Fanamafisana ny tsindry anaty

Ny fitomboan'ny tsindry intracranial dia ny fiakaran'ny tsindry ao anaty karandoha mety hiafara amin'ny ratra amin'ny ati-doha.

Ny fitomboan'ny tsindry intracranial dia mety vokatry ny fiakaran'ny tsindry amin'ny tsiranoka cerebrospinal. Io ilay tsiranoka manodidina ny ati-doha sy ny tadin'ny hazondamosina. Ny fitomboan'ny tsindry anaty dia mety vokatry ny fiakaran'ny tsindry ao amin'ny ati-doha ihany. Izy io dia mety miteraka fihenam-bidy (toy ny fivontosana), fandehanan-drà mankany amin'ny ati-doha na tsiranoka manodidina ny ati-doha, na fivontosana ao anaty ny ati-doha.

Ny fitomboan'ny tsindry anaty dia olana ara-pahasalamana matotra sy mandrahona ny ainy. Ny tsindry dia mety hanimba ny ati-doha na ny tadin'ny hazon-damosina amin'ny alàlan'ny fanindriana ireo rafitra manan-danja sy amin'ny famerana ny fikorianan'ny rà mankany amin'ny ati-doha.

Ny fepetra maro dia mety hampitombo ny tsindry anaty. Ny antony mahazatra dia ahitana:

• Ny vaky Aneurysma sy ny hemorrhage subarachnoid
• Fivontosan'ny ati-doha
• Ny fahasosorana sy ny fivontosan'ny ati-doha amin'ny ati-doha)
• Ratra amin'ny lohany
• Hydrocephalus (tsiranoka mitombo manodidina ny ati-doha)
• Hemorrhage ati-doha hypertensive (mandeha ra ao amin'ny ati-doha amin'ny tosidra ambony)
• Hemorrhage intraventricular (mandeha rà mankamin'ny faritra feno tsiranoka, na ventricle, ao anatin'ny ati-doha)
• Meningite (aretin'ireo fonosana manarona ny ati-doha sy tadin'ny hazon-damosina)
• Hematoma ambanin'ny tany (mandeha rà eo anelanelan'ny rakotra ati-doha sy ny ati-doha)
• Hematoma Epidural (mandeha rà eo anelanelan'ny atin'ny karan-doha sy ny fonon'ny ati-doha)
• mihitsy ny handrombaka fahefana
• tapaka lalan-dra

Zaza:

• rendremana
• Suture misaraka eo amin'ny karan-doha
• Famoahana ny faritra malefaka eo an-tampon-doha (mibontsina fontanelle)
• Mandroa

Ankizy lehibe sy olon-dehibe:

• Miova ny fitondran-tena
• Mihena ny fahamailoana
• Aretin'an-doha
• fahalainana
• Ny soritr'aretin'ny rafi-pitabatabana, ao anatin'izany ny fahalemena, ny tsy fahasalamana, ny olana amin'ny fivezivezena amin'ny maso ary ny fahitana roa
• nifanintona
• Mandroa

Matetika ny mpitsabo iray dia manao ny diagnostika eo am-pandriana ao amin'ny efitrano fitsaboana na hopitaly. Indraindray ny dokotera mpitsabo dia mahita ny soritr'aretina aloha amin'ny fitomboan'ny tsindry intracranial toy ny aretin'andoha, ny fikorontanana na ny olana amin'ny rafi-pitatitra hafa.

Ny scan MRI na CT amin'ny loha dia mazàna mamaritra ny antony mahatonga ny fitomboan'ny tsindry intracranial ary manamafy ny aretina.

Ny tsindry intracranial dia mety refesina mandritra ny tadin'ny hazondamosina (puncture lumbar). Izy io koa dia azo refesina mivantana amin'ny alàlan'ny fampiasana fitaovana izay atsofoka amin'ny karandohany na fantsom-pohy (catheter) izay ampidirina ao amin'ny faritra poakaty ao amin'ny ati-doha antsoina hoe ventricle.

Tampoka ny tsindry intracranial tampoka. Hotsaboina ao amin'ny sampana famelomana aina ao amin'ny hopitaly ilay olona. Ny ekipa mpiahy ny fahasalamana dia handrefy sy hanara-maso ny famantarana ny neurolojia sy ny zava-dehibe ananan'ny olona, ​​ao anatin'izany ny mari-pana, ny fitepon'ny fony, ny tahan'ny fifohana rivotra ary ny tosi-dra.

Ny fitsaboana dia mety misy:

• Fanohanana miaina
• Ny famoahana tsiranoka cerebrospinal mba hampihena ny tsindry ao amin'ny ati-doha
• Fanafody hampihena ny fivontosana
• Fanesorana ny ampahany amin'ny karan-doha, indrindra mandritra ny 2 andro voalohany tapaka lalan-dra izay misy fivontosan'ny ati-doha

Raha misy fivontosana, hemorrhage na olana hafa nahatonga ny fitomboan'ny tsindry intracranial dia ho voatsabo ireo olana ireo.

Ny fitomboan'ny tsindry intracranial tampoka dia aretina lehibe ary matetika mandrahona ny ainy. Ny fitsaboana haingana dia miteraka fomba fijery tsara kokoa.

Raha manery ny firafitry ny ati-doha lehibe sy ny lalan-drà ny fihenan'ny tsindry, dia mety hiteraka olana lehibe sy maharitra na fahafatesana mihitsy aza.

Matetika io aretina io dia tsy azo sakanana. Raha marary aretin'andoha maharitra ianao, manjavozavo ny masonao, miova ny haavon'ny fikajianao, ny olana amin'ny rafi-pitabatabana na ny fanintona, dia mitadiava fanampiana avy hatrany.

ICP - nisondrotra; Fanerena intracranial - nisondrotra; Tosidra intracranial; Fanamafisana ny tsindry avy amin'ny intracranial; Niakatra tampoka ny tsindry intracranial

• Ventriculoperitoneal shunt - fivoahana

• Hematoma ambanin'ny tany
• Rafi-pitabatabana afovoany sy rafi-pitabatabana peripheral

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Toe-javatra maika na mandrahona ny ainy. Ao: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidel's Guide to Physical Examination. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 26.

Beaumont A. Physiology ny tsiranoka cerebrospinal sy ny tsindry intracranial. Ao: Winn HR, ed. Youmans sy Winn fandidiana neurolojia. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 52.

Kelly A-M. Vonjy taitra Neurolojia. Ao: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Boky fampianarana momba ny fitsaboana vonjy taitra ho an'ny olon-dehibe. Fanontana faha-4 Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 386-427.