Synovitis Villonodular Pigmented (PVNS)
Votoatiny
- Inona no mahatonga ny PVNS?
- Aiza amin'ny vatana no ahitana azy
- soritr'aretina
- fitsaboana
- Fandidiana aretin-tratra
- Fandidiana misokatra
- Fanoloana iraisana
- Fanamboarana ny tendon
- taratra
- fanafody
- Fotoana fanarenana fandidiana
- Fanovana ny fomba fiaina
- Entina
Topimaso
Ny synovium dia sosona tavy izay miraikitra amin'ny tonon-taolana. Izy io koa dia mamokatra tsiranoka hamandoana ny tonon-taolana.
Ao amin'ny synovitis villonodular pigmented (PVNS) misy loko, mihalehibe ny synovium, mamorona fitomboana antsoina hoe fivontosana.
Tsy homamiadana ny PVNS. Tsy afaka miparitaka amin'ny faritra hafa amin'ny vatana izy io, saingy afaka mitombo ka manimba ny taolana eo akaiky ary miteraka aretin-tratra. Ny fitomboan'ny firoboroboan'ny mpiray dia miteraka fanaintainana, hamafin'ny aretina, ary soritr'aretina hafa.
Ny PVNS dia ao anatin'ny vondrona fivontosan'ny noncancerous izay misy fiatraikany amin'ny tonon-taolana, antsoina hoe fivontosan'ny sela goavambe (TGCT). Misy karazany roa ny PVNS:
- Ny PVNS eo an-toerana na nodular dia misy fiantraikany amin'ny faritra iray amin'ny tonon-taolana na ny tendany manohana ny tonon-taolana ihany.
- Ny Diffuse PVNS dia misy ny firakotra rehetra. Mety ho sarotra kokoa ny mitsabo azy noho ny PVNS eo an-toerana.
Toetra tsy fahita firy ny PVNS. Tsy misy fiatraikany afa-tsy momba.
Inona no mahatonga ny PVNS?
Tsy fantatry ny dokotera izay tena antony mahatonga an'io aretina io. Mety misy rohy misy eo amin'ny PVNS sy ny ratra vao tsy ela akory izay. Ny fototarazo izay misy fiantraikany amin'ny fitomboan'ny sela ao amin'ny tonon-taolana dia mety hanana anjara toerana ihany koa.
Ny PVNS dia mety ho aretina mamaivay, mitovy amin'ny vanin-taolana. nahita marika mararin'ny ambaratonga avo kokoa toy ny proteinina C-reactive (CRP) amin'ireo olona voan'io aretina io. Na, mety ho avy amin'ny fitomboan'ny sela tsy voamarina, mitovy amin'ny homamiadana.
Na dia afaka manomboka amin'ny taona rehetra aza ny PVNS, dia matetika dia misy fiatraikany amin'ny olona manodidina ny 30 sy 40 taona. Ny vehivavy dia mety hahazo an'io aretina io kokoa noho ny lehilahy.
Aiza amin'ny vatana no ahitana azy
Manodidina ny 80 isan-jaton'ny fotoana dia eo amin'ny lohalika ny PVNS. Ny tranonkala faharoa fahita indrindra dia ny valahana.
Mety hisy fiantraikany amin'ny:
- -tsorony
- kiho
- hato-
- dia fehin
- valanorano (mahalana)
Tsy fahita firy fa ny PVNS dia miray amin'ny mihoatra ny iray.
soritr'aretina
Rehefa mihalehibe ny synovium dia miteraka fivontosana eo amin'ny vatan'ny mpiray. Ny fivontosana dia mety ho toa manaitra, fa mazàna tsy misy fanaintainana.
Ny fambara hafa dia misy:
- henjana
- fivezivezena voafetra ao amin'ny fiarahana
- fahatsapana mipoitra, mihidy, na misambotra rehefa mifindra ilay fiarahana ianao
- hafanana na halemem-panahy noho ny tonon-taolana
- fahalemena ao amin'ny tonon-taolana
Ireo soritr'aretina ireo dia mety hiseho mandritra ny fotoana iray ary avy eo manjavona. Rehefa mandeha ny aretina, dia mety hiteraka aretin'ny tonon-taolana.
fitsaboana
Hitombo hatrany ny fivontosana. Namela tsy voatsabo izy io, hanimba ny taolana eo akaiky eo. Ny fitsaboana lehibe indrindra amin'ny TGCT dia ny fandidiana hanalana ny fitomboana. Ny fandidiana dia azo atao amin'ny fomba maro samihafa.
Fandidiana aretin-tratra
Ity fomba fiasa manafika kely ity dia mampiasa tsipika kely maromaro. Ny mpandidy dia mametraka faritra manify sy maivana miaraka amin'ny fakan-tsary amin'ny alàlan'ny iray amin'ireo fiakarana. Ireo zava-maneno bitika dia miditra amin'ny fidirana hafa.
Ilay mpandidy dia afaka mahita ao anatin'ny valan-tserasera amin'ny monitor video. Mandritra ny fomba fitsaboana, ny mpandidy dia hanaisotra ny fivontosana sy ireo faritra simba amin'ny firakofana.
Fandidiana misokatra
Indraindray ny fisisarana kely dia tsy hanome ny efitrano fandidiana ampy hanalana ny fivontosana iray manontolo. Amin'ireny tranga ireny, ny fandidiana dia atao toy ny fomba misokatra amin'ny alàlan'ny famonoana lehibe iray. Io dia ahafahan'ny dokotera mahita ny habaka iraisana iraisana, izay matetika dia ilaina amin'ny fivontosana eo anoloana na any aoriana amin'ny lohalika.
Indraindray, ny mpandidy dia mampiasa fitambaranà teknika misokatra sy arterroskopika amin'ny tonon-taolana iray ihany.
Fanoloana iraisana
Raha nanimba ny fiaraha-miasa ny aretin-tratra, dia afaka manolo ny rehetra na ny ampahany aminy ilay mpandidy. Vantany vao esorina ireo faritra simba dia apetraka ao ireo singa fanoloana vita amin'ny vy, plastika na seramika. Matetika ny fivontosana dia tsy hiverina aorian'ny fanoloana iraisana.
Fanamboarana ny tendon
Ny PVNS dia mety hanimba ny tendona amin'ny fiaraha-miasa. Raha mitranga izany dia azonao atao ny manana fomba fanao manjaitra indray ireo tendrony voakolokolo.
taratra
Ny fandidiana dia tsy mahomby amin'ny fanesorana fivontosana iray manontolo. Ny olona sasany dia tsy kandidà tsara amin'ny fandidiana, na aleony tsy manana izany. Amin'ireto tranga ireto dia mety ho safidy ny taratra.
Ny onjam-peo dia mampiasa onja mahery mba hamotehana ilay fivontosana. Taloha, ny fitsaboana amin'ny taratra dia avy amin'ny masinina ivelan'ny vatana.
Mihabetsaka, ny dokotera dia mampiasa taratra intra-articular, izay mampiditra ny tsiranoka radioaktifika ao anaty vatan'ny mpiray.
fanafody
Ny mpikaroka dia mandinika fanafody vitsivitsy ho an'ny PVNS amin'ny fitsapana ara-pahasalamana. Ny vondrona fanafody biolojika dia mety hanampy amin'ny fisorohana ny sela tsy hanangona ao amin'ny tonon-taolana sy mamorona fivontosana. Ireto fanafody ireto dia misy:
- cabiralizumab
- emactuzumab
- imatinib mesylate (Gleevec)
- nilotinib Tasigna
- pexidartinib
Fotoana fanarenana fandidiana
Ny faharetan'ny faharetana dia miankina amin'ny fomba efa nataonao. Afaka maharitra volana vitsivitsy vao sitrana aorian'ny fandidiana misokatra tanteraka. Matetika, ny fandidiana arthroscopic dia miteraka fotoana fanarenana haingana kokoa mandritra ny herinandro vitsivitsy na latsaka.
Ny fitsaboana ara-batana dia fanalahidin'ny fahasitranana haingana. Mandritra ireo fotoam-pivoriana ireo dia hianaranao fanazaran-tena hanamafisana sy hanatsarana ny fahafaha-mitantana.
Fanovana ny fomba fiaina
Zava-dehibe ny miala sasatra ny tonon-taolana voakasiky ny fanaintainana, ary aorian'ny fandidiana anao. Esory ny tsindry azo avy amin'ny tonon-taolana toy ny lohalika sy ny valahana amin'ny alàlan'ny fijanonana amin'ny tongotrao sy amin'ny fampiasana tehina rehefa mandeha ianao.
Ny fanatanjahan-tena tsy tapaka dia afaka manampy anao hihazona ny fihetsiketsehana ao anaty volo ary hisorohana ny hamafiny. Ny mpitsabo ara-batana iray dia afaka mampiseho anao izay fanazaran-tena tokony hatao, sy ny fomba fanaovana azy ireo amin'ny fomba azo antoka sy mahomby.
Mba hampihenana ny fivontosana sy ny fanaintainana dia tazomy ny ranomandry amin'ilay voakasik'izany mandritra ny 15 ka hatramin'ny 20 minitra indray mandeha, imbetsaka isan'andro. Afatory ao anaty servieta ny ranomandry hialana amin'ny fandoroana ny hoditrao.
Entina
Matetika ny fandidiana dia tena mahomby amin'ny fitsaboana PVNS, indrindra ny karazana eo an-toerana. Eo anelanelan'ny 10 isan-jato sy 30 isan-jaton'ny fivontosana miely dia mitombo aorian'ny fandidiana. Hahita ny dokotera nitsabo anao nandritra ny taona maro ianao taorian'ny nandidiana anao mba hahazoana antoka fa tsy niverina ny fivontosanao.