Myasthenia gravis: inona izany, soritr'aretina, aretina ary fitsaboana

Votoatiny

• Soritr'aretina mety hitranga
• Ahoana no anaovana ny diagnostika
• Inona no mahatonga ny myasthenia gravis
• Ahoana no anaovana ny fitsaboana
• 1. Fanasitranana
• 2. Plasmapheresis
• 3. Fandidiana
• 4. Fitsaboana ara-pahasalamana

Myasthenia gravis, na myasthenia gravis, dia aretina mandeha amin'ny autoimmune izay miteraka fahalemen'ny hozatra miandalana, mahazatra indrindra amin'ny vehivavy ary matetika dia manomboka eo anelanelan'ny 20 sy 40 taona. Ny soritr'aretin'ny myasthenia gravis dia mety manomboka tampoka, fa matetika kosa dia manomboka miseho izy ireo ary miharatsy tsikelikely.

Ny antony mahatonga ny myasthenia gravis dia mifandraika amin'ny fiovan'ny hery fiarovan'ny vatana izay mahatonga ny antibody hanafika rafitra sasany izay tena ilaina amin'ny fifehezana ny hozatra.

ny myasthenia gravis tsy manana fanasitranana azo antoka, fa ny fitsaboana mifanaraka amin'ny tranga tsirairay, miaraka amin'ny fanafody manokana sy ny fampihetseham-batana, dia afaka manatsara ny kalitaon'ny fiainana.

Soritr'aretina mety hitranga

Ny soritr'aretina voalohany indrindra amin'ny myasthenia gravis dia:

• Ny fahalemen'ny hodi-maso ary ny fahasarotana manokatra ny maso na manjelatra;
• Fahalemen'ny hozatry ny maso, izay mitarika amin'ny strabismus sy fahitana roa sosona;
• Harerahana be ny hozatra aorian'ny fampihetseham-batana na ezaka ara-batana.

Rehefa mandeha ny aretina dia miharatsy ny soritr'aretina ary ao anatin'izany:

• Fahalemen'ny hozatry ny hatoka izay mamela ny lohany mihantona mandroso na amin'ny sisiny;
• Fahasarotana miakatra tohatra, manangana sandry, manoratra;
• Fahasarotana miteny sy mitelina sakafo;
• Ny fahalemen'ny sandry sy ny tongotra, izay miovaova arakaraka ny ora na ny andro.

Amin'ny fizarana matotra indrindra dia mety misy ihany koa ny fahasimban'ny hozatry ny taovam-pisefoana, toe-javatra antsoina hoe krizy myasthenika, izay matotra ary mety hitarika fahafatesana raha tsy voatsabo haingana any amin'ny hopitaly.

Matetika ny soritr'aretina dia miharatsy amin'ny fampiasana miverimberina ny hozatra voakasik'izany, nefa mety hitranga ihany koa izany rehefa tratry ny hafanana ianao, rehefa tratry ny fihenjanana na fanahiana, na rehefa mampiasa fanafody mampihetsi-po na antibiotika.

Ahoana no anaovana ny diagnostika

Ny ankamaroan'ny fotoana dia mampiahiahy ny dokotera ny aretina myasthenia gravisamin'ny alàlan'ny fanombanana ny soritr'aretina, ny fizahana ara-batana ary ny fandalinana ny tantaram-pahasalaman'ilay olona.

Na izany aza, fitsapana marobe no azo ampiasaina hijerena ireo olana hafa ary hanamafisana ny myasthenia gravis. Ny sasany amin'ireto fitsapana ireto dia misy ny electroneuromyography, ny sary resonance andriamby, ny tomography ary ny fitsapana ny ra.

Inona no mahatonga ny myasthenia gravis

ny myasthenia gravis izany dia vokatry ny fiovan'ny hery fiarovan'ny vatana izay mahatonga ny antikôntia sasany hanafika ireo mpandray mandray ao amin'ny hozatra. Rehefa mitranga izany, ny hafatra elektrika dia tsy afaka mivoaka tsara avy amin'ny neurons mankany amin'ny fibres hozatra ary, noho izany, ny hozatra dia tsy mihetsika, mampiseho ny fahalemen'ny myasthenia.

Ahoana no anaovana ny fitsaboana

Misy karazana fitsaboana maromaro izay afaka manatsara ny kalitaon'ny olona iray, miankina amin'ny soritr'aretina aseho. Ny sasany amin'ireo endrika fampiasa indrindra dia misy:

1. Fanasitranana

Ny fanafody no endrika fitsaboana ampiasaina indrindra, satria, ankoatry ny maha-azo ampiharina dia manana vokatra tsara izy ireo. Ny karazana fanafody ampiasaina indrindra dia:

• Mpanakana Cholinesterase, toy ny Pyridostigmine: manatsara ny làlan'ny fanentanana elektrika eo amin'ny neuron sy ny hozatra, manatsara ny fihenan'ny hozatra sy ny tanjaka;
• Kortikosteroid, toy ny Prednisone: mampihena ny vokatry ny hery fiarovan'ny vatana ary, noho izany, dia afaka mampihena ny karazana soritr'aretina isan-karazany. Na izany aza, tsy azo ampiasaina mandritra ny fotoana maharitra izy ireo, satria mety hisy vokany hafa maro;
• Immunosuppressants, toy ny Azathioprine na Ciclosporin: ireo fanafody ireo koa dia mampihena ny fiasan'ny hery fiarovan'ny vatana, fa ampiasaina amin'ny tranga henjana kokoa, raha tsy mihatsara ireo soritr'aretina amin'ny fanafody hafa.

Ho fanampin'ny fanafody am-bava, ny dokotera dia mety hanolotra ihany koa ny fampiasana fanafody intravenous, toy ny monoclonal antibodies, izay mampihena ny habetsaky ny sela mpiaro sasany ao amin'ny vatana, manatsara ny soritr'aretin'ny myasthenia gravis.

2. Plasmapheresis

Plasmapheresis dia fitsaboana iray, mitovy amin'ny dialyse, izay anesorana ny rà amin'ny vatana ary ampandalovina amin'ny milina manala ireo antibiotika be loatra izay manafika ireo mpandray ny hozatra, manamora ny fivelaran'ny signal elektrika eo amin'ny neurons sy ny hozatra.

Na dia fitsaboana mitondra vokatra tsara aza io dia misy ihany koa ny risika ara-pahasalamana toy ny fandehanan-dra, ny hozatry ny hozatra ary koa ny fihetsika mahazaka mahery.

3. Fandidiana

Ny fandidiana dia fitsaboana tsy dia fahita firy, saingy mety ilaina izany rehefa misy fivontosana hita ao amin'ny taova misy ny hery fiarovan'ny vatana izay mahatonga ny famokarana angovo mahatonga ny myasthenia gravis.

4. Fitsaboana ara-pahasalamana

Ny fitsaboana ara-pahasalamana sy ny taovam-pisefoana dia aseho ihany koa amin'ny fitsaboana ny myasthenia gravis mba hanamafisana ny hozatra, hanatsarana ny fivezivezena, ny fifohana rivotra ary hisorohana ireo aretin'ny taovam-pisefoana.