Fampisehoana homamiadana amin'ny nono

Raha vantany vao fantatry ny ekipa mpitsabo anao fa voan'ny homamiadan'ny nono ianao, dia hanao fitsapana bebe kokoa izy ireo hananganana izany. Ny staging dia fitaovana ampiasain'ny ekipa hahalalana hoe mandroso ny homamiadana. Miankina amin'ny habe sy ny toerana misy ny fivontosana ny dingana homamiadana, na niparitaka izany na hatraiza ny fiparitahan'ny homamiadana.

Mampihetsi-po ny ekipan'ny mpitsabo anao:

• Manapaha hevitra ny fitsaboana tsara indrindra
• Fantaro izay karazana fanaraha-maso ilaina
• Fantaro ny fahafahanao ho sitrana (vinavina)
• Mitadiava fitsapana ara-pahasalamana mety ho azonao idirana

Misy karazana fizarana roa ho an'ny homamiadan'ny nono.

Fampisehoana klinika dia mifototra amin'ny fitsapana natao alohan'ny fandidiana. Anisan'izany ireo:

• Fanadinana ara-batana
• Mammogram
• MRI tratra
• Ultrasound amin'ny nono
• Biopsy nono, na fitarafana na stereotaktika
• Taratra x
• CT scan
• Fikarohana taolana
• PET Scan

Fampisehoana pathological mampiasa ny valin'ny fitsapana laboratoara natao tamin'ny tavy nono sy ny tadin'ny lymph nesorina nandritra ny fandidiana. Ity karazana fihetsika ity dia hanampy amin'ny famaritana fitsaboana fanampiny ary hanampy amin'ny faminavina izay antenaina aorian'ny fitsaboana tapitra.

Ny dingana misy ny homamiadan'ny nono dia faritan'ny rafitra antsoina hoe TNM:

• T midika ho fivontosana. Izy io dia mamaritra ny habe sy ny toerana misy ny fivontosana lehibe.
• N mijoro ho an'nylymph node. Izy io dia mamaritra raha niely tany amin'ny vona ny homamiadana. Voalaza ao koa hoe firy ny node manana selan'ny homamiadana.
• M mijoro ho an'nymetastasis. Voalaza ao raha niely tamin'ny faritra sasany amin'ny vatana lavitra ny tratra ny homamiadana.

Mampiasa dingana lehibe fito ny dokotera hilazana ny homamiadan'ny nono.

• Dingana 0, antsoina koa hoe carcinoma in situ. Ity dia homamiadana voafetra amin'ny lobule na fantsona ao amin'ny tratrany. Tsy niparitaka tamin'ny tavy manodidina izany. Lobules dia ampahany amin'ny tratra mamokatra ronono. Ny fantsona dia mitondra ny ronono mankany amin'ny nonon-dreny. Ny homamiadana amin'ny dingana 0 dia antsoina hoe noninvasive. Midika izany fa tsy niparitaka izany. Ny homamiadana dingana 0 dia lasa manafika avy eo. Saingy ny dokotera dia tsy afaka milaza hoe iza no hanao iza ary iza no tsy hilaza.
• Dingana I Kely ny fivontosana (na mety ho kely loatra ka tsy hahitana azy) ary manafika. Mety na niparitaka tany amin'ny lymph node akaikin'ny nonony na tsia.
• Dingana II. Mety tsy misy fivontosana hita ao amin'ny tratra, saingy misy ny homamiadana izay niely tamin'ny vitran'ny lymph axillary na node akaiky ny tratrany. Ny teboka Axillary dia teboka hita ao anaty rojo manomboka eo ambanin'ny sandry mankany ambonin'ny taolana. Mety misy fivontosana eo anelanelan'ny 2 sy 5 centimetatra ao amin'ny tratrany miaraka amina homamiadana kely ao amin'ny sasany amin'ireo lymph node. Na, ny fivontosana dia mety ho lehibe kokoa noho ny 5 santimetatra tsy misy homamiadan'ny node.
• Dingana IIIA. Niely hatrany amin'ny 4 ka hatramin'ny 9 ny tadin'ny axillary na ny node eo akaikin'ny tratrany fa tsy amin'ny faritra hafa amin'ny vatana. Na, mety misy fivontosana lehibe mihoatra ny 5 santimetatra sy homamiadana izay nihanaka tamina vona axillary 3 na ho an'ireo node akaikin'ny tratra.
• Dingana IIIB. Ny fivontosana dia niparitaka tamin'ny rindrin'ny tratra na tamin'ny hoditry ny tratra ka niteraka fery na fivontosana. Mety niparitaka tany amin'ny vona axillary koa izy io fa tsy tamin'ny faritra hafa amin'ny vatana.
• Dingana IIIC. Ny homamiadana amin'ny habe rehetra dia niely hatrany amin'ny vona axillary 10 farafaharatsiny. Mety niparitaka tamin'ny hoditry ny tratrany sy ny tratrany ihany koa io, fa tsy hatrany amin'ny faritra lavitra amin'ny vatana.
• Dingana IV. Metastatika ny homamiadana, midika izany fa niitatra tamin'ny taova hafa toy ny taolana, havokavoka, ati-doha na aty.

Ny karazana homamiadana anananao, miaraka amin'ny sehatra, dia hanampy amin'ny famaritana ny fitsaboana anao. Miaraka amin'ny homamiadan'ny nono dingana I, II, na III, ny tanjona voalohany dia ny hitsaboana ny homamiadana amin'ny alàlan'ny fitsaboana azy ary hitazomana azy tsy hiverina. Amin'ny dingana IV, ny tanjona dia ny hanatsara ny soritr'aretina sy hanalava ny fiainana. Amin'ny ankamaroan'ny tranga rehetra dia tsy azo sitranina ny homamiadan'ny nono dingana IV.

Mety hiverina ny homamiadana rehefa tapitra ny fitsaboana. Raha mitranga izany dia mety hitranga amin'ny tratra, amin'ny faritra lavitra amin'ny vatana, na amin'ny toerana roa. Raha miverina io dia mety mila averina alefa indray.

Tranonkala National Cancer Institute. Fitsaboana homamiadana (olon-dehibe) (PDQ) - kinova matihanina amin'ny fahasalamana. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq Nohavaozina 12 Febroary 2020. Accessed March 20, 2020.

Neumayer L, Viscusi RK. Fanombanana sy fanendrena ny dingana homamiadan'ny nono. Ao: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Ny tratra: fitantanana feno ireo aretina manimba sy mampidi-doza. Faha-5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: toko 37.

• Kanseran'ny nono