Takayasu arteritis

Takayasu arteritis dia fivontosan'ny lalan-drà lehibe toy ny aorta sy ireo rantsany lehibe. Ny aorta dia lalan-drà mitondra ra avy amin'ny fo mankamin'ny sisa amin'ny vatana.

Tsy fantatra ny antony mahatonga ny arteritis Takayasu. Ny ankizy sy ny vehivavy eo anelanelan'ny 20 ka hatramin'ny 40 taona no tena miseho io aretina io. Matetika ny olona manana razana aziatika atsinanana, karana na mexico. Na izany aza, izao dia hita matetika kokoa any amin'ny faritra hafa amin'izao tontolo izao. Ny gène maromaro izay mampitombo ny vintana hanana an'io olana io dia hita tato ho ato.

Ny arteritis Takayasu dia toa aretina autoimmune. Midika izany fa ny hery fiarovan'ny vatana dia mamely amin'ny fomba diso ny tavy mahasalama amin'ny rindrin'ny lalan-drà. Ny fepetra dia mety misy rafitra taova hafa koa.

Ity toe-javatra ity dia manana endrika maro izay mitovy amin'ny arteritis sela goavambe na arteritis ara-nofo amin'ny olon-dehibe.

Ny soritr'aretina dia mety misy:

• Fahalemena na fanaintainana amin'ny sandry ampiasaina
• Marary tratra
• fanina
• havizanana
• Tazo
• Mazava
• Fanaintainana na hozatra
• Voan-koditra
• Tsemboka amin'ny alina
• Niova ny fahitana
• Fihenan-danja
• Fihena voan'ny radia (eo an-tànana)
• Fahasamihafana amin'ny tosidra eo amin'ny sandry roa
• Tosidra (fiakaran'ny tosidrà)

Mety misy ihany koa ny mariky ny fivontosana (pericarditis na pleuritis).

Tsy misy fitsapana ra azo hanaovana famaritana mazava. Ny diagnostika dia atao rehefa misy olona manana soritr'aretina ary ny fitsapana an-tsary dia mampiseho ny tsy fetezan'ny lalan-dra milaza ho mamontsina.

Ny fitsapana azo atao dia ahitana:

• Angiogram, anisan'izany ny angiography coronary
• Isan'ny ra feno (CBC)
• Proteinina C-reactive (CRP)
• Electrocardiogram (ECG)
• Tahan'ny sedimentation erythrocyte (ESR)
• Angiography résonance andriamby (MRA)
• Sarin-tsarimihetsika manara-penitra (MRI)
• Angiography tomography compaute (CTA)
• Fitrandrahana famoahana positron (PET)
• fitarafana
• Taratra X amin'ny tratra

Ny fitsaboana arteritis Takayasu dia sarotra. Na izany aza, ny olona izay manana fitsaboana sahaza dia afaka mihatsara. Zava-dehibe ny mamantatra aloha ny aretina. Ny aretina dia mazàna mitaiza, mitaky fampiasana fanafody maharitra anti-inflammatoire.

FANAFODY

Ny ankamaroan'ny olona dia tsaboina amin'ny korticosteroid voalohany toy ny prednisone. Rehefa voafehy ny aretina dia mihena ny fatran'ny prednisone.

Amin'ny ankamaroan'ny tranga rehetra dia ampiana fanafody fanafoanana ny herisetra mba hampihenana ny filàna fampiasana prednisone maharitra nefa hitandrina ny fifehezana ny aretina.

Ireo mpiasan'ny tsimokaretina mahazatra toy ny methotrexate, azathioprine, mycophenolate, cyclophosphamide, na leflunomide dia matetika ampidirina.

Ireo mpiasan'ny biolojika dia mety hahomby koa. Anisan'izany ireo mpanakana ny TNF toy ny infliximab, etanercept, ary tocilizumab.

FANDIDIANA

Ny fandidiana na ny angioplasty dia azo ampiasaina hanokafana ireo lalan-dra tery hanomezana rà na hanokafana ny fitempenana.

Mety ilaina ny fanoloana valizy aorta amin'ny tranga sasany.

Ity aretina ity dia mety hahafaty raha tsy misy fitsaboana. Na izany aza, ny fomba fitsaboana mitambatra amin'ny fampiasana fanafody sy fandidiana dia mampihena ny taham-pahafatesana. Ny olon-dehibe dia manana vintana kokoa ho velona kokoa noho ny ankizy.

Ny fahasarotana dia mety misy:

• Fampidiran-dra
• Fijanonan'ny fo tampoka
• Aretim-po
• Pericarditis
• Ny tsy fahampian'ny valizy aorta
• Pleuritis
• tapaka lalan-dra
• Rà mandriaka gastrointestinal na fanaintainana noho ny fanakanana ny lalan-dra

Antsoy ny mpitsabo anao raha manana soritr'aretina ianao. Ilaina ny fikarakarana haingana raha manana ianao:

• Pulsa malemy
• Marary tratra
• Fahasahiranana miaina

Aretina pulseless, Vasculitis lehibe

• Heart - fizarana hatramin'ny afovoany
• Valvetsim-po - fijerena mialoha
• Valvetsim-po - fijery ambony

Alomari I, Patel PM. Takayasu arteritis. Ao: Ferri FF, ed. Mpanolotsaina klinika an'i Ferri 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1342.e4-1342.e7.

Barra L, Yang G, Pagnoux C; Network Vasculitis Kanadiana (CanVasc). Fanafody tsy-glucocorticoid ho an'ny fitsaboana arteritis Takayasu: famerenana sy famakafakana meta-analysis. Autoimmun Rev.. 2018; 17 (7): 683-693. PMID: 29729444 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29729444/.

Dejaco C, Ramiro S, Duftner C, et al. Torohevitra EULAR momba ny fampiasana sary amin'ny vasculitis sambo lehibe amin'ny fampiharana ara-pahasalamana. Ann Rheum Dis. 2018; 77 (5): 636-643. PMID: 29358285 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29358285/.

Ehlert BA, Abularrage CJ. Aretina Takayasu. Ao: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery sy fitsaboana amin'ny aretin-tsaina. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 139.

Serra R, Butrico L, Fugetto F, et al. Fanavaozana ny pathophysiology, ny diagnostika ary ny fitantanana ny arteritis Takayasu. Ann Vasc Surg. 2016; 35: 210-225. PMID: 27238990 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27238990/.