Inona no mila fantatry ny olona rehetra momba ny Psirus momba ny Inhibitors PDE4

Votoatiny

• Topimaso
• Inona avy ireo mpanakana PDE4?
• Ahoana no fiasan'izy ireo amin'ny psoriasis?
• Fitsaboana mpanakana PDE4 vs. fitsaboana psoriasis hafa
• Tombony azo
• Voka-dratsy sy fampitandremana
• Ilay entina

Topimaso

Ny psoriasis plaque dia aretina mitaiza autoimmune. Izany hoe manafika ny vatana amin'ny fomba diso ny hery fiarovan'ny hery fiarovan'ny vatana. Mahatonga ny fiparitahan'ny mena sy mizana amin'ny hoditra. Indraindray ireo patsa ireo dia mety hahatsapa ho mangidihidy na maharary.

Ny safidy fitsaboana dia mikendry ny hampihena ireo soritr'aretina ireo. Satria ny fivontosana dia fototry ny takelaka psoriasis, ny tanjon'ny fanafody maro dia ny hampihenana ny valin'ny rafitra fiarovan'ny vatana ary hamorona fifandanjana ara-dalàna.

Raha miaina miaraka amin'ny psoriasis takelaka antonony ka mafy ianao, ny mpanakana PDE4 dia mety ho fitaovana mahomby amin'ny fitantanana soritr'aretina.

Na izany aza, tsy ho an'ny rehetra ny fanafody. Tokony hifanakalo hevitra amin'ny dokotera ianao.

Inona avy ireo mpanakana PDE4?

Fitsaboana PDE4 dia fitsaboana vaovao. Miasa izy ireo mba hanafoanana ny hery fiarovan'ny vatana, izay mampihena ny fivontosana. Mihetsika amin'ny haavon'ny sela izy ireo hampijanona ny famokarana anzima be loatra antsoina hoe PDE4.

Fantatry ny mpikaroka fa ny phosphodiesterases (PDEs) dia manimba ny cystic adenosine monophosphate (cAMP). Ny cAMP dia mandray anjara betsaka amin'ny làlam-pamantarana famantarana eo anelanelan'ny sela.

Amin'ny fampijanonana ny PDE4 dia mihabe ny cAMP.

Raha ny fanadihadiana natao tamin'ny taona 2016, ity tahan'ny cAMP avo kokoa ity dia mety hisy vokany manohitra ny inflammatoire, indrindra amin'ireo olona miaina miaraka amin'ny psoriasis sy dermatitis atopika.

Ahoana no fiasan'izy ireo amin'ny psoriasis?

Ireo mpanohitra PDE4, toy ny apremilast (Otezla), dia miasa ao anatin'ny vatana mba hisorohana ny fivontosana.

Ho fepetra fisorohana dia mety hahasoa ny olona voan'ny psoriasis ny mitantana ny fivontosana. Ny fihenan'ny fivontosana dia mety hahatonga ny valanaretina tsy dia matetika ary tsy dia henjana.

Mety hikatso na hisoroka ny fivoaran'ny aretina koa izy io ka hiteraka psoriatic arthritis (PsA).

Amin'ireo izay miaina karazana psoriasis, dia manodidina ny 30 isan-jato no voan'ny PsA, izay miteraka fanaintainana iraisana. PsA dia afaka mampihena ny kalitaon'ny fiainanao.

Fitsaboana mpanakana PDE4 vs. fitsaboana psoriasis hafa

Apremilast, mpanakana PDE4, dia raisina am-bava. Izy io koa dia miasa amin'ny làlana manan-danja amin'ny alàlan'ny fanelingelenana ny valin'ny inflammatoire izay mitondra ny soritr'aretin'ny psoriasis takelaka.

Ny fitsaboana biolojika toy ny adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), ary infliximab (Remicade) dia atsofoka ao amin'ny vatana.

Ny fitsaboana biolojika tsindrona hafa dia misy:

• Ustekinumab (mpamaky IL-12/23)
• secukinumab (inhibitor IL-17A)
• ixekizumab (inhibitor IL-17A)
• guselkumab (inhibitor IL-23)
• risankizumab (inhibitor IL-23)

Tofacitinib dia mpanakana Janus kinase (JAK) izay nekena ho fitsaboana am-bava.

Abatacept dia mpanakana ny fampidirana sela T izay omena ho fampidirana intravena (IV) na tsindrona.

Tombony azo

Apremilast dia atolotra ho an'ny olona miaina amin'ny psoriasis takelaka antonony sy mafy izay kandidà koa amin'ny fitsaboana amin'ny rafitra na phototherapy.

Ao, ny ampahany betsaka amin'ny olona mandray apremilast dia nahazo isa tsara na ny Physician's Global Assessment (sPGA) sy ny Ps Area Area ary ny Severity Index (PASI) raha oharina amin'ireo izay naka placebo.

Voka-dratsy sy fampitandremana

Na dia mampiseho fampanantenana lehibe aza ireo mpanohitra PDE4 dia tsy natao ho an'ny rehetra izany. Apremilast dia mbola tsy notsapaina tamin'ny vehivavy bevohoka na nampinono. Amin'izao fotoana izao dia nankatoavin'ny olon-dehibe ihany izy io.

Zava-dehibe ihany koa ny mandanjalanja ny loza mety hitranga sy ny tombontsoa azo avy amin'ny mpanakanana PDE4.

Apremilast dia miaraka amin'ny risika fantatra sasany.

Ny olona mihinana apremilast dia mety hiaina fanehoan-kevitra toy ny:

• maloiloy
• aretim-pivalanana
• aretin'ny taovam-pisefoana ambony
• aretin'an-doha

Ny olona sasany koa dia miaina fihenan-danja lehibe.

Ny apemilast koa dia mety hampitombo ny fahatsapana fahaketrahana sy eritreritra hamono tena.

Ho an'ireo olona manana tantaram-pahaketrahana na fitondran-tena mamono tena dia asaina miresaka amin'ny dokoterany izy ireo mba hanampiana azy ireo handanjalanja tsara ireo mety ho tombony azo avy amin'ny zava-mahadomelina manoloana ireo loza mety hitranga.

Raha mahatsapa voka-dratsy ianao, dia mety hampirisika ny dokoteranao hampiato ny fanafody.

Ilay entina

Ny psoriasis dia aretina mitaiza - saingy azo tanterahina. Ny anjara asan'ny fivontosana dia ny ifantohan'ny fitsaboana sy ny fikarohana.

Raha tapa-kevitra ny dokoteranao fa malefaka na voadidy tsara ny psoriasis takelaka, dia mety hanoro fanafody anti-inflammatoire (NSAIDs) izy ireo. Azon'izy ireo atao ihany koa ny manome soso-kevitra amin'ny fitsaboana lohahevitra.

Azo inoana fa hanandrana ny roa amin'ireto toro-hevitra ireto izy ireo alohan'ny handinihana ny fampiasana mpampitohy PDE4 na modulator fiarovana hafa.

Ny mpikaroka dia nahita bebe kokoa momba ny mekanisma ao amin'ny vatana izay miteraka fivontosana. Ity fampahalalana ity dia nanampy tamin'ny famolavolana fanafody vaovao izay mety hanome fanampiana ho an'ireo miaina miaraka amin'ny psoriasis.

Ny mpanakana PDE4 no fanavaozana farany, saingy mety hampidi-doza izy ireo. Ianao sy ny dokoteranao dia tokony handinika tsara ireo antony ireo alohan'ny hanombohana karazana fitsaboana vaovao.