Kanseran'ny ovarian

Votoatiny

• Famantarana ny homamiadan'ny ovaoro
• Antony voan'ny homamiadan'ny ovarian
• Karazana homamiadana atodinaina
• Carcinoma epithelial an'ny ovary
• Antony fototarazo
• Ireo singa mifandraika amin'ny fitomboan'ny fahavelomany
• Kanseran'ny sela mikraoba ao amin'ny ovaire
• Kanseran'ny sela stromaly ao amin'ny ovaire
• Fitsaboana homamiadana atodinaina
• FANDIDIANA
• Fandidiana homamiadana mandroso
• fitsaboana simika
• Fitsaboana soritr'aretina
• Diagnostika homamiadana ovarian
• Biopsy
• Fitsapana sary
• Manamarina ny metastasis
• Antoka mety hitrangan'ny homamiadana ovarian
• Dingana homamiadana atodinaina
• Tahan'ny fahaveloman'ny homamiadana ovarian
• Azo sorohina ve ny homamiadana atodinaina?
• Famaritana homamiadana ovarian
• Kofehy homamiadana ovarian
• Antontan'isa homamiadana ovarian

Homamiadana ovarian

Ny ovaire dia taova bitika kely miendrika amandy miorina amin'ny lafiny roa amin'ny tranonjaza. Ny atody dia novokarina tao amin'ny ovaire. Ny homamiadana ovarian dia mety hitranga amin'ny faritra maro samihafa amin'ny ovary.

Ny homamiadana ovarian dia afaka manomboka amin'ny tsimok'aretin'ny ovaoro, ny stromal, na ny sela epithelial. Ny sela mikraoba no sela lasa atody. Ny sela stromal dia mandrafitra ny vatan'ny ovaire. Ny sela épitélial dia ny sosona ivelany atodinaina.

Ny American Cancer Society dia nanombatombana fa vehivavy 22,240 no ho voan'ny homamiadan'ny ovarian any Etazonia amin'ny taona 2018, ary 14.070 ny fahafatesan'ity karazana homamiadana ity amin'ny taona 2018. Manodidina ny antsasaky ny tranga rehetra no mitranga amin'ny vehivavy mihoatra ny 63 taona.

Famantarana ny homamiadan'ny ovaoro

Ny homamiadan'ny ovarian voalohany dia mety tsy misy soritr'aretina. Mety ho sarotra be ny mamantatra izany. Na izany aza, ny soritr'aretina sasany dia mety misy:

• fivontosana matetika
• mahatsapa fa voky haingana rehefa misakafo
• sarotra ny mihinana
• filàna maika, maika maika
• fanaintainana na tsy fahazoana aina ao amin'ny kibo na valahana

Ireo soritr'aretina ireo dia manomboka tampoka. Mahatsiaro ho tsy mitovy amin'ny fandevonan-kanina ara-dalàna na ny tsy fahazoan-dàlana ara-dalàna izy ireo. Tsy lasa koa izy ireo. Mianara bebe kokoa momba ny mety fahatsapan'ireto famantarana mialoha ny homamiadana atodinaina ireto ary ny zavatra tokony hataonao raha mieritreritra ianao fa manana io homamiadana io.

Ny soritr'aretina homamiadana ovarian dia mety ahitana:

• fanaintainana ambany
• fanaintainana mandritra ny firaisana
• fitohanana
• tsy fihinanan-kanina
• havizanana
• fiovan'ny tsingerim-bolana
• mitombo lanja
• fihenan-danja
• mandeha fivaviana
• refin-
• fanaintainana miverina mihombo

Raha manana soritr'aretina mandritra ny roa herinandro mahery ianao, dia tokony hikaroka fitsaboana.

Antony voan'ny homamiadan'ny ovarian

Tsy mbola azon'ny mpikaroka ny antony mahatonga ny homamiadana atodinaina. Ny antony samihafa mety hampidi-doza dia mety hampitombo ny fahafahan'ny vehivavy hivoatra ity karazana homamiadana ity, fa ny fananana ireo tranga mety hampidi-doza ireo dia tsy midika hoe ho voan'ny homamiadana ianao. Vakio ny momba ny tranga mety hampidi-doza anao sy ny anjara asany amin'ny famaritana ny mety ho voan'ny homamiadan'ny ovariano.

Miforona ny homamiadana rehefa manomboka mitombo sy mihabetsaka tsy ara-dalàna ireo sela ao amin'ny vatana. Ireo mpikaroka mandinika homamiadana atodinaina dia manandrana mamantatra izay fiovan'ny fototarazo no tompon'andraikitra amin'ny homamiadana.

Ireo mutation ireo dia mety nolovaina tamin'ny ray aman-dreny na mety azo koa izy ireo. Izany hoe mandritra ny androm-piainanao no nitrangan'izany.

Karazana homamiadana atodinaina

Carcinoma epithelial an'ny ovary

Ny kanseran'ny sela epithelia dia karazana homamiadan'ny oviana. Izy io dia mahatratra 85 ka hatramin'ny 89 isan-jaton'ny homamiadana atodinaina. Io koa no antony fahefatra mahazatra indrindra amin'ny fahafatesan'ny homamiadana amin'ny vehivavy.

Ity karazana ity dia matetika tsy misy soritr'aretina amin'ny dingana voalohany. Ny ankamaroan'ny olona dia tsy voamarina mandra-pahatongany any amin'ny dingana mandroso amin'ny aretina.

Antony fototarazo

Ity karazana homamiadana atodinaina ity dia afaka mihazakazaka ao amin'ny fianakaviana ary fahita indrindra amin'ny vehivavy manana tantaram-pianakaviana:

• homamiadana atodinaina sy homamiadan'ny nono
• homamiadana atodinaina tsy misy homamiadan'ny nono
• homamiadana atodinaina sy homamiadana amin'ny tsinay

Ny vehivavy manana havana ambaratonga voalohany na maromaro, toy ny ray aman-dreny, iray tam-po, na zanaka iray, voan'ny homamiadan'ny ovarianina no atahorana indrindra. Na izany aza, ny fananana na dia haavo iray amin'ny diplaoma voalohany aza dia mampitombo ny risika. Ireo "fototarazon'ny homamiadan'ny nono" BRCA1 sy BRCA2 dia mifandray amin'ny risika homamiadana atodinaina koa.

Ireo singa mifandraika amin'ny fitomboan'ny fahavelomany

Antony maromaro no mifamatotra amin'ny fitomboan'ny fahaveloman'ny vehivavy izay voan'ny kanseran'ny epiteliana ao amin'ny ovaire:

• mandray diagnostika amin'ny dingana teo aloha
• maha tanora kokoa
• manana fivontosana voavolavola tsara, na sela homamiadana izay mbola mitovitovy amin'ny sela salama
• manana fivontosana kely kokoa amin'ny fotoana fanesorana
• manana homamiadana nateraky ny fototarazo BRCA1 sy BRCA2

Kanseran'ny sela mikraoba ao amin'ny ovaire

"Kanseran'ny sela mikraoba ao amin'ny ovary" dia anarana iray izay mamaritra karazana homamiadana maro samihafa. Ireo homamiadana ireo dia mipoitra avy amin'ny sela mamorona atody. Matetika izy ireo dia mitranga amin'ny zatovovavy sy zatovo ary fahita indrindra amin'ny vehivavy amin'ny faha-20 taonany.

Mety ho lehibe ireo homamiadana ireo ary mirona hitombo haingana. Indraindray, ny fivontosana dia mamokatra gonadotropin chorionika olombelona (HCG). Izany dia mety hiteraka fitsapana ny fitondrana vohoka diso-poizina.

Matetika dia azo sitranina ny homamiadan'ny sela mikraoba. Ny fandidiana no fitsaboana laharana voalohany. Ny fitsaboana simika aorian'ny fandidiana dia tena soso-kevitra.

Kanseran'ny sela stromaly ao amin'ny ovaire

Ny homamiadan'ny sela stromal dia mipoitra avy amin'ny sela atody atodinaina. Ny sasany amin'ireo sela ireo dia mamokatra hormonina atodinaina ao koa ny estrogen, progesterone, ary testosterone.

Ny homamiadan'ny sela stromaly ao amin'ny ovary dia tsy fahita firy ary mitombo miadana. Izy ireo dia manafina ny estrogen sy testosterone. Ny testosterone mihoampampana dia mety mitombo ny mony sy ny volo amin'ny tarehy. Ny estrogen be loatra dia mety miteraka fandehanan-dra. Ireo soritr'aretina ireo dia mety ho tsikaritra.

Izany dia mahatonga ny homamiadan'ny sela stromal kokoa ho voamarina amin'ny dingana voalohany. Matetika ny olona voan'ny homamiadan'ny sela stromal dia manana fomba fijery tsara. Ity karazana homamiadana ity matetika dia tantanana amin'ny fandidiana.

Fitsaboana homamiadana atodinaina

Ny fitsaboana homamiadana atodinaina dia miankina amin'ny karazana, sehatra ary raha te hanan-janaka ianao amin'ny ho avy.

FANDIDIANA

Ny fandidiana dia azo atao mba hanamafisana ny aretina, hamaritana ny dingana voan'ny homamiadana, ary mety hanala ilay homamiadana.

Mandritra ny fandidiana, ny mpandidy anao dia hiezaka ny hanala ny sela rehetra izay misy homamiadana. Mety haka biopsy koa izy ireo hahitana raha niely ny homamiadana. Ny haben'ny fandidiana dia mety miankina amin'ny tianao ho bevohoka amin'ny ho avy.

Raha te hitoe-jaza ianao amin'ny ho avy ary voan'ny homamiadan'ny dingana 1 ianao, dia mety hisy ny fandidiana:

• fanesorana ny fihary atodinaina izay voan'ny homamiadana ary biopsy amin'ilay ovaire hafa
• fanesorana ny tavy matavy, na omentum mifamatotra amin'ireo taova kibo sasany
• fanesorana ny kibo lymphony sy ny vavony
• biopsy misy sela hafa ary fanangonana tsiranoka ao anaty kibo

Fandidiana homamiadana mandroso

Malalaka kokoa ny fandidiana raha tsy te hanan-janaka. Mety mila fandidiana bebe kokoa koa ianao raha voan'ny cancer 2, 3, na 4. Ny fanesorana tanteraka ireo faritra rehetra voan'ny homamiadana dia mety hisakana anao tsy ho bevohoka amin'ny ho avy. Anisan'izany ny:

• fanesorana ny tranonjaza
• fanesorana ny fihary atodinaina sy ny fantsona fallopian
• fanesorana ny omentum
• fanesorana sela betsaka izay manana sela homamiadana araka izay azo atao
• biopsie misy sela mety homamiadana

fitsaboana simika

Matetika ny fandidiana dia arahin'ny fitsaboana simika. Ny fanafody dia azo omena amin'ny lalan-drà na amin'ny kibo. Ity dia antsoina hoe fitsaboana intraperitoneal. Ny voka-dratsin'ny fitsaboana simika dia mety ahitana:

• maloiloy
• mandoa
• volo very
• havizanana
• olana matory

Fitsaboana soritr'aretina

Raha miomana hitsabo na hanaisotra ny homamiadana ny dokotera dia mety mila fitsaboana fanampiny ianao amin'ireo soritr'aretin'ny homamiadana. Ny fanaintainana dia tsy fahita matetika miaraka amin'ny homamiadan'ny ovarian.

Ny fivontosana dia mety hanery ny taova, hozatra, hozatra ary taolana eo akaiky eo. Arakaraka ny hamaron'ny homamiadana no mety hamafin'ny fanaintainana.

Ny fanaintainana dia mety ho vokatry ny fitsaboana ihany koa. Ny fitsaboana simika, ny taratra ary ny fandidiana dia mety hahatonga anao hijaly sy tsy mahazo aina. Miresaha amin'ny dokotera momba ny fomba hitantanana fanaintainana homamiadana atodinaina.

Diagnostika homamiadana ovarian

Ny famaritana ny homamiadana atodinaina dia manomboka amin'ny tantaran'ny fitsaboana sy ny fanadinana ara-batana. Ny fanadinana ara-batana dia tokony ahitana fanadinana pelvika sy fitombenana. Ny fitsapana ra iray na maromaro dia azo ampiasaina hamaritana an'io aretina io.

Ny fitsapana pap smear isan-taona dia tsy mahita homamiadana atody. Ny fitsapana izay azo ampiasaina hamaritana ny homamiadan'ny ovarian dia ahitana:

• isa ra feno
• fitsapana ny ambaratonga antigen homamiadana 125, izay mety hampisondrotra raha voan'ny homamiadan'ny ovarian ianao
• fitsapana ny haavon'ny HCG, izay mety hiakatra raha manana fivontosan'ny sela mikraoba ianao
• fitsapana ho an'ny alpha-fetoprotein, izay mety vokarin'ny fivontosan'ny sela mikraoba
• fitsapana ny haavon'ny lactate dehydrogenase, izay mety hiakatra raha manana fivontosan'ny sela mikraoba ianao
• fitiliana ny haavon'ny tsindrona, estrogen, ary testosterone, izay mety hiakatra raha manana fivontosan'ny sela stromaly ianao
• fitsapana ny fiasan'ny aty mba hahitana raha niely ny homamiadana
• fitsapana ny fiasan'ny voa mba hamaritana raha nanakana ny fikorianan'ny fisotronao ny homamiadana na niely tamin'ny tatavia sy ny voa

Ny fandalinana diagnostika hafa koa dia azo ampiasaina hanamarinana ny famantarana ny homamiadan'ny ovarian:

Biopsy

Ilaina ny biopsy hamantarana raha misy ny homamiadana. Mandritra ny fizotrany dia misy santionany amin'ny sela kely nalaina avy amin'ny ovaire mba hitady sela homamiadana.

Izany dia azo atao amin'ny fanjaitra tarihan'ny scan CT na amin'ny ultrasound. Azo atao amin'ny alàlan'ny laparoscope ihany koa izany. Raha misy tsiranoka ao amin'ny kibony dia misy santionany azo dinihina momba ny sela voan'ny homamiadana.

Fitsapana sary

Misy karazana fitsapana amin'ny sary maromaro izay afaka mitady fiovana eo amin'ny ovaire sy taova hafa ateraky ny homamiadana. Anisan'izany ny scan CT, MRI, ary PET scan.

Manamarina ny metastasis

Raha miahiahy ny homamiadan'ny ovariano ny dokoteranao dia mety handidy fitsapana hafa izy hahitana raha niely tamin'ny taova hafa ilay homamiadana. Ireto fitsapana ireto dia mety misy ireto:

• Ny urinalysis dia azo atao mba hitady famantarana ny aretina na ny ra ao amin'ny urine. Mety hitranga ireo raha miparitaka any amin'ny tatavia sy ny voa ny homamiadana.
• Ny taratra X-tratra dia azo atao mba hahitana raha niely tamin'ny havokavoka ireo fivontosana.
• Ny enema barium dia azo atao hijerena raha niparitaka tamin'ny tsinaibe na taolana ny fivontosana.

Ny tabilao homamiadana matetika dia tsy ampirisihina. Amin'izao fotoana izao, mino ny manam-pahaizana momba ny fitsaboana fa valiny diso be loatra no averin'izy ireo. Na izany aza, raha manana tantaram-pianakaviana ny nono, ny ovarianina, ny fantsom-piterohana na ny homamiadan'ny peritoneal ianao dia mety maniry ny hosedraina amin'ny fiovan'ny fototarazo sasany ary hijerena matetika. Manapaha hevitra raha mety aminao ny fizahana homamiadana ovarian.

Antoka mety hitrangan'ny homamiadana ovarian

Na dia tsy fantatra aza ny antony mahatonga ny homamiadan'ny fihary atodinaina, dia hitan'ny mpikaroka fa mety hitera-doza mety hampitombo ny risika mety hitrangan'ity karazana homamiadana ity ianao. Anisan'izany:

• Génétique: Raha manana tantaram-pianakaviana misy ovarian, tratra, fantsom-piterohana, na homamiadan'ny lokony ianao, dia lehibe kokoa ny risika mety hitrangan'ny homamiad aterika. Izany dia satria hitan'ny mpikaroka ny fiovan'ny fototarazo sasany izay tompon'andraikitra amin'ireo homamiadana ireo. Afaka ampitaina amin'ny ray aman-dreny mankany amin'ny zanaka izy ireo.
• Tantaran'ny fitsaboana manokana: Raha manana tantaran'ny homamiadan'ny nono ianao dia hitombo ny risika homamiadana atodinaina anao. Toy izany koa, raha efa voamarina tamina toe-javatra sasany amin'ny rafitry ny fiterahana ianao, dia avo kokoa ny mety ho voan'ny kanseran'ny ovaoro. Ireo toe-javatra ireo dia misy ny polycystic ovary syndrome sy ny endometriozy, ankoatry ny hafa.
• Tantara momba ny fiterahana: Ny vehivavy izay mampiasa fifehezana dia manana risika ambany noho ny homamiadana ateraky ny ovarian, saingy ny vehivavy mampiasa fanafody mahasalama dia mety hitera-doza kokoa. Toy izany koa, ny vehivavy bevohoka sy nampinono ny zanany dia mety hanana risika ambany kokoa, fa ny vehivavy mbola tsy bevohoka dia atahorana hitombo.
• Taona: Ny homamiadana ovarian dia mahazatra indrindra amin'ny vehivavy antitra; tsy dia voamarina matetika izany amin'ny vehivavy latsaky ny 40 taona. Raha ny tena izy dia azo inoana fa voan'ny homamiadan'ny ovarian ianao aorian'ny fadim-bolana.
• Foko: Ny vehivavy fotsy tsy Hispanika koa dia manana risika be indrindra homamiadana atodinaina. Manaraka azy ireo ny vehivavy Hispanika sy ny vehivavy mainty.
• Haben'ny vatana: Ny vehivavy manana index index an'ny vatana mihoatra ny 30 dia manana risika ambony noho ny homamiadan'ny oviana.

Dingana homamiadana atodinaina

Ny dingana voan'ny homamiadan'ny fihary atodinaina dia mamaritra antony telo:

• ny haben'ny fivontosana
• na nanafika tavy ho any amin'ny ovaire na tavy akaiky ny fivontosana
• na niely tamin'ny faritra hafa amin'ny vatana ny homamiadana na tsia

Raha vantany vao fantatra ireo antony ireo, ny homamiadan'ny ovaire dia miorina arak'ireto fepetra manaraka ireto:

• Ny homamiadana amin'ny dingana 1 dia voafatotra amin'ny atody iray na roa.
• Ny homamiadan'ny dingana 2 dia voafatotry ny valahana.
• Ny homamiadana dingana 3 dia niparitaka tao amin'ny kibony.
• Ny homamiadana amin'ny dingana 4 dia niely tany ivelan'ny kibo na tany amin'ny taova mafy orina hafa.

Ao anatin'ny dingana tsirairay dia misy ambiny. Ireo sombin-javatra ireo dia milaza amin'ny dokotera bebe kokoa momba ny homamiadanao. Ohatra, ny homamiadan'ny ovarian dingana 1A dia homamiadana izay nanjary ovary iray monja. Ny homamiadana ambaratonga 1B dia ao amin'ny atodinaina roa. Ny dingana tsirairay amin'ny homamiadana dia misy dikany manokana sy fomba fijery tsy manam-paharoa.

Tahan'ny fahaveloman'ny homamiadana ovarian

Ny tahan'ny fahavelomana dia famantarana ny isan'ny olona manana karazana homamiadana mitovy velona ao anatin'ny fotoana voafaritra. Ny ankamaroan'ny tahan'ny velona dia mifototra amin'ny dimy taona. Na dia tsy milaza aminao aza ireo isa ireo hoe mandra-pahoviana ianao dia manome hevitra momba ny fahombiazan'ny fitsaboana amin'ny karazana homamiadana iray manokana.

Ho an'ny karazana homamiadana ovarian rehetra dia 47 isan-jato ny tahan'ny fivelomana maharitra dimy taona. Na izany aza, raha tratra ny homamiadan'ny ovaire alohan'ny fiparitahany ivelan'ny ovaire dia 92 isan-jato ny tahan'ny fivelomana maharitra dimy taona.

Na izany aza, latsaky ny ampahefatry ny 15 isan-jaton'ny homamiadana atodinaina no hita amin'izao dingana voalohany izao. Mianara bebe kokoa momba ny fomba fijerin'ny tsirairay ny karazana sy ny dingana homamiadana atodinaina.

Azo sorohina ve ny homamiadana atodinaina?

Ny homamiadana ovarian dia tsy dia mampiseho soritr'aretina amin'ny dingana voalohany. Vokatr'izany dia matetika tsy hita izany raha tsy mandroso amin'ny dingana mandroso. Tsy misy fomba hisorohana ny homamiadan'ny ovaire amin'izao fotoana izao, fa ny dokotera mahalala ny anton-javatra izay mampihena ny risikao hitrangan'ny homamiadan'ny atody.

Ireto misy antony:

• mihinana pilina fanabeazana aizana
• niteraka
• fampinonoana
• fantson-drano (fantatra koa amin'ny hoe "mamatotra ny fantsonao")
• hysterectomy

Ny fikorianan'ny tubal sy ny hysterectomy dia tsy tokony hatao afa-tsy noho ny antony ara-pitsaboana mety. Ho an'ny sasany, ny antony ara-pitsaboana marim-pototra dia mety hampihena ny mety ho voan'ny homamiadan'ny ovariano. Na izany aza, ianao sy ny dokoteranao dia tokony hiresaka ireo safidy fisorohana hafa aloha.

Tokony hiresaka amin'ny dokotera momba ny fizahana mialoha ny homamiadan'ny ovarian ianao raha manana tantaram-pianakaviana amin'izany. Ny fiovan'ny fototarazo manokana dia mety hampidi-doza anao ny homamiadan'ny ovarian avy eo. Ny fahalalana raha manana an'izany fiovana izany ianao dia afaka manampy anao sy ny dokoteranao hiambina hatrany amin'ny fiovana.

Famaritana homamiadana ovarian

Ny vinavina ho an'ireo olona voan'ny homamiadan'ny ovarian dia miankina amin'ny fivoaran'ny homamiadana rehefa hita sy ny fahombiazan'ny fitsaboana. Ny kanseran'ny dingana voalohany dia manana vinavina tsara kokoa noho ny homamiadana atodinaina amin'ny faramparany.

Na izany aza, 15 isan-jaton'ny homamiadana atodinaina ihany no hita amin'ny dingana voalohany. Maherin'ny 80 isanjaton'ny vehivavy voan'ny homamiadan'ny ovarian no voamarina rehefa eo amin'ny dingana mandroso ny homamiadana.

Kofehy homamiadana ovarian

Ny volana septambra dia volana nasionaly fanentanana momba ny homamiadana ovarian. Mandritra io vanim-potoana io dia mety ho tsikaritrao fa betsaka kokoa ny olona mitafy hodi-kazo, ny loko ofisialin'ny hetsika fampandrenesana homamiadana ovarian. Ny tadim-paratra dia mariky ny fahatsiarovan-tena momba ny homamiadana atodinaina.

Antontan'isa homamiadana ovarian

Na dia okana iray fotsiny aza ireo ovaire, dia misy karazana homamiadana ovarian mahery 30 mahery. Nosokajin'izy ireo tamin'ny karazana sela nanombohan'ny homamiadana, miampy ny ambaratongan'ny homamiadana.

Ny karazana homamiadan'ny fihary atodinaina dia ny fivontosana epithelia. Maherin'ny 85 isan-jaton'ny homamiadana atodinaina no mipoitra voalohany ao amin'ireo sela izay manarona ny ampahany ivelan'ny ovaoro.

Ny homamiadana ovarian dia mitana ny laharana fahadimy amin'ireo fahafatesan'ny homamiadana amin'ny vehivavy amerikana. Miteraka fahafatesan'olona betsaka noho ny homamiadan'ny rafitra fiterahana vehivavy izany.

Ny iray amin'ny vehivavy 78 dia ho voan'ny homamiadan'ny ovarian mandritra ny androm-piainany.

Ny vehivavy antitra dia azo inoana fa voan'ny homamiadan'ny ovarian. Ny salan'isan'ny salanisan'ny aretina dizitaly dia 63 taona.

Ny 15 isanjaton'ny trangana homamiadana atodinaina ihany no voamarina eo am-piandohan'ny dingana.

Ireo vehivavy mararin'ny homamiadana amin'ny dingana voalohany dia 92 isan-jato ny tahan'ny fivelomana dimy taona. Ho an'ny karazana sy dingana rehetra amin'ny homamiadana, ny tahan'ny fivelomana maharitra dimy taona dia 47 isan-jato.

Amin'ny taona 2018, 22.240 no ho voan'ny homamiadan'ny ovarian. 14.070 hafa koa no ho faty amin'ity karazana homamiadana ity.

Soa ihany fa nilaza ny Fikambanana Amerikanina Miady amin'ny homamiadana fa ny taham-pahalalan'ny vehivavy voan'io karazana homamiadana io dia nilatsaka tao anatin'ny roapolo taona lasa. Mianara bebe kokoa momba izay mety ho voan'ny homamiadan'ny ovarian, ny fahombiazan'ny fitsaboana ary maro hafa.