Mamporisika ny tsy fihoaram-pefy

Ny tsy fitrandrahana maika dia miseho rehefa misy filàna uriny matanjaka sy tampoka izay sarotra taraina. Ny tatavia avy eo mamintina, na spasms, ary very urina ianao.

Rehefa mameno ny tatavia avy amin'ny voa ny tatavia, dia mivelatra mba hanomezana toerana ho an'ny urine. Tokony ho tsapanao ny faniriana voalohany hihiaka rehefa somary latsaky ny 1 kaopy (240 mililitera) ny fisotrony ao amin'ny tatavia. Ny ankamaroan'ny olona dia afaka mitazona urina mihoatra ny 2 kaopy (480 millilitre) ao anaty tatavia.

Ny hozatra roa dia manampy amin'ny fisorohana ny fikorianan'ny fisotrony:

• Ny sphincter dia hozatra manodidina ny fisokafan'ny tatavia. Manery mba hisorohana ny fivalanan'ny urine amin'ny urethra. Ity ilay fantsona mamakivaky ny fisotrony avy amin'ny tatavia mankany ivelany.
• Miala sasatra ny hozatry ny rindrin'ny tatavia ka afaka manitatra sy mitazona ny urine ny tatavia.

Rehefa miondrika ianao, dia manery ny hozatry ny rindrin'ny tatavia mba hanery ny urine hivoaka ny tatavia. Rehefa mitranga izany dia miala sasatra ny hozatry ny sphincter avela handalo ny fivalanana.

Ireo rafitra rehetra ireo dia tsy maintsy miara-miasa amin'ny fifehezana ny urination:

• Ny hozatry ny tatavia sy ny faritra hafa amin'ny lalan-dra
• Ny hozatra mifehy ny rafitry ny urinanao
• Ny fahaizanao mahatsapa sy mamaly ny faniriana hamindra

Ny tatavia dia mety hihena matetika noho ny olana amin'ny rafi-pitabatabana na ny fahasosorana amin'ny tatavia.

FANAHIN-TENY

Miaraka amin'ny tsy fahamendrehana maika ianao, dia mivoaka ny urine satria mihena ny hozatry ny tatavia amin'ny fotoana tsy mety. Ireo fifandonana ireo dia matetika mitranga na firy na firy ny tatavia ao amin'ny tatavia.

Ny fihazonana tsy fahatomombanana dia mety vokatry ny:

• Kanseran'ny tatavia
• Mamontsina ny tatavia
• Zavatra manakana ny fivalanana tsy hivoaka ny tatavia
• Vaton-tatavia
• Aretina
• Ny olana eo amin'ny ati-doha na ny hozatra, toy ny sclerose na stroke lalan-dra
• Ratra amin'ny hozatra, toy ny ratra amin'ny hazondamosina

Amin'ny lehilahy, ny tsy fihoaram-pefy koa dia mety noho ny:

• Fiovan'ny tatavia vokatry ny prostaty mihalehibe, antsoina hoe hyperplasia prostatic benign (BPH)
• Prostaty mihalehibe manakana ny fisotron'ny urine amin'ny fivoahan'ny tatavia

Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra misy ny tsy fihoaram-pefy, dia tsy misy antony.

Na dia mety hitranga amin'ny olon-drehetra aza ny tsy fihoaram-pefy amin'ny filokana dia mahazatra kokoa amin'ny vehivavy sy ny olon-dehibe izany.

Ny fambara dia:

• Tsy mahay mifehy rehefa mandalo urine
• Mila mimi matetika mandritra ny andro sy ny alina
• Mila mitsika tampoka sy maika

Mandritra ny fanadinana ara-batana dia hijery ny kibonao sy ny refonao ny mpitsabo anao.

• Hanao fanadinana pelvika ny vehivavy.
• Hanao fanadinana ara-pananahana ny lehilahy.

Amin'ny ankamaroan'ny tranga dia tsy hahita olana ny fanadinana ara-batana. Raha misy ny rafi-pitabatabana, mety hisy koa olana hafa.

Anisan'izany ny fitsapana:

• Cystoscopy hijerena ny ao anaty tatavia.
• Fitsapana pad. Manao pad na pad ianao mba hanangonana ny fisotronao rehetra mivoaka. Avy eo nolanjaina ilay pad mba hahalalanao hoe ohatrinona ny urinanao very.
• Ultrasound pelvic na kibo.
• Fandinihana Uroflow hahitanao hoe ohatrinona ary haingana ny fivohinao.
• Alefaso sisa tavela mba handrefesana ny habetsaky ny fisotrony sisa tavela ao amin'ny tatavia rehefa avy mimi.
• Urinalysis hijerena ra ao amin'ny urine.
• Kolontsaina amin'ny ihi mba hijerena aretina.
• Fitsapana ny adin-tsaina (miady amin'ny tatavia sy kohaka feno ianao).
• Cytology momba ny urine mba hialana amin'ny homamiadan'ny tatavia.
• Fandinihana urodynamika handrefesana ny tsindry sy ny fikorianan'ny urine.
• Taratra X miaraka amina loko mifanohitra mba hijerena ny voa sy ny tatavia.
• Voiding diary mba hanombanana ny tsiranoka fidinao, ny fivoahan'ny urine, ary ny faharetan'ny fivalananao.

Ny fitsaboana dia miankina amin'ny haratsin'ny soritr'aretinao sy ny fiantraikany eo amin'ny fiainanao.

Misy fomba fitsaboana efatra lehibe amin'ny tsy fahazakana mafy:

• Fiofanana hozatra amin'ny tatavia sy ny valanoranony
• Fiovan'ny fomba fiainana
• Fanafody
• FANDIDIANA

FIVERENANA BLADDER

Matetika ny fitantanana ny tsy fihinanan-kena dia manomboka amin'ny famerenana amin'ny laoniny ny tatavia. Izany dia manampy anao hahafantatra ny fotoana maha-very tsiranoka anao noho ny fivontosan'ny tatavia. Avy eo ianao dia mianatra indray ny fahaiza-manao ilainao mitazona sy mivoaka ny urine.

• Mametraha fandaharam-potoana ianao amin'ny fotoana tokony hanandrana hanihinao. Miezaka ny hisoroka ny fivalanana ianao amin'ireo fotoana ireo.
• Ny fomba iray dia ny fanerena ny tenanao hiandry 30 minitra eo anelanelan'ny dia mankany amin'ny trano fidiovana, na dia maniry hamindra eo anelanelan'ny fotoana aza ianao. Mety tsy ho tanteraka izany amin'ny tranga sasany.
• Rehefa lasa tsara miandry ianao dia ampitomboy tsikelikely 15 ny fotoana mandra-pimanao isaky ny 3 ka hatramin'ny 4 ora.

FANAZARAN-TENA VATO PELVIC FLOOR MUSCLE

Indraindray, ny fampihetseham-batana Kegel, ny biofeedback, na ny fanentanana elektrika dia azo ampiasaina amin'ny famerenana indray ny tatavia. Ireo fomba ireo dia manampy amin'ny fanamafisana ny hozatry ny valahanao:

Fanatanjahan-tena Kegel - Ireo dia ampiasaina amin'ny fitsaboana ny olona tsy mahazaka fihenjanana. Na izany aza, ireo fanazaran-tena ireo dia mety hanampy amin'ny fanalefahana ireo soritr'aretin'ny tsy fihinanan-doha.

• Manosihosy ny hozatry ny valanorano toa ny fiezahana hampijanona ny fikorianan'ny mimi ianao.
• Ataovy mandritra ny 3 ka hatramin'ny 5 segondra, ary avy eo miala sasatra mandritra ny 5 segondra.
• Avereno in-10, in-3 isan'andro.

Voro-pivaviana - ity dia cone mavesatra izay ampidirina ao amin'ny fivaviana mba hanamafisana ny hozatry ny valahana.

• Ataonao ao anaty fivaviana ilay kônà.
• Avy eo ianao manandrana manery ny hozatry ny taolam-paty mba hitazomana ny kônina.
• Azonao atao ny mitafy ilay cone mandritry ny 15 minitra indray mandeha, in-2 isan'andro.

Biofeedback - Ity fomba ity dia afaka manampy anao hahay mamantatra sy mifehy ny hozatry ny valahana.

• Ny mpitsabo sasany dia mametraka sensor amin'ny fivaviana (ho an'ny vehivavy) na ny nosy (ho an'ny lehilahy) mba hahafahan'izy ireo mamantatra rehefa manery ny hozatry ny valahana izy ireo.
• Ny mpanara-maso iray dia hampiseho sary mampiseho izay hozatra mikiakiaka ary iza no miala sasatra.
• Ny mpitsabo dia afaka manampy anao hahita ny hozatra mety amin'ny fanaovana fanazaran-tena Kegel.

Fanentanana elektrika - Ity dia mampiasa onja elektrika malemy hikajiana ny hozatry ny tatavia.

• Ny arus dia alefa amin'ny alàlan'ny fitsapana anal na fivaviana.
• Ity fitsaboana ity dia azo atao any amin'ny biraon'ny mpanome na any an-trano.
• Ny fizarana fitsaboana matetika dia maharitra 20 minitra ary azo atao isaky ny 1 ka hatramin'ny 4 andro.

Fihetseham-po tibial nerve (PTNS) - Ity fitsaboana ity dia mety hanampy ny olona sasany amin'ny tatavia be loatra.

• Ny fanjaitra akupunktur dia apetraka ao ambadiky ny kitrokely, ary ny fanentanana elektrika dia ampiasaina mandritra ny 30 minitra.
• Matetika, ny fitsaboana dia hitranga isan-kerinandro mandritra ny 12 herinandro, ary angamba isam-bolana aorian'izany.

FIOVANA FIAINANA

Tandremo ny rano sotroinao sy ny fisotroanao.

• Ny fisotroana rano ampy dia hanampy amin'ny fitazonana ny fofona.
• Misotroa ranon-javatra kely isan'andro mandritra ny tontolo andro, noho izany ny tatakinao dia tsy mila mitantana urin be dia be indray mandeha. Misotroa latsaky ny 8 grama (240 mililitatra) indray mandeha.
• Aza misotro rano be dia be amin'ny sakafo.
• Rano kely ny rano ao anelanelan'ny sakafo.
• Atsaharo ny fisotroana ranon-javatra tokony ho 2 ora alohan'ny hatory.

Mety hanampy amin'ny fampitsaharana ny fihinanana sakafo na zava-pisotro mety hanelingelina ny tatavia, toy ny:

• Kafeinina
• Sakafo be asidra, toy ny voankazo sy ranom-boasary
• Sakafo manitra
• Mpanalefaka artifisialy
• toaka

Sorohy ireo hetsika manelingelina ny uretra sy ny tatavia. Anisan'izany ny fandroana bubble na fampiasana savony mahery.

FANAFODY

Ny fanafody ampiasaina hitsaboana ny tsy fihoaram-pefy dia mampihena ny fihenan'ny tatavia ary manampy amin'ny fanatsarana ny asan'ny tatavia. Misy karazana fanafody maromaro izay azo ampiasaina irery na miaraka:

• Ny fanafody anticholinergika dia manampy amin'ny fanalefahana ny hozatry ny tatavia. Anisan'izany ny oxybutynin (Oxytrol, Ditropan), tolterodine (Detrol), darifenacin (Enablex), trospium (Sanctura), ary solifenacin (VESIcare).
• Ny fanafody agonista beta dia afaka manampy amin'ny fanalefahana ny hozatry ny tatavia ihany koa. Ny fanafody tokana amin'ity karazana ity dia ny mirabegron (Myrbetriq).
• Flavoxate (Urispas) dia fanafody mampitony ny hozatry ny hozatra. Na izany aza, ny fanadihadiana dia naneho fa tsy mahomby foana amin'ny fifehezana ny soritr'aretin'ny tsy fihinanan-tena.
• Ny antidepressants Tricyclic (imipramine) dia manampy amin'ny fanalefahana ny hozatry ny tatavia.
• Ny tsindrona botox dia matetika ampiasaina hitsaboana tatavia be loatra. Ny fanafody dia atsofoka ao anaty tatavia amin'ny alàlan'ny cystoscope. Ny fomba fanao dia matetika atao ao amin'ny biraon'ny mpanome.

Ireo fanafody ireo dia mety misy voka-dratsy toy ny fanina, fitohanana, na vava maina. Miresaha amin'ny mpamatsy anao raha mahatsikaritra ny vokany manelingelina ianao.

Raha voan'ny aretina ianao, dia hanome fanafody antibiotika ny mpanome anao. Aza hadino ny mandray ny vola rehetra araky ny voalaza.

FANDIDIANA

Ny fandidiana dia afaka manampy ny tatavia hanangona urine bebe kokoa. Izy io koa dia afaka manampy amin'ny fanalefahana ny tsindry amin'ny tatavia. Ny fandidiana dia ampiasaina ho an'ny olona izay tsy mandray ny fanafody na misy vokany mifandraika amin'ny fanafody.

Ny fanentanana ny hozatra masina dia mitaky fananganana singa kely ao ambanin'ny hoditrao. Ity singa ity dia mandefa pulses elektrika kely mankany amin'ny nerve nerveur (iray amin'ny nerve izay mivoaka eo am-pototry ny hazondamosinao). Ny pulses elektrika dia azo ahitsy mba hanamaivanana ny soritr'aretinao.

Ny cystoplasty fampitomboana dia natao ho vahaolana farany amin'ny tsy fihinanan-tena mafy. Amin'ity fandidiana ity dia ampiana ampahany amin'ny tsinay ny tatavia. Mampitombo ny haben'ny tatavia izany ary mamela azy hitahiry urine bebe kokoa.

Ny fahasarotana mety hitranga dia:

• Ra mandriaka
• Fanakanana ny tsinay
• Aretina
• Mihabe ny risika amin'ny fivontosana
• Ny tsy fahafahanao manafoana ny tatavia: mety mila mianatra mametaka catheter ao anaty tatavia ianao mba hialana amin'ny urine
• Aretin'ny lalan-dra

Olana maharitra (maharitra) ny tsy fihanaky ny urin. Na dia mahasitrana ny fahasalamanao aza ny fitsaboana, dia tokony mbola hahita ny mpamatsy anao ianao mba hahazoana antoka fa mihatsara ianao ary manamarina izay mety ho olana.

Miankina amin'ny soritr'aretinao, ny diagnostika ary ny fitsaboana anao ny fahaizanao. Betsaka ny olona no tsy maintsy manandrana fitsaboana isan-karazany (ny sasany miaraka amin'izay) mba hampihenana ny soritr'aretina.

Mila fotoana ny fahazoana mihatsara, koa andramo ny faharetana. Betsaka ny olona mila fandidiana mba hifehezana ny soritr'aretin'izy ireo.

Tsy fahita firy ny fahasarotana ara-batana. Ny fepetra dia mety hanelingelina ny asa sosialy, ny asa ary ny fifandraisana. Mety hahatonga anao hahatsapa ho ratsy amin'ny tenanao ihany koa izany.

Mahalana, io aretina io dia mety hiteraka fitomboan'ny tsindry amin'ny tatavia, izay mety hiteraka fahavoazana voa.

Antsoy ny mpamatsy anao raha:

• Miteraka olana aminao ny soritr'aretinao.
• Manana tsy mahazo aina amin'ny valahana ianao na mirehitra amin'ny fivalanana.

Ny fanombohana ny teknika fiofanana momba ny tatavia aloha dia mety hanamaivana ny soritr'aretinao.

Tatavia be loatra; Tsy fandriam-pahalemana Detrusor; Detrusor hyperreflexia; Tatavia mora tezitra; Tatavia spasmodic; Tatavia tsy miovaova; Tsy fitombenana - fanentanana; Aretin-koditra; Fihazonana urinary - faniriana

• Fikarakarana kateter ao anaty
• Fanatanjahan-tena Kegel - fikarakaran-tena
• Catheterization tena - vehivavy
• Teknika malemy
• Cateter urinary - inona no hanontanianao amin'ny dokotera
• Vokatra tsy azo ihodivirana urinary - fikarakarana tena
• Fandidiana ny tsy fetezana urinary - vehivavy - marary mitsika
• Tsy fihinanan-kanina - inona no hanontanianao amin'ny dokotera
• Kitapo fanatodinana ny rano
• Rehefa tsy mahazaka fivalanan-drano ianao

• Valan-dra mimi vehivavy
• Fantsona urinary lahy

Drake MJ. Tatavia be loatra. Ao: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. Ed. 11th Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: toko 76.

Kirby AC, Lentz GM. Ny fiasa sy ny aretin-tratra urinary ambany: ny fisiolojia amin'ny micturition, ny tsy fetezana tsy mandeha amin'ny laoniny, ny tsy fihinanan'ny urinary, ny aretin-kibo, ary ny aretin-koditra maharary. Ao: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology feno. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 21.

Lightner DJ, Gomelsky A, Souter L, Vasavada SP. Diagnostika sy fitsaboana ny tatavia be loatra (tsy neurogène) ho an'ny olon-dehibe: Fanitsiana ny torolàlana AUA / SUFU 2019. J Urol. 2019; 202 (3): 558-563. PMID: 31039103 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31039103.

Newman DK, Burgio KL. Fitantanana Consontinative ny tsy fihinanan urinary: fitondran-tena sy ny fitombenan'ny gorodona fitsaboana sy urethral sy pelvic fitaovana. Ao: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. Ed. 11th Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: toko 80.

Resnick NM. Tsy fetezana urinary. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. Ed. 26th Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 23.

Stiles M, Walsh K. Fikarakarana ny marary antitra. Ao: Rakel RE, Rakel DP, eds. Boky fampianarana momba ny fitsaboana ao amin'ny fianakaviana. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: toko 4.