Tosidra ambony - olon-dehibe

Ny tosi-dra dia fandrefesana ny hery apetraka amin'ny rindrin'ny lalanao rehefa manondraka rà ny vatanao ny fonao. Ny fiakaran'ny tosidrà dia teny ilazana ny fiakaran'ny tosi-dra.

Ny tosidra ambony tsy voatsabo dia mety hiteraka olana ara-pahasalamana maro. Anisan'izany ny aretim-po, tapaka lalan-dra, tsy fahombiazan'ny voa, olana amin'ny maso ary olana ara-pahasalamana hafa.

Ny famakiana tosidra dia omena isa roa. Ny isa ambony dia antsoina hoe tosidra systolika. Ny isa ambany dia antsoina hoe tosidra diastolika. Ohatra, 120 mihoatra ny 80 (nosoratana ho 120/80 mm Hg).

Ny iray na roa amin'ireo isa ireo dia mety ho avo loatra. (Fanamarihana: Ireo isa ireo dia mihatra amin'ny olona izay tsy mihinana fanafody amin'ny tosidra sy izay tsy marary.)

• Ny tosidra ara-dalàna dia rehefa ambany noho ny 120/80 mm Hg ny tosidranao matetika.
• Ny fiakaran'ny tosi-dra (hypertension) dia ny iray na roa amin'ny famakiana tosidra anao dia avo kokoa noho ny 130/80 mm Hg matetika.
• Raha ny tampon'ny tsindry ambony dia eo anelanelan'ny 120 sy 130 mm Hg, ary ny isan'ny tosidra ambany dia ambany noho ny 80 mm Hg, dia antsoina hoe tosidra ambony.

Raha manana aretim-po na voa ianao, na voan'ny lalan-dra, dia mety ho tian'ny dokoteranao ho ambany noho ny olona tsy manana izany aretina izany.

Antony maro no mety hisy fiantraikany amin'ny tosidrà, ao anatin'izany:

• Ny habetsaky ny rano sy ny sira anananao ao amin'ny vatanao
• Ny toetry ny voa, ny rafi-pitatitra na lalan-dra
• Ny haavon'ny hormonanao

Azo inoana fa lazaina aminao fa avo loatra ny tosidranao rehefa antitra ianao. Izany dia satria lasa mihalehibe ny lalan-dranao rehefa mihantitra ianao. Rehefa mitranga izany dia miakatra ny tosidranao. Ny fiakaran'ny tosi-dra dia mampitombo ny fahafahanao voan'ny lalan-dra, aretim-po, tsy fahombiazan'ny fo, aretin'ny voa, na fahafatesana eo am-piandohana.

Mety manana tosidra ambony ianao raha:

• Amerikanina afrikanina ve
• Matavy loatra
• Matetika adin-tsaina na mitebiteby
• Misotroa toaka be loatra (zava-pisotro mihoatra ny 1 isan'andro ho an'ny vehivavy ary zava-pisotro mihoatra ny 2 isan'andro ho an'ny lehilahy)
• Mihinana sira be loatra
• Manana tantaram-pianakaviana amin'ny tosidra ambony
• Manana diabeta
• setroka

Amin'ny ankapobeny, tsy misy antony mahatonga ny tosi-dra ambony. Izany dia antsoina hoe fiakaran'ny tosidrà tena ilaina.

Ny fiakaran'ny tosi-drà vokatry ny aretina na fanafody hafa raisinao dia antsoina hoe fiakaran'ny tosidrà faharoa. Ny fiakaran'ny tosidrà faharoa dia mety noho ny:

• Aretin'ny voa maharitra
• Ny fikorontanan'ny fiovan'ny adrenal (toy ny pheochromocytoma na ny Cushing syndrome)
• Hyperparathyroidism
• Bevohoka na preeclampsia
• Fanafody toy ny pilina fanabeazana aizana, pilina pilina, fanafody mangatsiaka sasany, fanafody migraine, kortikosteroid, antipsychotika sasany, ary fanafody sasany ampiasaina hitsaboana homamiadana
• Ny arterina tery izay manome ra ny voa (stenosis ny lalan-dra)
• Fahazoana torimaso mahasakana (OSA)

Amin'ny ankapobeny, tsy misy soritr'aretina. Ho an'ny ankamaroan'ny olona, ​​ny tosidra dia hita rehefa mitsidika ny mpitsabo izy ireo na manara-maso izany any an-kafa.

Satria tsy misy soritr'aretina, ny olona dia mety hiteraka aretim-po sy aretin'ny voa nefa tsy fantany fa manana tosidra ambony izy ireo.

Ny fiakaran'ny tosidrà manohitra dia endrika mampidi-doza amin'ny tosidra avo be. Ny soritr'aretina dia mety misy:

• Aretin'andoha mafy
• Malahelo sy mandoa
• fifanjevoana
• Niova ny fahitana
• Nosebleeds

Ny famaritana mialoha ny tosidrà be dia be dia afaka manampy amin'ny fisorohana ny aretim-po, lalan-dra, olana amin'ny maso ary aretin'ny voa maharitra.

Ny mpamatsy anao dia handrefesana ny tosidranao matetika alohan'ny hamaritana anao amin'ny tosidra ambony. Ara-dalàna raha tsy mitovy ny tosidranao raha oharina amin'ny ora amin'ny andro.

Ny olon-dehibe rehetra mihoatra ny 18 taona dia tokony hanaraka ny tosidrany isan-taona. Ny fandrefesana matetika kokoa dia mety ilaina ho an'ireo izay manana tantaram-pamakiana tosidra ambony na ireo izay mety hampidi-doza ny tosidra.

Ny famakiana tosidra alaina ao an-trano dia mety ho refy tsara kokoa amin'ny tosidranao ankehitriny noho izay alaina ao amin'ny biraon'ny mpanome anao.

• Hamarino tsara fa manana mpanara-maso ny tosidra ao an-trano tsara kalitao sy mety ianao. Tokony hanana cuff habe sy famakiana nomerika izany.
• Manaova fanazaran-tena amin'ny mpamatsy anao hahazoana antoka fa mandray tsara ny tosidranao ianao.
• Tokony hilamina sy hipetraka mandritra ny minitra maromaro ianao alohan'ny hamakiana.
• Ento ny fanaraha-maso ataonao any an-tranonao mba hahafahan'ny mpanome antoka anao miasa tsara.

Hanao fanadinana ara-batana ny mpamatsy anao hijerena famantarana ny aretim-po, fahasimbana amin'ny maso ary fiovana hafa amin'ny vatanao.

Azo atao ihany koa ny mitady fitsapana:

• Haavo kolesterola avo
• Aretim-po, mampiasa fitsapana toy ny echocardiogram na electrocardiogram
• Aretin'ny voa, mampiasa fitsapana toy ny tontonana metabolika fototra sy urinalysis na fitarafana ny voa

Ny tanjon'ny fitsaboana dia ny fampihenana ny tosidranao mba hanananao risika ambany noho ny olana ara-pahasalamana ateraky ny tosidra ambony. Ianao sy ny mpamatsy anao dia tokony hametraka tanjona amin'ny tosidra ho anao.

Isaky ny mieritreritra ny fitsaboana tsara indrindra amin'ny fiakaran'ny tosi-drà ianao, ianao sy ny mpamatsy anao dia tsy maintsy mandinika anton-javatra hafa toy ny:

• Ny taonanao
• Ireo fanafody nohaninao
• Ny mety ho voka-dratsy ateraky ny fanafody azo atao
• Ny toe-pahasalamana hafa mety anananao, toy ny tantaran'ny aretim-po, tapaka lalan-dra, olana amin'ny voa, na diabeta

Raha eo anelanelan'ny 120/80 sy 130/80 mm Hg ny tosidranao dia nampiakatra tosidra ianao.

• Ny mpamatsy anao dia hanome soso-kevitra ny fanovana ny fomba fiainana mba hampihena ny tosidranao amin'ny faritra mahazatra.
• Ny fanafody dia zara raha ampiasaina amin'ity dingana ity.

Raha ambony noho ny 130/80 ny tosidranao, nefa ambany noho ny 140/90 mm Hg dia manana tosidra ambony amin'ny ambaratonga 1 ianao. Rehefa mieritreritra ny fitsaboana tsara indrindra ianao, dia tsy maintsy dinihinao sy ny mpanome anao:

• Raha tsy manana aretina hafa ianao na ny antony mety hampidi-doza anao, dia mety hanome soso-kevitra ny fanovana ny fomba fiainanao ary hamerina ny fandrefesana aorian'ny volana vitsivitsy.
• Raha mijanona mihoatra ny 130/80 ny tosidranao, nefa ambany noho ny 140/90 mm Hg, dia mety hanome toro-hevitra ny mpitsabo anao hitsaboana tosidra ambony.
• Raha manana aretina hafa ianao na mety hitranga amin'ny risika dia mety hanomboka fanafody miaraka amin'ny fiovan'ny fomba fiainana ny mpanome anao.

Raha ambony noho ny 140/90 mm Hg ny tosidranao dia manana tosidra ambony amin'ny ambaratonga 2 ianao. Azo antoka fa hanomboka anao amin'ny fanafody ny mpanome anao ary hanoro ny fiovan'ny fomba fiainanao.

Alohan'ny hamaritana farany ny fiakaran'ny tosi-drà na ny fiakaran'ny tosi-drà, ny mpamatsy anao dia tokony hangataka aminao mba handrefesana ny tosi-drà ao an-trano, na any amin'ny farmasinao, na any an-toeran-kafa ankoatry ny biraony na hopitaly.

FIOVANA FIAINANA

Afaka manao zavatra maro ianao amin'ny fanaraha-maso ny tosidranao, ao anatin'izany:

• Mihinana sakafo mahasalama amin'ny fo, ao anatin'izany ny potasioma sy ny fibre.
• Misotroa rano betsaka.
• Makà fanatanjahan-tena aerobika 40 minitra farafahakeliny farafaharatsiny farafaharatsiny 3 ka hatramin'ny 4 andro isan-kerinandro.
• Raha mifoka ianao dia miala.
• Ferano ny alikaola fisotro misy alika 1 isan'andro ho an'ny vehivavy, ary 2 isan'andro ho an'ny lehilahy na latsaka.
• Ferana ny habetsahan'ny sodium (sira) nohaninao. Mikendry latsaky ny 1.500 mg isan'andro.
• Mampihena ny adin-tsaina. Miezaha hisoroka ireo zavatra mety hahatonga anao hiady saina, ary andramo ny fisaintsainana na ny yoga hanakiviana.
• Mijanona amin'ny lanjan'ny vatana salama.

Ny mpamatsy anao dia afaka manampy anao hahita programa handanjana lanja, hampijanonana ny fifohana sigara ary hanaovana fanatanjahan-tena.

Azonao atao ihany koa ny mahazo referral amin'ny mpitsabo sakafo, izay afaka manampy anao amin'ny drafitra sakafo mahasalama anao.

Ny halavan'ny tosidranao sy ny haavon'ny tokony hanombohanao fitsaboana dia miankina amin'ny taonanao sy ny olana ara-pahasalamana anananao.

FANAFODY HITSABO NY HYPERTENSION

Amin'ny ankabeazan'ny fotoana dia hanandrana ny fanovana ny fomba fiainany aloha ny mpanome anao, ary hanamarina ny tosidraanao indroa na mihoatra. Mety hanomboka ny fanafody raha mijanona amin'ny na mihoatra an'ireo haavo ireo ny famakiana tosidra anao:

• Laharana voalohany (tsindry systolika) 130 na mihoatra
• Isa ambany (tsindry diastolika) 80 na mihoatra

Raha voan'ny diabeta ianao, aretim-po, na tantaran'ny lalan-dra iray, dia azo atomboka amin'ny famakiana tosidra ambany ny fanafody. Ny tanjona kendren'ny tosidra matetika indrindra ho an'ireo olona manana olana ara-pahasalamana dia ambany 120 ka hatramin'ny 130/80 mm Hg.

Misy fanafody maro samihafa hitsaboana tosidra.

• Matetika, ny fanafody tosi-drà tokana dia mety tsy ho ampy hifehezana ny tosidranao, ary mety mila mihinana fanafody roa na maromaro ianao.
• Tena zava-dehibe ny fihinanana ireo fanafody voatendry aminao.
• Raha manana fiatraikany ianao dia afaka misolo fanafody hafa ny dokoteranao.

Amin'ny ankabeazan'ny fotoana, ny tosidra ambony dia azo fehezina amin'ny fiovan'ny fitsaboana sy ny fomba fiainana.

Rehefa tsy voafehy tsara ny tosidra dia atahorana ianao:

• Avy amin'ny aorta ny lalan-dra, ny lalan-drà lehibe izay mitondra ra mankany amin'ny kibony, ny valahana ary ny tongotra
• Aretin'ny voa maharitra
• Aretim-po sy tsy fahombiazan'ny fo
• Ratsy ny famatsian-dra ny tongotra
• Olana amin'ny fahitanao
• tapaka lalan-dra

Raha manana tosidra ambony ianao, dia hanao fizaham-pahasalamana matetika amin'ny mpamatsy anao.

Na dia tsy mbola voamarina aza ianao fa manana tosidra ambony dia zava-dehibe ny fizahana ny tosidranao mandritra ny fizaham-pahasalamanao matetika, indrindra raha misy olona ao amin'ny fianakavianao na voan'ny tosidra ambony.

Antsoy avy hatrany ny mpanome anao raha ny fanaraha-maso ao an-trano dia mampiseho fa mbola ambony ny tosidranao.

Ny ankamaroan'ny olona dia afaka misoroka ny fiakaran'ny tosi-drà amin'ny alàlan'ny fanarahana ny fiovan'ny fomba fiainana natao hampihena ny tosidra.

Fiakaran'ny tosidrà; HBP

• Mpanakana ACE
• Angioplasty sy stent - fo - fivoahana
• Fanafody antiplatelet - mpanohitra P2Y12
• Aspirine sy aretim-po
• Dibera, margarine ary menaka mahandro
• Kolesterola sy fomba fiaina
• Mifehy ny tosidranao
• Fikarakarana maso diabeta
• Diabeta - fisorohana ny aretim-po sy ny lalan-dra
• Diabeta - fikarakarana ny tongotrao
• Fitsapana diabeta sy fizaham-pahasalamana
• Nanazava ny tavy sakafo
• Torohevitra sakafo haingana
• Aretim-po - fivoahana
• Aretim-po - antony mampidi-doza
• Tsy fahombiazan'ny fo - fivoahana
• Tsy fahombiazan'ny fo - tsiranoka sy diuretika
• Tsy fahombiazan'ny fo - fanaraha-maso ny trano
• Tsy fahombiazan'ny fo - inona no hanontanianao amin'ny dokotera
• Fiakaran'ny tosi-drà - inona no hangataka amin'ny dokotera
• Ahoana ny fomba famakiana marika momba ny sakafo
• Defibrillator cardioverter tsy azo ovaina - fivoahana
• Fanesorana ny voa - famoahana
• Sakafo ambany sira
• Sakafo Mediteraneana
• Diabeta type 2 - inona no anontanianao amin'ny dokotera

• Fanaraha-maso ny tosidra
• Tosidra tsy voatsabo
• Fiovan'ny fomba fiainana
• Sakafo DASH
• Fitsapana tosidra
• Fanaraha-maso ny tosidra
• Tosi-drà

Fikambanan'ny diabeta amerikanina. 10. Aretim-po sy fitantanana risika: fenitry ny fitsaboana amin'ny diabeta-2020. Fikarakarana diabeta. 2020; 43 (Suppl 1): S111-S134. PMID: 31862753 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862753/.

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. Torolàlana 2019 ACC / AHA momba ny fisorohana voalohany amin'ny aretim-po: aretina avy amin'ny American College of Cardiology / American Heart Association Task Force momba ny torolàlana momba ny fampiharana ara-pahasalamana. Mivezivezy. 2019; 140 (11); e596-e646. PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.

James PA, Oparil S, Carter BL, et al. Fitsipika mifototra amin'ny porofo 2014 momba ny fitantanana tosidra ambony amin'ny olon-dehibe: tatitra avy amin'ny mpikambana ao amin'ny tontonana voatendry ao amin'ny Komitim-pirenena Valo (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24352797/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al; American Heart Association Stroke Council; Filankevitra momba ny fikolokoloana kardia sy ny fitokonana; Filankevitra momba ny kardia klinika; Filankevitra momba ny genomika miasa sy ny biolojia fandikan-teny; Filankevitra momba ny fiakaran'ny tosidra. Torolàlana momba ny fisorohana voalohany ny fikorotanana: fanambarana ho an'ireo mpitsabo amin'ny fahasalamana avy amin'ny American Heart Association / American Stroke Association. Tapaka. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Victor RG. Fiakaran'ny tosidrà rafitra: mekanisma sy diagnostika. Ao: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Aretim-po any Braunwald: Boky fampianarana momba ny fitsaboana aretim-po. Ed. 11th Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 46.

Victor RG, Libby P. Fiakaran'ny tosidra rafitra: fitantanana. Ao: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Aretim-po any Braunwald: Boky fampianarana momba ny fitsaboana aretim-po. Ed. 11th Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 47.

Weber MA, Schiffrin EL, White WB, et al. Fitsipika fanao amin'ny klinika momba ny fitantanana tosidra ao amin'ny fiarahamonina: fanambarana nataon'ny American Society of Hypertension and the International Society of Hypertension. J Clin Hypertens (Greenwich). 2014; 16 (1): 14-26. PMID: 24341872 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24341872/.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al.2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA ho an'ny fisorohana, fitadiavana, fanombanana ary fitantanana tosidra ambony amin'ny olon-dehibe: tatitra nataon'ny American College of Cardiology / American Herin'ny asan'ny fikambanan'ny fo amin'ny torolàlana momba ny fampiharana ara-pahasalamana. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535.

Xie X, Atkins E, Lv J, et al. Ny fiantraikan'ny fihenan'ny tosidrà be loatra amin'ny vokatry ny aretim-po sy ny voa: ny fanavaozana ny rafitra sy ny fanadihadiana ny meta. Lancet. 2016; 387 (10017): 435-443. PMID: 26559744 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26559744/.