Fanaraha-maso ny Melanoma: Nanazava ny dingana
Votoatiny
- Ahoana no hamaritan'ny dokotera ny dingan'ny melanoma?
- Inona ny rafi-pitantanana TNM?
- Inona avy ireo dingana melanoma sy fitsaboana atolotra?
- Torohevitra fisorohana ny melanoma
Melanoma miorina
Melanoma dia karazana homamiadan'ny hoditra izay miteraka rehefa manomboka mitombo ny sela voan'ny homamiadana ao amin'ny melanocytes, na sela mamokatra melanin. Ireo no sela tompon'andraikitra amin'ny fanomezana ny lokony amin'ny hoditra. Melanoma dia mety hitranga na aiza na aiza amin'ny hoditra, na dia amin'ny masony aza. Na dia tsy fahita firy aza ny aretina, ny mpitsabo dia mamantatra olona betsaka kokoa voan'ny melanoma noho ny teo aloha.
Raha nisy olona voamarina fa voan'ny melanoma dia hanao fitsapana ny dokotera hamaritana ny habetsaky ny melanoma niparitaka sy ny haben'ny fivontosana. Dokotera iray avy eo no hampiasa an'ity fampahalalana ity hanomezana sehatra iray ho an'ny karazana homamiadana. Misy dingana dimy lehibe amin'ny melanoma, manomboka amin'ny dingana 0 ka hatramin'ny dingana 4. Arakaraka ny maha ambony ny isa no vao mainka mandroso ny homamiadana.
Amin'ny alàlan'ny fampiasana ny fizotran'ny fizotrany, ny dokotera sy ny marary dia afaka mahatakatra tsara kokoa ny safidiny sy ny vinavinany. Ny staging dia manome teboka fohy hanampiana ireo dokotera hifampiresaka momba ny drafitry ny fitsaboana olona iray sy ny fomba fijery ankapobeny.
Ahoana no hamaritan'ny dokotera ny dingan'ny melanoma?
Ny dokotera dia hanome soso-kevitra amin'ny fomba fitiliana maromaro hamaritana ny fisiana sy ny fielezan'ny melanoma. Ny ohatra amin'ireto fomba ireto dia misy:
- Fanadinana ara-batana. Melanoma dia afaka mitombo na aiza na aiza amin'ny vatana. Izany no antony anoloran'ny dokotera matetika ny fizahana amin'ny hoditra feno, anisan'izany ny hodi-doha sy eo anelanelan'ny rantsantongony. Ny dokotera dia mety hanontany ihany koa momba ny fiovana tato ho ato na amin'ny moka efa misy.
- CT scan. Antsoina koa hoe scan CAT, ny scan CT dia afaka mamorona sarin'ny vatana hamantarana ireo mety ho fambara fivontosana sy fivontosana.
- Scanner imaging résonance (MRI). Ity angovo ity dia mampiasa angovo angovo sy onja radio hamoronana sary. Ny dokotera dia afaka mitantana fitaovana radioactive fantatra amin'ny hoe gadolinium izay manasongadina ny sela homamiadana.
- Fizahana tomography emission positron (PET). Ity dia karazana fandalinana sary hafa izay manandrana ny toerana ampiasain'ny vatana glucose (siramamy ao amin'ny ra) ho an'ny angovo. Satria mihinana glucose betsaka kokoa ny tumors dia matetika izy ireo no hiseho ho teboka mamirapiratra amin'ny sary.
- Fitsapana ra. Ny olona voan'ny melanoma dia mety manana ambaratonga avo lenta kokoa amin'ny anzima lactate dehydrogenase (LDH).
- Biopsy. Ny dokotera dia mety maka santionany amin'ny lozam-pifamoivoizana mety homamiadana ary koa ny tadin'ny lymph eo akaiky eo.
Ny dokotera dia handinika ny valin'ny tsirairay amin'ireo fitsapana ireo rehefa mamaritra ny dingana voan'ny homamiadana.
Inona ny rafi-pitantanana TNM?
Matetika ny dokotera dia mampiasa rafi-pitobiana fantatra amin'ny hoe rafitra American Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM. Ny litera tsirairay amin'ny rafitry ny TNM dia mitana andraikitra amin'ny fametrahana ny fivontosana.
- T dia ho an'ny fivontosana. Arakaraka ny nitomboan'ny fivontosana iray no vao mainka nandroso ny fivontosana. Ny dokotera dia hanome isa T-isa mifototra amin'ny haben'ny melanoma. Ny T0 dia tsy porofon'ny fivontosana voalohany, raha ny T1 kosa dia melanoma manana hatevina 1,0 milimetatra na latsaka. Melanoma T4 dia lehibe kokoa noho ny 4.0 milimetatra.
- N dia ho an'ny tadin'ny lymph. Raha niparitaka tany amin'ny lymph ny homamiadana dia matotra kokoa izany. Ny NX dia rehefa tsy azon'ny dokotera atao ny manombatombana ireo vona isam-paritra, raha ny N0 kosa dia rehefa tsy tsikaritry ny dokotera fa niparitaka tamin'ny vona hafa ny homamiadana. Ny fanendrena N3 dia rehefa niely tamin'ny sela lymph ny homamiadana.
- M dia natao metastasized. Raha niely tamin'ny taova hafa ny homamiadana dia matetika no mahantra kokoa ny vinavina. Ny fanendrena M0 dia rehefa tsy misy porofo mivaingana. Ny M1A dia ny metastasized ny havokavoka ny homamiadana. Na izany aza, ny M1C dia rehefa niely tamin'ny taova hafa ny homamiadana.
Ny dokotera dia hampiasa ny "isa" avy amin'ireo antony roa ireo mba hamaritana ny dingana melanoma.
Inona avy ireo dingana melanoma sy fitsaboana atolotra?
Ity tabilao manaraka ity dia mamaritra ny dingana melanoma tsirairay sy ny fitsaboana mahazatra ho an'ny tsirairay. Na izany aza, ireo dia mety miova arakaraka ny fahasalaman'ny olona amin'ny ankapobeny, ny taonany ary ny faniriany manokana fitsaboana.
| 0 | Ny fivontosana dia niditra tao amin'ny epidermis, na ny sosona hoditra lava indrindra. Ny anarana iray hafa an'io dia melanoma in situ. | Matetika ny dokotera dia hanala ny fivontosana sy ny sela sasany manodidina ny fivontosana mba hahazoana antoka fa esorina tanteraka ilay homamiadana. Ny fitsidihana fanaraha-maso mahazatra sy ny fanaraha-maso ny hoditra dia asaina. |
| 1A | Ny fivontosana dia tsy mihoatra ny 1 milimetatra matevina ary mbola tsy niparitaka tany amin'ny lymph node na taova. Ny hoditra dia toa tsy voakorontana na vaky amin'ny tranokala melanoma. | Esorina amin'ny fandidiana ilay fivontosana. Tokony hitohy ny fizahana ny hoditra mahazatra, saingy tsy ilaina ny fitsaboana fanampiny. |
| 1B | Ny fivontosana dia mahafeno ny iray amin'ireo fepetra roa. Voalohany, tsy ampy 1 milimetatra ny hateviny ary volo ny volo, na ny faharoa, 1 ka hatramin'ny 2 milimetatra ny hateviny nefa tsy bika akory ny endriny. Tsy niparitaka tamin'ny teboka hafa na taova hafa. | Ny fanesorana ny fivontosana sy ny sela manodidina dia matetika no takiana. Ny fanaraha-maso matetika ny fitomboan'ny hoditra sy ny hoditra dia ampirisihina ihany koa. |
| 2A | Ny fivontosana dia 1 ka hatramin'ny 2 milimetatra ny hateviny ary manana endrika vaky na 2 ka hatramin'ny 4 milimetatra matevina ary vaky. Ny fivontosana dia tsy niparitaka tany amin'ny lymph node na ny taova manodidina. | Ny fanesorana ny sela sy ny taova manodidina ary koa ny fitsaboana fanampiny mety hitranga, toy ny fitsaboana simika sy ny taratra, dia azo atolotra. |
| 2B | Ny fivontosana dia 2 ka hatramin'ny 4 milimetatra matevina ary vaky na mihoatra ny 4 milimetatra ny hateviny ary tsy triatra ny bika aman'endriny. Ny fivontosana dia tsy niparitaka tamin'ny taova hafa. | Ny fanesorana ny fivontosana sy ny sela manodidina azy dia mety takiana. Ny fitsaboana dia mety misy koa ny fitsaboana ara-simika sy ny taratra raha ilaina izany. |
| 2C | Mavesatra mihoatra ny 4 milimetatra ny fivontosana ary vaky ny bika aman'endriny. Ireo vay ireo dia mety hiparitaka haingana kokoa. | Dokotera iray no hanala ny fivontosana. Ny fitsaboana fanampiny dia mety ahitana fitsaboana simika sy / na taratra. |
| 3A3B, 3C | Ny hatevin'ny dia mety ho hateviny. Na izany aza, ny sela mararin'ny homamiadana dia niparitaka tany amin'ny lymph node na tamina sela sasany izay teo ivelan'ny fivontosana. | Ny fanesorana ny lymph node dia tsy maintsy aroso. Ny fitsaboana fanampiny dia mety ahitana ny immunotherapies Yervoy na Imylgic. Ireo dia fitsaboana eken'ny FDA ho an'ny melanoma dingana 3. |
| 4 | Ireo sela mararin'ny homamiadana dia niely na nasiana metastasized lavitra mihoatra ny fivontosana voalohany. Izy ireo dia mety ao amin'ny lymph node, taova hafa, na sela lavitra. | Ny fanesorana ny fivontosana sy ny tadin'ny lymphôma dia asaina. Ny fitsaboana fanampiny dia mety misy fanafody fitsaboana imunotherapy, fitsaboana melanoma kendrena, na fandraisana anjara amin'ny fitsapana ara-pahasalamana. |
Torohevitra fisorohana ny melanoma
Araka ny voalaza tetsy aloha, ny melanoma dia karazana homamiadan'ny hoditra tsy fahita firy. Indraindray ny olona iray dia mety tsy manana tantaram-piainan'ny masoandro miharihary nefa mbola mahazo melanoma ihany. Izany dia mety vokatry ny tantaram-pianakavian'ilay aretina. Na izany aza, misy dingana vitsivitsy azonao atao mba hampihenana ny risika hitrangan'ny melanoma:
- Halaviro ny fiposahan'ny masoandro be loatra ary mijanona ao amin'ny alokaloka isaky ny azo atao mba hisorohana ny taratry ny masoandro.
- Fadio ny mampiasa fandriana mandrehitra na tanamasoandro amin'ny fikasana handrendrika. Araka ny voalazan'ny American Cancer Society, ireo izay mampiasa fandriana amam-bolam-boalavo dia atahorana kokoa ho voan'ny melanoma.
- Ampiasao ilay fitaovana mnemonic “Slip! Slop! Kapohy… ary afatory! ” mba hahatsiarovan-tena amin'ny akanjo lobaka, hikorisa amin'ny sarin'ny masoandro, hametahana satroka, ary fonosina solomaso solomaso mba hiarovana ny masonao amin'ny taratry ny masoandro.
- Manaova fanaraha-maso ny hoditra tsy tapaka hijerena famantarana ny fanovana moka. Ny olona sasany dia mety maka sary ny hodiny ary mampitaha azy ireo isam-bolana mba hamaritana raha nisy fiovana nitranga.
Isaky ny mandinika ny mole miova na faritra amin'ny hoditra toa vovoka, vaky, na simba ny endrika ivelany dia tokony hitady dokoteran-dermatology hanombana lesoka mety homamiadana.
Manoro Hevitra Izahay
Mihinàna sakafo misy proteinina manankarena amin'ity asidra amino ity aorian'ny fanazaran-tena hahazoana vokatra tsara indrindra amin'ny vatana