Fitsaboana mitambatra ho an'ny famoizam-po

Votoatiny

• Ny andraikitry ny fanafody
• Antypepressants atypical
• Antipsychotics
• L-Triiodothyronine
• manaitaitra
• Fitsaboana mitambatra ho fitsaboana ny laharana voalohany

Raha manana aretim-po (MDD) lehibe ianao, dia mety efa nahazo antidepressant iray farafaharatsiny. Ny fitsaboana ny fitsaboana zava-mahadomelina dia karazana fitsaboana izay ampiasain'ny mpitsabo sy mpitsabo aretin-tsaina marobe mandritra ny folo taona lasa.

Ny andraikitry ny fanafody

Hatramin'ny farany, ny dokotera dia nanome fanafody antidepressant avy amin'ny kilasy fanafody tokana, indray mandeha. Io dia antsoina hoe monotherapy. Raha tsy nahomby io zava-mahadomelina io dia mety hanandrana fanafody hafa izy ireo ao anatin'io kilasy io, na hivadika ho kilasin'ny antidepresy hafa mihitsy.

Ny fikarohana dia manolotra ankehitriny fa ny fandraisana antidepressants amin'ny kilasy marobe dia mety ho fomba tsara indrindra hitsaboana ny MDD. Ny fandinihana iray dia nahatsikaritra fa ny fampiasana fomba fitambarana amin'ny famantarana voalohany an'ny MDD dia mety hitombo avo roa heny noho ny famelana.

Antypepressants atypical

Amin'ny tenany manokana, ny bupropion dia mandaitra amin'ny fitsaboana MDD, saingy azo ampiasaina koa miaraka amin'ireo fanafody hafa amin'ny famoizam-po sarotra setraina. Raha ny marina, ny bupropion dia iray amin'ireo fanafody fitsaboana mahazatra indrindra. Matetika izy io dia ampiasaina amin'ny mpanakana ny serotonin reuptake (SSRI) sy ny serotonin- norepinephrine reuptake (SNRIs). Amin'ny ankapobeny dia mandefitra tsara amin'ny olona efa niaina voka-dratsy avy amin'ny fanafody antidepressant hafa. Izy io koa dia afaka manamaivana ny voka-dratsin'ny firaisana ara-nofo (mihena ny libido, anorgasmia) mifandraika amin'ireo SSRI malaza sy SNRI.

Ho an'ireo olona tratry ny tsy fahazotoan-komana sy tsy fahitan-tory dia mety safidy ny mirtazapine. Ny voka-dratsiny mahazatra indrindra dia ny fitomboan'ny lanja sy ny fitoniana. Na izany aza, ny mirtazapine dia mbola tsy nianarana lalina ho toy ny fanafody mitambatra.

Antipsychotics

Ny fikarohana dia manolo-kevitra fa mety misy tombony sasany amin'ny fitsaboana ireo soritr'aretina sisa tavela amin'ireo olona mitondra SSRI amin'ny antipsychotics ati-doha, toy ny aripiprazole. Ny voka-dratsy mety hitranga mifandraika amin'ireto fanafody ireto, toy ny fitomboan'ny lanja, ny hozatra, ary ny fikorontanan'ny metabolika, dia tokony hodinihina tsara satria mety haharitra na hiharatsy ny soritr'aretin'ny fahaketrahana.

L-Triiodothyronine

Ny dokotera sasany dia mampiasa L-Triiodothyronine (T3) miaraka amin'ny fitsaboana tricyclic antidepressants (TCAs) sy ny monoamine oxidase (MAOI). Ny tolo-kevitry ny fikarohana T3 dia tsara kokoa amin'ny fanafainganana ny valin'ny vatana amin'ny fitsaboana noho ny fampitomboana ny mety hidiran'ny olona famelana.

manaitaitra

D-amphetamine (Dexedrine) sy methylphenidate (Ritalin) dia manaitaitra entina hitsaboana ny fahaketrahana. Izy ireo dia azo ampiasaina ho monotherapy, fa azo ampiasaina amin'ny fitsaboana mitambatra amin'ny fanafody antidepressant. Manampy indrindra izy ireo raha ny valiny tadiavina dia valiny haingana. Ireo marary izay marefo, na ireo izay marary mafy (toy ny tapaka lalan-dra) na aretina mitaiza dia mety ho kandida tsara ho an'ity fitambarana ity.

Fitsaboana mitambatra ho fitsaboana ny laharana voalohany

Ny fahombiazan'ny fitsaboana monotherapy dia ambany dia ambany, ary noho izany mpikaroka sy dokotera maro no mino fa ny fomba voalohany sy tsara indrindra amin'ny fitsaboana MDD dia ny fitsaboana mitambatra. Na izany aza, dokotera maro no hanomboka hitsabo amin'ny fanafody antidepressant tokana.

Alohan'ny handraisana fanapahan-kevitra momba ny fanafody dia omeo fotoana hiasana. Aorian'ny vanim-potoana fitsapana (matetika eo amin'ny 2 ka hatramin'ny 4 herinandro), raha tsy mampiseho valiny sahaza ianao dia mety maniry ny hanova fanafody ny dokoteranao na manampy fanafody fanampiny hahitana raha manampy ny drafitry ny fitsaboana anao ny fifangaroana.