakana ny fidirana indray any amin'ny hopitaly. Misy dingana sy fepetra maromaro hahafenoana fepetra amin'ny fikarakarana ara-pahasalamana ao an-trano:

• Tsy maintsy eo ambany fiahian'ny dokotera ianao izay namorona drafitra ho anao izay misy fikarakarana ara-pahasalamana ao an-trano. Ny dokoteranao dia tsy maintsy mandinika ny drafitra mandritra ny fotoana maharitra mba hahazoana antoka fa mbola manampy anao izy io.
• Ny dokoteranao dia tsy maintsy manamarina fa mila fikarakarana be antitra sy fitsaboana ianao. Mba hilazana io fikarakarana io dia tsy maintsy manapa-kevitra ny dokoteranao fa hihatsara ny toe-pahasalamanao amin'ny alàlan'ny serivisy ara-pahasalamana ao an-trano.
• Ny dokoteranao dia tsy maintsy manamarina fa ao an-trano ianao. Midika izany fa sarotra be na sarotra aminao ny miala amin'ny tranonao.

Raha mahafeno ireo fepetra ireo ianao, dia mety handoa vola amin'ny serivisy ara-pahasalamana any an-trano ny faritra Medicare A sy B, ao anatin'izany:

• fikarakarana mpitsabo mahay, izay mety misy fikarakarana ratra, fikarakarana katetika, fanaraha-maso ny fambara ilaina, na fitsaboana intravenous (toy ny antibiotika)
• fitsaboana asa
• fitsaboana ara-batana
• serivisy ara-tsosialy ara-pitsaboana
• patolojia fiteny-kabary

Araka ny Medicare.gov, Medicare dia mandoa vola amin'ny "serivisy fanampiana vonjimaika na miserana an-trano." Azo atao ny mampifangaro izany.

Midika izany fa ny mpiasan'ny fahasalamana an-trano dia mety hanome serivisy fikarakarana manokana omen'ny mpanampy ara-pahasalamana ao an-trano. Ny mahasamihafa azy dia, ho an'ny famerenam-bola dia tsy maintsy mahazo serivisy mpitsabo mahay koa ianao.

Inona avy ny vidin'ny fanampiana ara-pahasalamana ao an-trano?

Raha nandray ny dingana hanampy anao hahafeno fepetra amin'ny serivisy ara-pahasalamana any an-trano ny dokoteranao dia azo inoana fa hanampy anao hifandray amin'ny sampana fahasalamana any an-trano izy ireo.

Ireo fikambanana ireo dia tokony hanome fanazavana anao momba izay ataon'ny Medicare ary tsy asiany fampandrenesana Advance beneficiary. Raha ny tokony ho izy dia manampy amin'ny fampihenana ny vidin'ny tsy ampoizina aminao izany.

Rehefa eken'ny Medicare ny serivisinao momba ny fahasalamana any an-trano, dia mety tsy handoa vola amin'ny serivisy ara-pahasalamana ianao, na dia mety tompon'andraikitra amin'ny 20 isan-jaton'ny vola nankatoavin'ny Medicare ho an'ny fitaovam-pitsaboana maharitra (DME) aza ianao, izay mety misy kojakoja fitsaboana ara-batana, kojakoja fitsaboana. , ary fitaovana manampy.

Matetika dia misy fetra 21 andro mandritra ny fotoana lava mety ahazoanao serivisy tsy andoavam-bola. Na izany aza, ny dokoteranao dia afaka manitatra io fetra io raha afaka manombatombana hoe rahoviana no hifarana ny filanao fitsaboana ara-pahasalamana ao an-trano.

Iza amin'ireo drafitra Medicare no mety aminao indrindra raha fantatrao fa mila serivisy ara-pahasalamana ao an-trano ianao?

Ny Medicare dia mizara ny serivisiny ho amin'ny fanangonana tarika isan-karazany, ao anatin'izany ny faritra Medicare A, B, C (Medicare Advantage), ary D (fandrakofana fanafody).

Fizarana A

Medicare Fizarana A no ampahany manome fandrakofana ho an'ny hopitaly. Medicare Fizarana A dia maimaimpoana amin'ny ankamaroan'ny olona rehefa niasa nandritra ny 40 ampahefatra farafahakeliny nandoa hetra Medicare izy ireo na ny vadiny.

Na dia ny "fizarana hopitaly" aza ny fizarana A, dia mbola manarona serivisy fahasalamana an-trano mahay satria izy ireo dia mety ho fitohizan'ny fikarakarana nomena anao tany amin'ny hopitaly ary tena ilaina amin'ny fahasitrananao amin'ny ankapobeny.

Fizarana B

Medicare Fizarana B no ampahany manarona ny serivisy ara-pitsaboana. Ny olona ao amin'ny Fizarana B dia mandoa vola fiantohana, ary ny olona sasany dia mety mandoa vola bebe kokoa arakaraky ny vola miditra. Ny ampahany B dia mandoa ny lafiny sasany amin'ny serivisy ara-pahasalamana ao an-trano, ao anatin'izany ny fitaovam-pitsaboana.

Fizarana C

Medicare Fizarana C dia fantatra amin'ny anarana hoe Medicare Advantage. Tsy mitovy amin'ny Medicare nentim-paharazana izany satria mampifangaro ny faritra A, B, indraindray D (fandrakofana fanafody), ary indraindray tolotra fanampiny, miankina amin'ny drafitrao.

Ohatra amin'ny Drafitra Medicare Advantage Plans dia misy ny fikolokoloana fikolokoloana ara-pahasalamana (HMO) na fikambanana mpamatsy asa (PPO). Raha manana ireo karazana drafitra ireo ianao dia mety mila maka ny serivisy ara-pahasalamana ao an-trano avy amin'ny maso ivoho ifanarahan'ny drafitrao.

Ny drafitra Medicare Advantage sasany dia manome fandrakofana bebe kokoa ho an'ny serivisy ara-pahasalamana ao an-trano, ary ity fampahalalana ity dia tokony ampidirina amin'ny fanazavanao ny tombontsoa azo avy aminao.

Drafitra fanampiana Medicare na Medigap

Raha manana Medicare tany am-boalohany ianao (faritra A sy B, fa tsy Medicare Advantage), dia mety afaka mividy drafitra famenon-tena Medicare, antsoina koa hoe Medigap.

Ny drafitra Medigap sasany dia mandoa ny vidin'ny vola azo amin'ny ampahany B, izay mety hanampy anao handoa ny serivisy ara-pahasalamana ao an-trano. Na izany aza, ireo drafitra ireo dia tsy manome fandrakofana momba ny serivisy ho an'ny fahasalamana any an-trano.

Ny olona sasany dia misafidy ny hividy fiantohana fikarakarana maharitra maharitra, izay tsy ao anatin'ny Medicare. Ireo politika ireo dia mety hanampy amin'ny fandraharahana bebe kokoa amin'ny serivisy fitsaboana ara-pahasalamana ao an-trano sy mandritra ny fotoana lava kokoa noho ny Medicare. Na izany aza, miovaova ny politika ary maneho sarany fanampiny ho an'ny zokiolona.

Ny farany ambany

Medicare dia tsy mandoa vola amin'ny serivisy fanampiana fanampiana ara-pahasalamana an-trano raha tsy misy ny fanendrena fikarakarana mahay. Raha milaza ny dokoteranao fa mila fikarakarana mahay ianao dia mety afaka mahazo serivisy fikarakarana manokana rehefa mahazo fikarakarana mahay.

Ny fomba tsara indrindra dia ny mifampiresaka amin'ny dokotera sy ny maso ivoho momba ny fahasalamana any an-trano hahafantarana hoe inona ny vidiny ary tsy takiana ary mandra-pahoviana.

Ny fampahalalana eto amin'ity tranonkala ity dia mety hanampy anao amin'ny fanapahan-kevitrao manokana momba ny fiantohana, saingy tsy natao hanomezana torohevitra momba ny fividianana na fampiasana ny vokatra fiantohana na fiantohana rehetra izany. Healthline Media dia tsy mandrindra ny asan'ny fiantohana amin'ny fomba rehetra ary tsy mahazo alalana amin'ny orinasa fiantohana na mpamokatra amin'ny faritra amerikana rehetra. Healthline Media dia tsy manome soso-kevitra na manohana antoko fahatelo mety handamina ny asan'ny fiantohana.