Fitsaboana hormonina ho an'ny homamiadan'ny prostaty

Ny fitsaboana hormonina ho an'ny homamiadan'ny prostaty dia mampiasa fandidiana na zava-mahadomelina mba hampidinana ny haavon'ny homamiadan'ny lahy amin'ny vatan'ny lehilahy. Manampy amin'ny fampihenana ny fitomboan'ny homamiadan'ny prostaty izany.

Ny androgen dia hormonina fanaovana firaisana amin'ny lahy. Ny testosterone dia iray karazana androgen lehibe. Ny ankamaroan'ny testosterone dia nataon'ny testicle. Mamokatra vola kely ihany koa ny fihary adrenal.

Ny androgen dia mitombo ny sela homamiadan'ny prostaty. Ny fitsaboana hormonina ho an'ny homamiadan'ny prostaty dia mampihena ny haavon'ny androgen ao amin'ny vatana. Afaka manao izany amin'ny:

• Mampijanona ireo testicle amin'ny fanaovana androgen mampiasa fandidiana na fanafody
• Fanakanana ny asan'ny androgens ao amin'ny vatana
• Mampijanona ny vatana tsy hanao androgen

Ny fitsaboana hormonina dia saika tsy ampiasaina ho an'ny olona voan'ny homamiadan'ny prostate amin'ny dingana I na Stage II.

Ampiasaina indrindra amin'ny:

• Ny homamiadana mandroso izay niitatra mihoatra ny fihary prostaty
• Kansera izay tsy nahavita namaly ny fandidiana na ny taratra
• Kansera izay niverina indray

Azo ampiasaina koa izy io:

• Alohan'ny taratra na fandidiana manampy amin'ny fihenan'ny fivontosana
• Miaraka amin'ny fitsaboana amin'ny taratra ho an'ny homamiadana izay mety hiverina indray

Ny fitsaboana mahazatra indrindra dia ny fandraisana zava-mahadomelina izay mampihena ny habetsaky ny androgen vita amin'ny testicle. Izy ireo dia antsoina hoe analogy hormonina mamoaka hormonina (LH-RH) (tsindrona) sy anti-androgens (takelaka am-bava). Ireo zava-mahadomelina ireo dia mampihena ny haavon'ny androgen ary koa ny fandidiana. Ity karazana fitsaboana ity dia antsoina indraindray hoe "castration chemicals."

Ireo lehilahy izay mahazo fitsaboana androgen tsy fahampiana androgen dia tokony hanao fanadinana fanaraha-maso miaraka amin'ny dokotera manao fanafody:

• Tao anatin'ny 3 ka hatramin'ny 6 volana taorian'ny nanombohana fitsaboana
• Farafahakeliny indray mandeha isan-taona, hanaraha-maso ny tosidra sy hanatanterahana fitsapana ny siramamy (glucose) ary ny kolesterola
• Mba hahazoana fitsapana ra PSA hanaraha-maso ny fahombiazan'ny fitsaboana

Ny analogs LH-RH dia omena ho toy ny tifitra na implant kely napetraka ao ambanin'ny hoditra. Omena na aiza na aiza manomboka ny indray mandeha isam-bolana ka hatramin'ny indray mandeha isan-taona. Ireto fanafody ireto dia misy:

• Leuprolide (Lupron, Eligard)
• Goserelin (Zoladex)
• Triptorelin (Trelstar)
• Histrelin (Vantas)

Ny fanafody iray hafa, degarelix (Firmagon), dia mpanohitra LH-RH. Mampihena ny haavon'ny androgen haingana kokoa ary misy vokany vitsy kokoa. Izy io dia ampiasaina amin'ny lehilahy voan'ny homamiadana mandroso.

Ny dokotera sasany dia manoro hevitra ny hampiatoana sy hanombohana ny fitsaboana (fitsaboana mitohy). Ity fomba fiasa ity dia toa manampy amin'ny fampihenana ny voka-dratsin'ny fitsaboana hormonina. Na izany aza, tsy mazava ny fiasan'ny fitsaboana mitsivalana na ny fitsaboana mitohy. Ny fandinihana sasany dia manondro fa ny fitsaboana mitohy dia mandaitra kokoa na ny fitsaboana mitsivalana dia tsy tokony hampiasaina afa-tsy amin'ny karazana homamiadan'ny prostaty.

Ny fandidiana mba hanesorana ireo testicle (castration) dia mampiato ny famokarana ankamaroan'ny androgen ao amin'ny vatana. Io koa dia mampihena na mampiato ny homamiadan'ny prostaty tsy hitombo. Na dia mahomby aza ny ankamaroan'ny lehilahy dia tsy mifidy izany safidy izany.

Ny fanafody sasany izay miasa amin'ny fanakanana ny vokatry ny androgen amin'ny sela homamiadan'ny prostaty. Antsoina hoe anti-androgens izy ireo. Ireo fanafody ireo dia raisina ho pilina. Matetika izy ireo no ampiasaina rehefa tsy miasa intsony koa ny fanafody hampihena ny haavon'ny androgen.

Anisan'izany ny anti-androgen:

• Flutamide (Eulexin)
• Enzalutamide (Xtandi)
• Abiraterone (Zytiga)
• Bicalutamide (Casodex)
• Nilutamide (Nilandron)

Ny androgen dia azo vokarina amin'ny faritra hafa amin'ny vatana, toy ny fihary adrenal. Ny sela mararin'ny homamiadan'ny prostaty koa dia afaka manao androgen. Ny zava-mahadomelina telo dia manampy amin'ny fanakanana ny vatana tsy hanao androgen amin'ny sela hafa ankoatry ny testicle.

Ny fanafody roa, ketoconazole (Nizoral) sy aminoglutethimide (Cytradren), dia manasitrana aretina hafa saingy indraindray entina hitsaboana homamiadan'ny prostaty. Ny fahatelo, abiraterone (Zytiga) dia mitsabo ny homamiadan'ny prostaty efa niely tamin'ny toerana hafa ao amin'ny vatana.

Rehefa mandeha ny fotoana dia lasa mahatohitra fitsaboana hormonina ny homamiadan'ny prostaty. Midika izany fa ny homamiadana dia tsy mila afa-tsy androgen ambany vao maniry. Rehefa mitranga izany dia azo ampiana fanafody fanampiny na fitsaboana hafa.

Ny androgen dia misy fiatraikany manerana ny vatana. Noho izany, ny fitsaboana mampihena ireo hormonina ireo dia mety miteraka vokatra hafa maro. Arakaraka ny fahaizanao mihinana ireo fanafody ireo no mety hahitana vokany.

Anisan'izany:

• Olana mahazo fananganana ary tsy liana amin'ny firaisana
• Ny vitrana sy ny filahiana mihena
• Tselatra mafana
• Taolana malemy na vaky
• Hozatra kely sy malemy kokoa
• Ny fiovana amin'ny tavy amin'ny ra, toy ny kolesterola
• Fiovana amin'ny siramamy ao anaty ra
• Mitombo lanja
• Fiovan'ny toetr'andro
• havizanana
• Fitomboan'ny sela, tratra

Ny fitsaboana amin'ny androgen tsy fahampian-tsakafo dia mety hampitombo ny risika amin'ny diabeta sy aretim-po.

Ny fanapahan-kevitra momba ny fitsaboana hormonina ho an'ny homamiadan'ny prostaty dia mety ho fanapahan-kevitra sarotra sy sarotra aza. Ny karazana fitsaboana dia mety miankina amin'ny:

• Miverina ny risika homamiadana anao
• Mandroso tokoa ny homamiadanao
• Na fitsaboana hafa efa nijanona tsy miasa
• Na niely ny homamiadana

Ny firesahana amin'ny mpamatsy anao ny safidinao sy ny tombony ary ny loza mety hitranga amin'ny fitsaboana tsirairay dia mety hanampy anao handray fanapahan-kevitra tsara indrindra ho anao.

Fitsaboana tsy fahampiana androgen; ADT; Fitsaboana famoretana androgen; Fanakanana androgen mitambatra; Orchiectomy - homamiadan'ny prostaty; Castration - homamiadan'ny prostaty

• Anatomy miteraka lahy

Tranokala American Cancer Society. Fitsaboana hormonina ho an'ny homamiadan'ny prostaty. www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treating/hormone-therapy.html. Nohavaozina 18 desambra 2019. Accessed March 24, 2020.

Tranonkala National Cancer Institute. Fitsaboana hormonina ho an'ny homamiadan'ny prostaty. www.zakan.gov/types/prostate/prostate-hormone-therapy-fact-sheet. Nohavaozina 28 Febroary 2019. Accessed December 17, 2019.

Tranonkala National Cancer Institute. Fitsaboana homamiadana Prostate (PDQ) - kinova momba ny fahasalamana. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq. Nohavaozina 29 Janoary 2020. Accessed March 24, 2020.

Tranonkalan'ny tambajotra nasionalin'ny homamiadana feno. Torolàlana momba ny fitsaboana amin'ny klinika NCCN amin'ny oncology (torolàlana NCCN): homamiadan'ny prostaty. Version 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/prostate.pdf. Nohavaozina 16 martsa 2020. Accessed March 24, 2020.

Eggener S. Fitsaboana hormonina ho an'ny homamiadan'ny prostaty. Ao: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. Ed. 12 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: toko 161.

• Kanseran'ny Prostate