Waldenström macroglobulinemia

Waldenström macroglobulinemia (WM) dia homamiadan'ny lymphocytes B (karazana sela fotsy fotsy). WM dia mifandraika amin'ny famokarana be loatra ny proteinina antsoina hoe antibody IgM.

WM dia vokatry ny aretina antsoina hoe lymphoplasmacytic lymphoma. Io dia homamiadan'ny sela fotsy, izay manomboka mizara haingana ny sela miaro amin'ny sela. Ny tena antony tena famokarana mahery ny antibody IgM dia tsy fantatra. Hepatitis C dia mety hampitombo ny mety ho WM. Ny fiovan'ny fototarazo dia matetika hita ao amin'ny sela B mampidi-doza.

Ny famokarana angovo mahery IgM dia mety miteraka karazana olana maro:

• Hyperviscosity, izay mahatonga ny ra ho lasa matevina loatra. Izany dia mety hanasarotra ny fandehanan'ny rà amin'ny lalan-drà kely.
• Neuropathy, na fahasimban'ny nerve, rehefa mihetsika amin'ny tambatselan'ny nerve ny antibody IgM.
• Anemia, rehefa mifatotra amin'ny sela mena ny antibody IgM.
• Aretin'ny voa, rehefa apetraky ny sela IgM amin'ny tavy voa.
• Cryoglobulinemia sy vasculitis (fivontosan'ny lalan-drà) rehefa mamorona faritry ny hery fiarovana miaraka amin'ny hatsiaka ny antibody IgM.

Tena tsy fahita firy i WM. Ny ankamaroan'ny olona voan'io aretina io dia mihoatra ny 65 taona.

Ny soritr'aretin'ny WM dia mety ahitana ireto manaraka ireto:

• Mandriaka ny siligaoma sy ny orona orona
• Fahitana manjavozavo na mihena
• Ny hoditra manga ao amin'ny rantsan-tànana aorian'ny fivoahan'ny hatsiaka
• Fahasamihafana na fikorontanana
• Mangana mora amin'ny hoditra
• havizanana
• aretim-pivalanana
• Fahakiviana, fikitrana, na fanaintainana mandoro amin'ny tanana, tongotra, rantsantanana, rantsan-tongotra, sofina, na orona
• maimaika
• Ny fihary mamontsina
• Fihenan-danja tsy fanahy iniana
• Very ny fahitana amin'ny maso iray

Ny fizahana ara-batana dia mety hampiharihary ny lozam-pifamoivoizana sy ny aty ary ny lymph. Ny fanadinana maso dia mety haneho ny lalan-drà mihamitombo ao amin'ny rétina na ny rà mandriaka (hemorrhages).

Ny CBC dia mampiseho sela maridrefy marobe sy platelet. Ny simia amin'ny rà dia mety hanaporofo ny aretina voa.

Ny fitsapana antsoina hoe electrômeôma proteinina serum dia mampiseho fitomboan'ny ambaratongan'ny antibody IgM. Ny haavon'ny dia matetika avo kokoa noho ny 300 milligrams isaky ny desiliter (mg / dL), na 3000 mg / L. Hatao ny fanandramana imabilofoation mba hampisehoana fa ny antibody IgM dia avy amin'ny karazana sela tokana, (clonal).

Ny fitsapana viscosity amin'ny serum dia ahafantarana raha lasa matevina ny rà. Matetika ny soritr'aretina dia mitranga rehefa matevina avo efatra heny noho ny mahazatra ny ra.

Ny biopsy taolana tsoka dia hampiseho habetsahan'ny sela tsy ara-dalàna izay mitovy amin'ny lymphocytes sy ny sela plasma.

Ny fitsapana fanampiny izay azo atao dia ahitana:

• Proteinina mikraoba 24 ora
• Proteinina tanteraka
• Immunziaation amin'ny urine
• T (isa azo avy aminao) isa lymphocyte
• Taratra x-taratra

Ny olona sasany manana WM izay nampitombo ny antivirus IgM dia tsy manana soritr'aretina. Ity aretina ity dia fantatra amin'ny alàlan'ny setroka WM. Tsy mila fitsaboana hafa ankoatry ny fanarahana maso tsara.

Amin'ireo olona manana soritr'aretina, ny fitsaboana dia mikendry ny hampihenana ireo soritr'aretina sy ny loza mety hitranga amin'ny fahasimban'ny taova. Tsy misy fitsaboana mahazatra ankehitriny. Ny mpitsabo anao dia mety milaza fa mandray anjara amin'ny fitsapana ara-pahasalamana ianao.

Plasmapheresis dia manala ireo antibody IgM amin'ny rà. Izy io koa dia mifehy haingana ny soritr'aretina ateraky ny hatevin'ny rà.

Ny fanafody dia mety ahitana kortikosteroid, fitambaran'ny fanafody simika sy ny antibody monoclonal ho an'ny sela B, rituximab.

Ny famindrana sela tena izy dia azo atolotra ho an'ny olona salama raha tsy izany.

Ny olona izay manana sela kely mena na fotsy na platelet bitika dia mety mila fampidiran-dra na antibiotika.

Ny salanisa velona dia 5 taona eo ho eo. Ny olona sasany miaina mihoatra ny 10 taona.

Amin'ny olona sasany, ny aretina dia mety miteraka soritr'aretina vitsivitsy ary mandroso miadana.

Ny fahasarotana amin'ny WM dia mety misy:

• Ny fiovana amin'ny asan'ny saina, mety hitarika koma
• Aretim-po
• Rà mandriaka gastrointestinal na malabsorption
• Olana amin'ny fahitana
• tranon-tantely

Mifandraisa amin'ny mpamatsy anao raha mitombo ny soritr'aretin'ny WM.

Waldenström macroglobulinemia; Macroglobulinemia - voalohany; Lymphoplasmacytic lymphoma; Macroglobulinemia monoklonal

• Waldenström
• hery fiarovana

Kapoor P, Ansell SM, Fonseca R, et al. Diagnosis sy fitantanana Waldenström macroglobulinemia: Mayo stratification ny macroglobulinemia sy ny fitsaboana azo ampiharina amin'ny fitsaboana (mSMART) 2016. JAMA Oncol. 2017; 3 (9): 1257-1265. PMID: 28056114 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28056114/.

Rajkumar SV. Aretina sela plasma. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. Ed. 26th Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 178.

Treon SP, Castillo JJ, Hunter ZR, Merlini G. Waldenström macroglobulinemia / lymphoplasmacytic lymphoma. Ao amin'ny: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Fitsipika fototra sy fampiharana. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: toko 87.