Fanontaniana 6 hapetraka amin'ny dokoteranao raha tsy mihatsara ny soritr'aretinao MDD

Votoatiny

• 1. Mandray tsara ny fanafody ve aho?
• 2. Tonga amin'ny zava-mahadomelina marina ve aho?
• 3. Mihinana fatra mety ve aho?
• 4. Inona avy ireo safidy fitsaboana hafa azoko?
• 5. Mety hiteraka soritr'aretiko ve ny olana hafa?
• 6. Azonao antoka ve fa ketraka aho?

Ny antidepressants dia miasa tsara amin'ny fitantanana soritr'aretina miaraka amin'ny aretina mikorontana (MDD). Ny ampahatelon'ny olona ihany anefa no hahita fanamaivanana sahaza ny soritr'aretin'izy ireo amin'ny zava-mahadomelina voalohany ezahiny. Ny momba ny olona manana MDD dia tsy hahazo fanamaivanana tanteraka amin'ny antidepressant, na inona na inona raisin'izy ireo amin'ny voalohany. Ny hafa kosa hihatsara mandritra ny fotoana fohy, saingy mety hiverina ihany ny soritr'aretin'izy ireo amin'ny farany.

Raha mahatsapa zavatra toy ny alahelo ianao, torimaso ratsy, ary tsy dia manampy ny fahatokisan-tena sy ny fanafody, dia fotoana izao hiresahana amin'ny dokoteranao ny safidy hafa. Ireto misy fanontaniana enina enti-mitarika anao amin'ny fifanakalozan-kevitra ary hahatonga anao amin'ny làlan'ny fitsaboana tsara.

1. Mandray tsara ny fanafody ve aho?

Hatramin'ny antsasaky ny olona miaina miaraka amin'ny fahaketrahana dia tsy mandray ny antidepressant amin'ny fomba nomen'ny dokotera azy - na tsia. Ny fatra mandingana dia mety hisy fiantraikany amin'ny fomba fiasan'ny fanafody.

Raha mbola tsy nanao an'izany ianao dia mandehana miaraka amin'ny dokotera ny torolàlana momba ny doka mba hahazoana antoka fa mandray tsara ny zava-mahadomelina ianao. Aza mijanona mihinana fanafody tampoka tampoka na tsy manatona dokotera. Raha manelingelina anao ny voka-dratsy, manontania amin'ny dokotera raha afaka mifindra amin'ny doka ambany ianao, na amin'ny fanafody hafa izay misy vokany vitsy kokoa.

2. Tonga amin'ny zava-mahadomelina marina ve aho?

Karazana antidepressants maro karazana no ekena hitsaboana MDD. Ny dokoteranao dia mety nanomboka anao tamin'ny serotonin reuptake inhibitor (SSRI) mifantina toy ny fluoxetine (Prozac) na paroxetine (Paxil).

Safidy hafa dia ahitana:

• serotonin-norepinephrine
  mpanakanana reuptake (SNRIs) toy ny duloxetine (Cymbalta) sy venlafaxine (Effexor
  XR)
• antidepressants atypical
  toy ny bupropion (Wellbutrin) sy mirtazapine (Remeron)
• tricyclic
  antidepressants toy ny nortriptyline (Pamelor) sy desipramine (Norpramin)

Ny fitadiavana ny zava-mahadomelina mety aminao dia mety handramana sy hadisoana. Raha ny fanafody voalohany andramo dia tsy manampy aorian'ny herinandro vitsivitsy, ny dokoteranao dia afaka manova anao amin'ny antidepressant hafa. Manàna faharetana, satria mety maharitra telo na efatra herinandro vao manomboka miasa ny fanafody. Amin'ny tranga sasany dia mety maharitra 8 herinandro vao mahatsikaritra ny fiovan'ny toetranao.

Ny fomba iray ahafahan'ny dokotera mampifanaraka anao amin'ny zava-mahadomelina mety dia ny fitsapana ny cytochrome P450 (CYP450). Ity fitsapana ity dia mitady fiovan'ny fototarazo sasany izay misy fiantraikany amin'ny fomba fikirakiran'ny vatanao ny antidepressants. Izany dia afaka manampy ny dokoteranao hamantatra hoe iza amin'ireo fanafody mety ho voadinika tsara kokoa amin'ny vatanao, ka miteraka fihenan-tsakafo sy fanatsarana ny fahombiazany.

3. Mihinana fatra mety ve aho?

Ny dokoteranao dia mety hanomboka anao amin'ny fatra ambany amin'ny antidepressant hahitana raha mandeha izany. Raha tsy izany dia hampiakatra tsimoramora ny dosie izy ireo. Ny tanjona dia ny hanome anao fanafody ampy hanamaivanana ny soritr'aretinao, fa tsy hiteraka vokany ratsy.

4. Inona avy ireo safidy fitsaboana hafa azoko?

Ny fanafody antidepressant dia tsy ny safidy fitsaboana tokana amin'ny MDD. Azonao atao koa ny manandrana fitsaboana ara-pahasalamana toy ny fitsaboana amin'ny fitondran-tena (CBT). Miaraka amin'ny CBT, miara-miasa amin'ny mpitsabo iray ianao izay manampy anao hamantatra lamina fisainana manimba ary hahita fomba mahomby kokoa hiatrehana ireo fanamby eo amin'ny fiainanao. mahita fa ny fitambaran'ny fanafody sy ny CBT dia miasa tsara kokoa amin'ny soritr'aretin'ny fahaketrahana fa tsy ny fitsaboana irery.

Vagus nerve stimulation (VNS) dia fitsaboana hafa ampiasain'ny dokotera amin'ny fahaketrahana rehefa tsy mandaitra ny antidepressants. Ao amin'ny VNS, misy tariby mifatotra amin'ny vatan'ny vagus izay avy eo aorian'ny hatoka mankany amin'ny atidohanao. Izy io dia miraikitra amin'ny fitaovana toy ny pacemaker izay mamindra tsiranoka elektrika mankany amin'ny atidohanao mba hanamaivanana ny soritr'aretin'ny fahaketrahana.

Ho an'ny famoizam-po mafy dia mafy, ny fitsaboana electroconvulsive (ECT) dia safidy ihany koa. Tsy io "fitsaboana taitra" io ihany fa nomena ny marary amin'ny fialokalofana ara-tsaina. ECT dia fitsaboana azo antoka sy mahomby amin'ny fahaketrahana izay mampiasa onjam-peo malefaka amin'ny fiezahana hanova ny simia ao amin'ny ati-doha.

5. Mety hiteraka soritr'aretiko ve ny olana hafa?

Betsaka ny anton-javatra mety hanimba ny soritr'aretin'ny fahaketrahana. Mety misy zavatra hafa mitranga eo amin'ny fiainanao mampalahelo anao, ary ny fanafody fotsiny dia tsy ampy hamahana ny olana.

Diniho ireto antony hafa mety hiteraka toe-tsaina mampalahelo ireto:

• fikorontanan'ny fiainana vao tsy ela akory izay,
  toy ny famoizana havan-tiana, fisotroan-dronono, fiovana lehibe, na fisaraham-panambadiana
• manirery amin'ny fiainana
  irery na tsy manana fifandraisana ara-tsosialy ampy
• siramamy avo lenta, voahodina
  levitra
• fanatanjahan-tena kely loatra
• fihenjanana be avy amin'ny a
  asa sarotra na fifandraisana tsy salama
• fampiasana zava-mahadomelina na alikaola

6. Azonao antoka ve fa ketraka aho?

Raha nanandrana antidepressants maro ianao ary tsy niasa izy ireo dia azo inoana fa aretina hafa na zava-mahadomelina no raisinao no antony iainanao ny soritr'aretin'ny MDD.

Ny fepetra mety hiteraka soritr'aretin'ny fahaketrahana dia:

• mavitrika loatra na
  tiroida tsy miasa (hypothyroidism na hyperthyroidism)
• aretim-po
• koditra
• Aretina Lyme
• diabeta
• dementia
• sclerosis marobe (MS)
• tapaka lalan-dra
• Aretin'i Parkinson
• fanaintainana maharitra
• tsy fahampian-dra
• fahaverezan'ny torimaso mahasakana
  (OSA)
• fampiasana zava-mahadomelina
• fanahiana

Ny zava-mahadomelina izay mety hiteraka soritr'aretin'ny fahaketrahana dia:

• mpanala fanaintainana opioid
• fanafody tosidra
• kortikosteroid
• pilina fanabeazana aizana
• mampitony

Raha misy fanafody mahatonga ny soritr'aretinao, dia mety hanampy anao ny famadihana fanafody hafa.

Azo atao koa ny manana toe-pahasalamana ara-tsaina hafa, toy ny aretin'ny bipolar.Raha izany no izy dia mila miresaka safidy fitsaboana hafa amin'ny dokoteranao ianao. Ny fikorontanan'ny bipolar sy ny toe-pahasalamana ara-tsaina hafa dia mitaky fitsaboana hafa amin'ny MDD.