Kilema septal amin'ny rivotra

Ny kilema septal Ventricular dia lavaka amin'ny rindrina manasaraka ny ventricle havanana sy havia amin'ny fo. Ny tsy fetezan'ny septaly Ventricular dia iray amin'ireo lesoka mahazatra indrindra (hatrany am-bohoka). Mitranga amin'ny antsasaky ny ankizy rehetra voan'ny aretim-po am-bohoka izany. Mety hitranga irery izany na amin'ny aretina miteraka hafa.

Alohan'ny hahaterahan'ny zaza dia tsy misaraka ny ventricle havanana sy havia amin'ny fo. Rehefa mitombo ny zaza dia mipoitra ny rindrina septal mba hampisaraka ireo ventricle 2 ireo. Raha tsy mihetsika tanteraka ny rindrina dia mbola misy lavaka. Ity lavaka ity dia fantatra amin'ny hoe kilema septal ventricular, na VSD. Ny lavaka dia mety hitranga amin'ny toerana samihafa amin'ny rindrin'ny septal. Mety misy lavaka tokana na lavaka maro.

Ny tsy fetezan'ny septaly vendramika dia tsy fahasalamana mahazatra eo am-piterahana. Ny zaza dia mety tsy misy soritr'aretina ary afaka mihidy ny lavaka rehefa mandeha ny fotoana satria mitombo ny rindrina aorian'ny fiterahana. Raha lehibe ny lavaka dia be loatra ny ra hantsaka amin'ny havokavoka. Mety hiteraka tsy fahombiazan'ny fo izany. Raha kely ny lavaka dia mety tsy ho hita mandritra ny taona maro izy io ary amin'ny olon-dehibe vao hita.

Ny antony mahatonga ny VSD dia mbola tsy fantatra. Io kilema io dia matetika mitranga miaraka amin'ny kilema fo miteraka hafa.

Amin'ny olon-dehibe, ny VSDs dia mety tsy fahita firy, saingy fahasarotana amin'ny aretim-po. Ireo lavaka ireo dia tsy vokatry ny kilema ateraka.

Ny olona voan'ny VSD dia mety tsy misy soritr'aretina. Na izany aza, raha lehibe ny lavaka dia matetika ny zazakely dia misy soritr'aretina mifandraika amin'ny tsy fahombiazan'ny fo.

Ny fambara mahazatra indrindra dia:

• Sempotra
• Miaina haingana
• Miaina mafy
• mivaloarika
• Ny tsy fahazoana lanja
• Fitepon'ny fony haingana
• Mitsemboka rehefa misakafo
• Aretim-pisefoana matetika

Ny fihainoana amin'ny stethoscope matetika dia mampiseho fimonomonona amin'ny fo. Ny hakitroky ny himenomenona dia mifandraika amin'ny haben'ny kilema sy ny habetsaky ny ra miampita ilay kilema.

Ny fitsapana dia mety ahitana:

• Catheterization kardia (tsy dia ilaina loatra, raha tsy misy ahiahy amin'ny fiakaran'ny tosi-drà ao amin'ny havokavoka)
• Ratra-tratra - mijery raha misy fo lehibe misy tsiranoka ao amin'ny havokavoka
• ECG - mampiseho famantarana ventricle havia mihalehibe
• Echocardiogram - ampiasaina mba hamaritana mazava ny aretina
• MRI na CT scan ny fo - zatra mahita ny lesoka ary hahitana hoe ohatrinona ny ra mahazo any amin'ny havokavoka

Raha kely ny lesoka dia tsy mila fitsaboana intsony. Saingy ny zazakely dia tokony harahi-maso akaiky amin'ny mpitsabo. Izany dia mba hahazoana antoka fa mihidy tsara ilay lavaka amin'ny farany ary tsy misy ny famantarana ny tsy fahombiazan'ny fo.

Ireo zazakely manana VSD lehibe manana soritr'aretina mifandraika amin'ny tsy fahombiazan'ny fo dia mety mila fanafody hifehezana ireo soritr'aretina sy fandidiana hanidiana ny lavaka. Matetika ny fanafody diuretic dia entina hanamaivanana ny soritr'aretin'ny tsy fahombiazan'ny fo mitempona.

Raha mitohy ny soritr'aretina, na dia amin'ny fanafody aza dia ilaina ny fandidiana hanidiana ny kilema amin'ny patch. Ny VSD sasany dia azo akatona amin'ny fitaovana manokana mandritra ny catheterization amin'ny fo, izay misoroka ny filan'ny fandidiana. Izany dia antsoina hoe fanakatonana transcatheter. Na izany aza, karazana kileman-toetra sasany ihany no azo tsaboina tsara amin'ity fomba ity.

Ny fandidiana ny VSD tsy misy soritr'aretina dia mampiady hevitra, indrindra rehefa tsy misy porofon'ny fahasimban'ny fo. Resaho tsara amin'ny mpamatsy anao izany.

Betsaka kilema kely no hikatona irery. Ny fandidiana dia afaka manamboatra kilema izay tsy mihidy. Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, ny olona iray dia tsy hanana olana ara-pitsaboana mitohy mifandraika amin'ilay kilema raha toa ka mihidy amin'ny fandidiana na mihidy irery izy. Mety hitranga ny fahasarotana raha misy kilema lehibe tsy voatsabo ary misy fahasimbana maharitra ny havokavoka.

Ny fahasarotana dia mety misy:

• Ny tsy fahampian'ny aortic (ny fivoahan'ny valva manasaraka ny ventricle ankavia sy ny aorta)
• Fahasimbana amin'ny rafi-pitantanana herinaratra ao am-po mandritra ny fandidiana (miteraka gadona am-po tsy mandeha miadana na miadana)
• Mitombo sy mitombo ny fampandrosoana (tsy mahomby amin'ny fahazazana)
• Aretim-po
• Endocarditis infective (aretina mikraoba amin'ny fo)
• Fiakaran'ny tosidrà (fiakaran'ny tosi-drà ao amin'ny havokavoka) mitarika amin'ny tsy fahombiazan'ny ilan'ny ankavanan'ny fo

Matetika, io aretina io dia voamarina mandritra ny fanadinana mahazatra ny zazakely. Antsoy ny mpanome ny zanakao raha toa ka sahirana miaina ny zaza, na toa toa tsy dia mahazatra ny aretina azo avy amin'ny taovam-pisefoana ny zaza.

Afa-tsy ny VSD izay vokatry ny aretim-po, io toe-javatra io dia eo am-piterahana hatrany.

Ny fisotroana alikaola sy ny fampiasana fanafody antiseizure depakote sy dilantin mandritra ny fitondrana vohoka dia mety hampitombo ny risika ho an'ny VSD. Ankoatra ny fisorohana ireo zavatra ireo mandritra ny fitondrana vohoka dia tsy misy fomba hafa hisorohana VSD.

VSD; Lesoka septal interventricular; Kilemaina ao am-po hatrany am-bohoka - VSD

• Fandidiana aretim-po - famoahana

• Heart - fizarana hatramin'ny afovoany
• Heart - fijerena eo anoloana
• Kilema septal amin'ny rivotra

Fraser CD, Kane LC. Aretim-po hatrany am-bohoka. Ao: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Boky fampianarana momba ny fandidiana an'i Sabiston: ny fototry ny biolojika amin'ny fampiharana amin'ny fomba maoderina. Andiany faha-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Aretim-po am-bohoka ao amin'ny marary olon-dehibe sy ny zaza. Ao: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Aretim-po any Braunwald: Boky fampianarana momba ny fitsaboana aretim-po. Ed. 11th Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 75.