Ahoana ny fomba fanaovana fitsaboana tapaka lalan-dra
Votoatiny
- 1. Fitsaboana ny lalan-dra ischemika
- 2. Fitsaboana ny lalan-drà hemorrhagic
- Ahoana ny fanarenana lalan-dra
- Fanarenana mba hampihenana ny vokany
Tokony hanomboka haingana araka izay azo atao ny fitsaboana ny kapoka ary, noho izany, zava-dehibe ny fahalalana ny fomba hamantarana ireo soritr'aretina voalohany hiantsoana fiara mpamonjy voina avy hatrany, satria raha vao manomboka ny fitsaboana dia vao mainka mampidi-doza ny fizotran'ny aretina toy ny paralysisa na ny fahasarotana miteny. Jereo eto izay famantarana mety hanondro tapaka lalan-dra.
Noho izany, ny fitsaboana dia azo atomboka amin'ny dokotera efa ao anaty fiara mpamonjy voina hatrany amin'ny hopitaly, miaraka amin'ny fanafody toy ny fanafody antihypertensive mba hampiorenana ny tosidra sy ny fitempon'ny fon'ny fo, ny fampiasana oksizena hanamorana ny fifohana rivotra, ankoatry ny fifehezana ireo famantarana ilaina, toy ny fomba hamerenana amin'ny laoniny ny rà mankany amin'ny ati-doha.
Aorian'ny fitsaboana voalohany, dia tokony ho fantatra ny karazan'ny lalan-dra, amin'ny alàlan'ny fitsapana toy ny tomography sy MRI, satria misy fiantraikany amin'ny dingana manaraka amin'ny fitsaboana izany:
1. Fitsaboana ny lalan-dra ischemika
Ny fikorontanan'ny ischemika dia mitranga rehefa manentsina ny lalan-dra ao amin'ny iray amin'ireo lalan-dra ao amin'ny ati-doha. Amin'ireto tranga ireto dia mety misy fitsaboana:
- Fanafody amin'ny takelaka, toy ny AAS, Clopidogrel ary Simvastatin: ampiasaina amin'ny tranga ahiana ho tapaka lalan-dra na ischemia vetivety, satria afaka mifehy ny fitomboan'ny gony izy ireo ary misoroka ny fikatonan'ny lalan-dra;
- Thrombolysis natao tamin'ny tsindrona APt: izy dia anzima izay tsy tokony hotanterahina raha tsy efa voamarina amin'ny tomography ny lalan'ny ischemika, ary tokony hampiasaina mandritra ny 4 ora voalohany, satria manimba haingana ny fivontosana, manatsara ny fivezivezen'ny rà mankany amin'ilay faritra voadona;
- Catheterization cerebral: any amin'ny hopitaly sasany, ho solon'ny fampidirana APt, azo atao ny mampiditra fantsona miovaova izay mivoaka avy amin'ny lalan-jaza mankany amin'ny ati-doha mba hanandrana manala ny fivontosana na mampiditra fanafody anticoagulant ao amin'ilay tranokala. Mianara bebe kokoa momba ny catheterization cerebral;
- Fanaraha-maso ny tosidra, miaraka amin'ny fanafody antihypertensive, amin'ny maha captopril azy: dia atao amin'ny tranga izay avo ny tosidra, mba hisorohana io tsindry ambony io tsy hiharatsy ny oxygenation sy ny fivezivezy ao amin'ny ati-doha;
- Fanaraha-maso: ny famantarana lehibe ananan'ny olona voan'ny lalan-dra dia tsy maintsy arahi-maso sy fehezina, mandinika ny fitempon'ny fon'ny fo, ny tsindry, ny fitrandrahana ny rà, ny glycemia ary ny maripanan'ny vatana, mitandrina tsara, mandra-pahatongan'ilay olona fanatsarana kely, satria raha tsy voafehy izy ireo, mety hisy ny lozam-pifamoivoizana ary ny sezela naterak'izany.
Aorian'ny fahatapahan'ny lalan-dra dia aseho ny fandidiana decompression amin'ny atidoha raha sendra mivonto be ny ati-doha, izay mampitombo ny tsindry amin'ny intracranial ary mety hitera-doza ho faty. Ity fandidiana ity dia atao amin'ny fanesorana, mandritra ny fotoana iray, ny ampahany amin'ny taolana karandohany, izay soloina rehefa mihena ny fivontosana.
2. Fitsaboana ny lalan-drà hemorrhagic
Ny trangana fivontosana hemorrhagic dia mipoitra rehefa mamoaka rà na vaky ny lalan-drà cerebral, toy ny aneurysme na noho ny tsindry amin'ny tosidra ambony, ohatra.
Amin'ireny tranga ireny, ny fitsaboana dia atao amin'ny alàlan'ny fanaraha-maso ny tosidra, toy ny antihypertensives, ankoatry ny fampiasana catheter ôksizena sy ny fanaraha-maso ireo famantarana tena ilaina mba hifehezana haingana kokoa ny fandehanan-dra.
Amin'ny tranga faran'izay mafy, izay misy ny fivakisan'ny lalan-drà ary sarotra ny mampiato ny rà, mety ilaina ny fandidiana ati-doha mba hahitana ny toerana mandeha rà sy hanitsiana azy.
Amin'ny tranganà lalan-dra goavambe dia azo atao ihany koa ny fandidiana decompression amin'ny ati-doha, satria mahazatra ny miaina ny fahasosorana sy ny fivontosan'ny ati-doha noho ny rà.
Ahoana ny fanarenana lalan-dra
Amin'ny ankapobeny, aorian'ny fanaraha-maso ny soritr'aretin'ny lalan-dra mahery vaika, dia ilaina ny fijanonan'ny hopitaly mandritra ny 5 ka hatramin'ny 10 andro, izay miovaova arakaraka ny toe-pahasalaman'ny olona tsirairay, mba hijerena hatrany, mba hiantohana ny fahasitranana voalohany. Sy ny fanombanana ny voka-dratsy vokatry ny fikorotanana.
Mandritra io vanim-potoana io, ny dokotera dia afaka manomboka mampiasa fanafody na mampifanaraka ny fanafody ampiasain'ny marary, manolo-kevitra ny hampiasana anti-agregant na anticoagulant, toy ny Aspirin na Warfarin, raha sendra tapaka lalan-drà ischemika, na manala ny anticoagulant raha sendra hemorrhagic stroke, ohatra.
Ho fanampin'izany, ny fanafody dia mety ilaina hifehezana tsara kokoa ny tosidra, glucose amin'ny ra, kolesterola, ohatra, mba hampihenana ny lozam-pifamoivoizana vaovao.
Ny sezela sasany dia mety mijanona, toy ny fahasarotana amin'ny fitenenana, ny fihenan'ny hery amin'ny lafiny iray amin'ny vatana, ny fiovana hitelina sakafo na hifehezana ny fisotrony na ny diky, ankoatry ny fiovan'ny fisainana na fahatsiarovana. Ny isan'ny sy ny hamafin'ny sezela dia miova arakaraka ny karazana kapoka sy ny toerana misy ny ati-doha voan'ny aretina, ary koa ny fahafahan'ny olona sitrana. Fantaro tsara kokoa ny mety ho fahasarotana amin'ny fivontosana.
Fanarenana mba hampihenana ny vokany
Aorian'ny fikorotanana dia mila manao andiana dingana fanarenana ny olona, hanafainganana ny famerenana amin'ny laoniny ary hampihena ny tohiny. Ny endrika lehibe fanarenana dia:
- Fitsaboana ara-pahasalamana: ny fitsaboana ara-pahasalamana dia manampy amin'ny fanamafisana ny hozatra, mba hahafahan'ny olona sitrana na hitazona ny fihetsiky ny vatana, hanatsara ny kalitaon'ny fiainany. Jereo ny fomba fanaovana fitsaboana ara-batana aorian'ny tapaka lalan-dra.
- Fitsaboana asa: faritra iray manampy ny marary sy ny fianakaviana hahita tetika hampihenana ny vokatry ny tohotra tapaka lalan-dra isan'andro, amin'ny alàlan'ny fanazaran-tena, fampifanarahana ny trano, trano fidiovana, ankoatry ny hetsika hanatsarana ny fisainana sy ny hetsika;
- Fitsaboana kabary: ity karazana fitsaboana ity dia manampy amin'ny famerenana amin'ny laoniny ny fitenenana sy ny fitelemana ireo marary izay voadona lalan-dra io faritra io;
- sakafo: aorian'ny tapaka lalan-dra dia zava-dehibe ny fananan'ilay olona sakafo voalanjalanja ary manankarena vitamina sy mineraly mamelona ny vera ary amin'ny fomba mahasalama, hisorohana ny tsy fanjarian-tsakafo na lalan-dra vaovao. Amin'ny toe-javatra sasany ilaina amin'ny famotopotorana ny sakafom-pivelomana, dia hanisa ny haben'ny sakafo marina ny mpahay sakafo ary hampianatra anao ny fomba fanomanana azy.
Ilaina ny fanampiana ara-pianakaviana amin'izao vanim-potoana fanarenana amin'ny lalan-dra izao, na amin'ny fanampiana amin'ny hetsika tsy vitan'ny olona intsony, na koa amin'ny fanohanana ara-pihetseham-po, satria ny fetra sasany dia mety hahakivy ary hiteraka fahatsapana ho tsy afa-manoatra sy alahelo. Ianaro ny fomba hanampiana olona sahirana amin'ny fifandraisana.