Syndrome an'ny tsiranoka hormonina antidiuretic tsy mety

Syndrome an'ny tsimokaretina antidiuretic hormone (SIADH) tsy mety dia toe-javatra iray izay anaovan'ny vatana hormonina antidiuretic (ADH) be loatra. Ity hormonina ity dia manampy ny voa hifehezana ny habetsaky ny rano very amin'ny vatanao amin'ny alàlan'ny urine. Ny SIADH dia mahatonga ny vatana hitazona rano be loatra.

ADH dia singa novokarina voajanahary tao amin'ny faritra iray amin'ny ati-doha antsoina hoe hypothalamus. Navoaka tamin'ny alàlan'ny fihary pituitary avy eo am-pototry ny ati-doha.

Betsaka ny antony mahatonga ny vatana mila manao ADH be dia be. Ny toe-javatra mahazatra aorian'ny famoahana ADH ao anaty ra rehefa tsy tokony hamokarana (tsy mendrika) dia misy:

• Ny fanafody, toy ny zava-mahadomelina diabeta karazana 2, fanafody fanintona, antidepressants, aretim-po sy tosidra, fanafody homamiadana, fanatoranana
• Fandidiana amin'ny fanatoranana ankapobeny
• Ny fikorontanan'ny ati-doha, toy ny ratra, ny aretina, ny tapaka lalan-dra
• Fandidiana ny ati-doha ao amin'ny faritry ny hypothalamus
• Aretin'ny havokavoka, toy ny pnemonia, tioberkilaozy, homamiadana, aretina mitaiza

Ny antony tsy fahita firy dia misy:

• Aretina tsy fahita amin'ny hypothalamus na pituitary
• Kanseran'ny havokavoka, tsinay kely, sarakaty, atidoha, leukemia
• Aretin-tsaina

Miaraka amin'ny SIADH dia mifantoka be ny urine. Tsy ampy ny rano mivoaka ary be loatra ny rano ao anaty ra. Io dia manaparitaka zavatra maro ao anaty ra toy ny sodium. Ny haavon'ny sodium ambany rà no antony mahatonga ny soritr'aretin'ny ADH be loatra.

Matetika, tsy misy soritr'aretina avy amin'ny haavon'ny sodium ambany.

Rehefa sendra soritr'aretina dia mety misy ireto manaraka ireto:

• Malahelo sy mandoa
• Aretin'an-doha
• Olana amin'ny fandanjana mety hiteraka fianjerana
• Fiovana ara-tsaina, toy ny fisavoritahana, olan'ny fahatsiarovana, fihetsika hafahafa
• Fangalarana na koma, amin'ny tranga henjana

Ny mpitsabo dia hanao fizahana ara-batana tanteraka hanampiana amin'ny famaritana ny anton'ny soritr'aretinao.

Ny fitsapana lab izay afaka manamarina sy manampy amin'ny famaritana ny sodium ambany dia misy:

• Tontonana metabolika feno (ahitana ny sodium ra)
• Fitsapana ny ra maha-olona
• Fanamafisana orina
• Sôdiôma
• Sarin'ny toksisolojia amin'ny fanafody sasany
• Mety mila fandalinana sary natao ianao ho an'ny havokavoky tanora sy ny ati-doha Loka ary fitiliana sary amin'ny ati-doha amin'ireo ankizy ahiahiana ho SIADH

Miankina amin'ny antony mahatonga ny olana ny fitsaboana. Ohatra, ny fandidiana dia atao mba hanala ny fivontosana mamokatra ADH. Na, raha fanafody no antony, dia mety hovaina ny fatra azy na ny fitsaboana hafa.

Amin'ny tranga rehetra, ny dingana voalohany dia ny famerana ny fihinanana tsiranoka. Manampy amin'ny fisorohana ny tsiranoka be loatra amin'ny fananganana ao amin'ny vatana izany. Ny mpamatsy anao dia hilaza aminao hoe tokony ho inona ny tokony ho tsiranoka isan'andro.

Mety ilaina ny fanafody hanakanana ny vokatry ny ADH amin'ny voa ka ny rano tafahoatra dia avoakan'ny voa. Ireo fanafody ireo dia azo omena pilina na tsindrona omena ny lalan-drà (intravenous).

Miankina amin'ny toe-javatra mahatonga ny olana ny vokatra. Ny sodium ambany izay miseho haingana, ao anatin'ny 48 ora (hyponatremia mahery) dia mampidi-doza kokoa noho ny sodium ambany izay mivoatra miadana rehefa mandeha ny fotoana. Rehefa latsaka miadana tsikelikely ny haavon'ny sodium mandritra ny andro na herinandro (hyponatremia mitaiza), ny sela ao amin'ny ati-doha dia manam-potoana manitsy ary tsy miseho ireo soritr'aretina mahery vaika toy ny fivontosan'ny ati-doha. Ny hyponatremia mitaiza dia mifandraika amin'ny olan'ny rafi-pitabatabana toy ny tsy fahaiza-mandanjalanja sy ny fahatsiarovana tsy dia tsara loatra. Ny antony maro mahatonga ny SIADH dia azo ovaina.

Amin'ny tranga henjana, ny sodium ambany dia mety hitarika amin'ny:

• Mihena ny fahatsiarovan-tena, ny hallucination na ny koma
• Herniation ny ati-doha
• FAHAFATESANA

Rehefa latsaka be loatra ny haavon'ny sodium amin'ny vatanao dia mety hampidi-doza izy io. Antsoy avy hatrany ny mpamatsy anao raha manana soritr'aretina ianao.

SIADH; Tsiambaratelo tsy mifanaraka amin'ny hormonina antidiuretic; Syndrome famotsorana ADH tsy mendrika; Syndrome an'ny antidiuresis tsy mety

Hannon MJ, Thompson CJ. Vasopressin, diabeta insipidus, ary ny soritr'aretin'ny antidiuresis tsy mety. Ao: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: olon-dehibe sy ankizy. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: toko 18.

Verbalis JG. Diso amin'ny fandanjana rano. Ao: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner sy Rector's The Kidney. Andiany faha-10 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: toko 16.