Rà mandriaka tranonjaza tsy ara-dalàna

Ny rà mandriaka voajanahary tsy ara-dalàna (AUB) dia mandeha ra avy amin'ny tranonjaza izay lava kokoa noho ny mahazatra na mitranga amin'ny fotoana tsy ara-dalàna. Ny fandehanan-dra dia mety mavesatra kokoa na maivana kokoa noho ny mahazatra ary matetika mitranga na tampoka.

AUB mety hitranga:

• Toy ny tasy na mandeha ra eo anelanelan'ny fotoananao
• Aorian'ny firaisana
• Mandritra ny andro lava kokoa noho ny mahazatra
• Mavesatra noho ny mahazatra
• Aorian'ny fadim-bolana

TSY mitranga izany mandritra ny fitondrana vohoka. Ny fandehanan-dra mandritra ny fitondrana vohoka dia misy antony samihafa. Raha sendra mandeha ra ianao rehefa bevohoka dia aza hadino ny miantso ny mpitsabo anao.

Samy hafa ny vanim-potoana vehivavy (tsingerim-bolana).

• Amin'ny salan'isa, ny vanim-potoana vehivavy dia mitranga isaky ny 28 andro.
• Ny ankamaroan'ny vehivavy dia manana bisikileta eo anelanelan'ny 24 ka hatramin'ny 34 andro. Matetika maharitra 4 ka hatramin'ny 7 andro izy io.
• Ny tovovavy dia mety mahazo ny fotoanany na aiza na aiza manomboka amin'ny 21 ka hatramin'ny 45 andro na mihoatra.
• Ny vehivavy eo amin'ny faha-40 taonany dia mety manomboka tsy dia matetika loatra ny fotoanany na mihena ny elanelam-potoana eo anelanelan'ny fotoanany.

Ho an'ny ankamaroan'ny vehivavy, miova isam-bolana ny haavon'ny hormonina vehivavy. Ny hormonina estrogen sy progesterone dia navotsotra ho ampahany amin'ny fizotry ny ovulation. Rehefa ovulateur ny vehivavy dia mivoaka atody.

Ny AUB dia mety hitranga rehefa tsy mamoaka atody ny atody. Ny fiovan'ny haavon'ny hormona dia mahatonga ny vanim-potoana ho tara na ho haingana. Indraindray mety ho mavesatra kokoa noho ny mahazatra ny fotoanao.

Ny AUB dia mahazatra indrindra amin'ny zatovo na amin'ny vehivavy alohan'ny fanambadiana. Ny vehivavy matavy loatra dia mety ho voan'ny AUB kokoa.

Amin'ny vehivavy maro, ny AUB dia vokatry ny tsy fifandanjan'ny hormona. Mety hitranga ihany koa izy io noho ireto antony manaraka ireto:

• Ny hatevin'ny rindrin'ny tranonjaza na ny firakofana
• Fibroids utérine
• Polyps utérine
• Kanseran'ny atodinaina, tranonjaza, vozon-tranonjaza, na fivaviana
• Ny aretim-po na olana amin'ny fampidiran-dra
• Aretina ovary polycystic
• Fihenan-danja be
• Fanaraha-maso ny fiterahana hormonina, toy ny pilina fanabeazana aizana na fitaovana intrauterine (IUD)
• Fisondrotana na fatiantoka mavesatra (mihoatra ny 10 pounds na 4,5 kilao)
• Aretin'ny tranonjaza na vozon-tranonjaza

AUB dia tsy azo vinavinaina. Ny rà mandriaka dia mety ho mavesatra be na maivana, ary mety hitranga matetika na tampoka.

Ny soritr'aretin'ny AUB dia mety misy:

• Ny fandehanan-dra na ny fikitihana ny fivaviana eo anelanelan'ny vanim-potoana
• Fotoana miseho latsaky ny 28 andro (misimisy kokoa) na mihoatra ny 35 andro ny elanelam-potoana
• Miova isam-bolana ny fotoana eo anelanelan'ny vanim-potoana
• Mandoa rà mandriaka (toy ny mandalo clots lehibe, mila manova fiarovana mandritra ny alina, mandroboka amin'ny fidiovana na tampon isan'ora mandritra ny 2 ka hatramin'ny 3 ora misesy)
• Ny fandehanan-dra dia maharitra andro maromaro noho ny mahazatra na mihoatra ny 7 andro

Ny soritr'aretina hafa ateraky ny fiovan'ny haavon'ny hormona dia mety misy:

• Ny fitomboan'ny volo amin'ny vatana amin'ny endrika lahy (hirsutism)
• Tselatra mafana
• Fiovan'ny toetr'andro
• Malemy sy maina ny fivaviana

Mety hahatsiaro reraka na reraky ny vehivavy ny vehivavy raha very ra be loatra rehefa mandeha ny fotoana. Ity dia famantarana ny anemia.

Ny mpamatsy anao dia handà ny antony hafa mety hiteraka rà tsy ara-dalàna. Mety hanana fanadinana pelvika sy fitsapana Pap / HPV ianao. Ny fitsapana hafa azo atao dia ahitana:

• Isan'ny ra feno (CBC)
• Mombamomba ny fampidiran-dra
• Fitsapana fiasan'ny aty (LFT)
• Fifadian-kanina glucose amin'ny rà
• Fitsapana hormonina, ho an'ny FSH, LH, hormonina lahy (androgen) haavon'ny, prolactin ary progesterone
• Fitsapana momba ny fitondrana vohoka
• Fitsapana ny fiasan'ny tiroida

Mety hanome sosokevitra toy izao ny mpamatsy anao:

• Kolontsaina mitady aretina
• Biopsy hijerena mialoha ny homamiadana, homamiadana, na hanampy amin'ny fanapahana hevitra momba ny fitsaboana hormonina
• Hysteroscopy, tanterahina ao amin'ny biraon'ny mpamatsy anao hijerena ny tranon-jaza amin'ny alàlan'ny fivaviana
• Ultrasound hijerena olana ao amin'ny tranon-jaza na valahana

Ny fitsaboana dia mety misy iray na maromaro amin'ireto:

• Pilina fanabeazana aizana fatra ambany
• Fitsaboana hormonina
• Fitsaboana estrogen be fatra ho an'ny vehivavy marary ra be loatra
• Fitaovana intrauterine (IUD) izay mamoaka ny hormonina progestin
• Ny fanafody anti-inflammatoire nonsteroidal (NSAIDs) nalaina alohan'ny nanombohan'ny vanim-potoana
• Fandidiana, raha polyp na fibroid no antony mahatonga ny rà

Ny mpamatsy anao dia mety hametraka anao amin'ny famenon-by raha manana anemia.

Raha te hitoe-jaza ianao dia mety homena fanafody handrisika ny fiterahana.

Ireo vehivavy mararin'ny soritr'aretina mahery vaika izay tsy manatsara na misy mararin'ny homamiadana na mialoha dia mety mitaky fomba hafa toy ny:

• Fomba fandidiana handravana na hanalana ny saron-tranonjaza
• Hysterectomy hanala ny tranonjaza

Ny fitsaboana hormonina matetika dia manala ireo soritr'aretina. Mety tsy ilaina ny fitsaboana raha tsy voan'ny anemia ianao satria very ra. Ny fitsaboana mifantoka amin'ny antony mahatonga ny rà dia matetika no mandaitra. Izany no antony maha-zava-dehibe ny mahatakatra ny antony.

Fahasarotana mety hitranga:

• Tsy fiterahana (tsy fahaizana mitondra vohoka)
• Tsy fahampian-dra mafy noho ny fahaverezan-dra be loatra rehefa mandeha ny fotoana
• Mihabetsaka ny risika homamiadana endometrià

Antsoy ny mpamatsy anao raha sendra marary ra ny fivaviana.

Rà mandriaka amin'ny lalan-dra; Rà mandriaka tranonjaza tsy ara-dalàna - hormonina; Polymenorrhea - mandeha ra ny tranonjaza tsy miasa

• Anatomy ara-dalàna ny tranonjaza (tapahana)

Tranokala American College of Obstetricians and Gynecologists. Hevitry ny komity ACOG tsia. 557: fitantanana ny rà mandriaka voajanahary amin'ny vehivavy tsy miteraka. Reaffirmed 2017. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Commite-Opinions/Commite-on-Gynecologic-Practice/Management-of-Acute-Abnormal-Uterine-Bleeding-in-Nonpregnant-Reproductive-Aged-Women . Nankatoavina tamin'ny 27 Oktobra 2018.

Bahamondes L, Ali M.Fandrosoana vao haingana amin'ny fitantanana sy ny fahatakarana ny aretim-bolana. F1000Prime Rep. 2015; 7:33. PMID: 25926984 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25926984.

Ryntz T, Lobo RA. Rà mandriaka voajanahary tsy ara-dalàna: etiolojia sy fitantanana ny ra mandeha mafy sy maharitra. Ao: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology feno. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 26.

Schrager S.Fampidiran-dra tsy voajanahary. Ao: Kellerman RD, Bope ET, eds. Fitsaboana amin'izao fotoana izao Conn's. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1073-1074.