Gout

Ny gout dia karazana vanin-taolana. Mitranga izany rehefa miangona amin'ny rà ny asidra urika ary miteraka fivontosana amin'ny tonon-taolana.

Ny gout marary dia aretina mampijaly izay matetika misy fiatraikany amin'ny tonon-taolana iray monja. Ny goutite mitarazoka dia ny fizarana fanaintainana sy fivontosana miverimberina. Mihoatra ny iray ny fiaraha-miasa mety ho voan'izany.

Ny gout dia vokatry ny fananana ambaratonga asidra urika ambonimbony kokoa noho ny mahazatra ao amin'ny vatanao. Mety hitranga izany raha:

• Ny asidanao dia manao asidra urika be loatra
• Sarotra amin'ny vatanao ny manala ny asidra urika

Rehefa miangona ao anaty tsiranoka manodidina ny tonon-taolana (tsiranoka synovial) ny asidra urika dia miforona ny kristaly urika. Ireo kristaly ireo dia miteraka fivontosana, miteraka fanaintainana, fivontosana ary hafanana.

Tsy fantatra ny tena antony. Mety hihazakazaka ao amin'ny fianakaviana ny gout. Ny olana dia matetika kokoa amin'ny lehilahy, amin'ny vehivavy aorian'ny fadim-bolana, ary amin'ireo olona misotro toaka. Rehefa mihalehibe ny olona dia lasa mahazatra ny gout.

Ny aretina dia mety hivoatra amin'ny olona miaraka amin'ny:

• diabeta
• Aretin'ny voa
• matavy loatra
• Anemia sela marary saina ary anemia hafa
• Leukemia sy homamiadan'ny ra hafa

Mety hitranga ny gout rehefa avy mihinana fanafody manelingelina ny fanesorana asidra urika amin'ny vatana. Ny olona mihinana fanafody sasany, toy ny hydrochlorothiazide sy ny pilina amin'ny rano hafa, dia mety manana asidra urika ambony kokoa ao anaty ra.

Fambara ny gout maranitra:

• Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, sendra iray na vitsivitsy ihany no tratran'izany. Ny vitrana lehibe, ny lohalika na ny kitrokelikely dia matetika no voan'izany. Indraindray dia maro ny tonon-taolana lasa mivonto sy mankarary.
• Manomboka tampoka ny fanaintainana, matetika mandritra ny alina. Matetika dia mafy ny fanaintainana, faritana ho fikotrokotroka, fanorotoroana na fangirifiriana mafy.
• Toa mafana sy mena ny fiarahana. Matetika izy io dia malefaka sy mivonto be (maharary ny manisy lambam-baravarana na lamba firakotra eo amboniny).
• Mety misy tazo.
• Mety ho afaka andro vitsivitsy ny fanafihana, saingy mety hiverina indraindray. Ny fanafihana fanampiny dia matetika maharitra kokoa.

Matetika ny fanaintainana sy ny fivontosana dia miala aorian'ny fanafihana voalohany. Olona maro no hanana fanafihana hafa ao anatin'ny 6 ka hatramin'ny 12 volana ho avy.

Ny olona sasany dia mety voan'ny gout mitaiza. Ity dia antsoina koa hoe gouty arthritis. Ity toe-javatra ity dia mety hitarika ho amin'ny fahasimban'ny fiaraha-miasa sy ny fihenan'ny fihetsika amin'ny tonon-taolana. Ny olona voan'ny gout mitaiza dia hisy fanaintainana sy soritr'aretina hafa matetika.

Ny fametrahana ny asidra urika dia mety mamorona vongan-tany eo ambanin'ny hoditra manodidina ny tonon-taolana na amin'ny toerana hafa toy ny kiho, ny rantsantanana ary ny sofina. Antsoina hoe tophus ny vongana, avy amin'ny latinina, izay midika hoe karazana vato. Ny tophi (vongana marobe) dia mety hivoatra aorian'ny nahazoan'ny gout ny olona nandritra ny taona maro. Ireto vongan-kazo ireto dia mety handraraka ireo akorandriaka.

Ny fitsapana izay azo atao dia ahitana:

• Fanadihadiana tsiranoka synovial (mampiseho kristaly asidra urika)
• Asidra urika - ra
• Taratra x (iraisana mahazatra)
• Biopsy Synovial
• Asidra urika - urin

Ny haavon'ny asidra urika ao amin'ny ra mihoatra ny 7 mg / dL (milligrams isaky ny desiliter) dia avo. Saingy, tsy ny olona manana asidra urika ambony no manana gout.

Mihinana fanafody ho an'ny gout raha vantany vao afaka manafika vaovao.

Raiso ny fanafody anti-inflammatoire (NSAIDs) nonsteroidal toy ny ibuprofen na indomethacin rehefa manomboka ny soritr'aretina. Miresaha amin'ny mpitsabo anao momba ny fatra marina. Mila fatra matanjaka kokoa ianao mandritra ny andro vitsivitsy.

• Ny fanafody iray antsoina hoe colchaine dia manampy amin'ny fampihenana ny fanaintainana, ny fivontosana ary ny fivontosana.
• Corticosteroids (toy ny prednisone) dia mety hahomby be ihany koa. Ny mpitsabonao dia mety mampiditra ny tsiranoka mirehitra miaraka amin'ny steroid hanala ny fanaintainana.
• Miaraka amin'ny fanafihan'ny gout amin'ny tonon-taolana maro dia azo ampiasaina ny fanafody tsindrona antsoina hoe anakinra (Kineret).
• Matetika ny fanaintainana dia miala ao anatin'ny 12 ora aorian'ny fitsaboana. Amin'ny ankabeazan'ny fotoana, ny fanaintainana rehetra dia lasa ao anatin'ny 48 ora.

Mety mila mihinana fanafody isan'andro ianao toy ny allopurinol (Zyloprim), febuxostat (Uloric) na probenecid (Benemid) hampihena ny haavon'ny asidra urika ao amin'ny ranao. Ny fampidinana ny asidra urika latsaky ny 6 mg / dL dia ilaina mba hisorohana ny fametrahana asidra urika. Raha manana tophi hita ianao, ny asidra urika dia tokony ho ambany 5 mg / dL.

Mety mila an'ireto fanafody ireto ianao raha:

• Betsaka ny fanafihana ataonao mandritra io taona io na henjana be ny fanafihanao.
• Manana fahasimbana eo amin'ny tonon-taolana ianao.
• Manana tophi ianao.
• Manana aretin'ny voa na vato voa ianao.

Ny fiovan'ny sakafo sy ny fomba fiainana dia mety hanakana ny fanafihana gouty:

• Ahenao ny alikaola, indrindra ny labiera (mety mahasoa ny divay sasany).
• Very lanja.
• Fanatanjahan-tena isan'andro.
• Fero ny fisotroanao hena mena sy zava-pisotro mamy.
• Misafidiana sakafo mahasalama, toy ny vokatra vita amin'ny ronono, legioma, voanjo, legioma, voankazo (tsy misy siramamy), ary voamaina iray manontolo.
• Fanampiny kafe sy vitamina C (mety hanampy ny olona sasany).

Ny fitsaboana tsara ny fanafihana mahery vaika sy ny fampihenana ny asidra urika amin'ny haavo latsaky ny 6 mg / dL dia ahafahan'ny olona miaina fiainana ara-dalàna. Na izany aza, ny endrika mahery vaika amin'ny aretina dia mety hivoatra amin'ny gout maharitra raha tsy voatsabo tsara ny asidra urika ambony.

Ny fahasarotana dia mety misy:

• Ny vanin-taolana gooty mitaiza.
• Vato voa.
• Ny fametrahana ao anaty voa, mitarika tsy fahombiazan'ny voa maharitra.

Ny asidra urika avo lenta ao amin'ny ra dia mifandray amin'ny fitomboan'ny risika aretin'ny voa. Atao ny fikarohana mba hahitana raha mampihena ny risika amin'ny aretin'ny voa ny fampihenana ny asidra urika.

Antsoy ny mpamatsy anao raha sendra soritr'aretin'ny vanin-taolana gouty maranitra ianao na raha voan'ny tophi ianao.

Mety tsy afaka misoroka ny gout ianao fa mety afaka manalavitra ireo zavatra miteraka soritr'aretina. Ny fihinanana fanafody hampihena ny asidra urika dia mety hisorohana ny fivelaran'ny gout. Rehefa mandeha ny fotoana dia hanjavona ny fametrahana asidra urika anao.

Gouty vanin-taolana - Matsilo; Gout - maranitra; Hyperuricemia; Ny goutofan'ny tofaceous; Tophi; Podagra; Gout - mitaiza; Gout mitaiza; Gout marary; Ny aretin-kozatra goute goavambe

• Vato voa sy lithotripsy - fivoahana
• Vato voa - fikarakarana tena
• Vato voa - inona no angatahina amin'ny dokotera
• Fomba fitsaboana urinary isan-karazany - famoahana

• Kristaly asidra urika
• Tophi gout an-tanana

Burns CM, Wortmann RL. Fomba fiasa sy fitsaboana ny gout. Ao amin'ny: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley's and Firestein's Textbook of Rheumatology. Andiany faha-10 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 95.

Edwards NL. Aretina famonoana kristaly. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: toko 273.

FitzGerald JD, Neogi T, Choi HK. Editorial: aza avela hitarika amin'ny aretin-kozatra goutite ny tsy firaharahana gout. Rheumatol amin'ny vanin-taolana. 2017; 69 (3): 479-482. PMID: 28002890 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28002890.

Khanna D, Fitzgerald JD, Khanna PP, et al. Torolàlana momba ny fitantanana gout ny 2012 American College of Rheumatology. Fizarana 1: fomba fitsaboana nonpharmacologic sy pharmacologic fitsaboana amin'ny hyperuricemia. Fikarakarana aretin-tratra (Hoboken). 2012; 64 (10): 1431-1446. PMID: 23024028 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23024028.

Khanna D, Khanna PP, Fitzgerald JD, et al. Torolàlana momba ny fitantanana gout ny 2012 American College of Rheumatology. Fizarana 2: fitsaboana sy prophylaxis anti-inflammand ny aretin-kozatra goute maranitra. Fikarakarana aretin-tratra (Hoboken). 2012; 64 (10): 1447-1461. PMID: 23024029 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23024029.

Liew JW, Gardner GC. Fampiasana anakinra amin'ny marary hopitaly miaraka amin'ny aretin-tratra mifandray amin'ny kristaly. J Rheumatol. 2019 pii: jrheum.181018. [Epub mialoha ny pirinty]. PMID: 30647192 www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/30647192.