Rh tsy fitoviana

Ny tsy fitoviana Rh dia toe-javatra iray mipoitra rehefa misy vehivavy bevohoka manana rà ratsy Rh ary ny zaza ao am-bohony kosa dia manana rà tsara Rh.

Mandritra ny fitondrana vohoka, ny sela mena avy amin'ny zaza ao am-bohoka dia afaka miampita amin'ny ran'ny reny amin'ny alàlan'ny placenta.

Raha Rh-négatime ilay reny dia mitsabo ny selan'ny foetus Rh-positive ny rafi-piarovany raha toa ka entina any ivelany izy ireo. Ny vatan'ny reny dia manao antibody manohitra ny selan'ny foetus. Ireo antibiotika ireo dia mety hiampita indray amin'ny alàlan'ny placenta mankany amin'ilay zaza miteraka. Izy ireo dia manimba ny sela mena mena mihetsiketsika.

Rehefa rava ny sela mena dia manao bilirubin izy ireo. Izany dia mahatonga ny zaza ho lasa mavo (jaundice). Ny haavon'ny bilirubin ao amin'ny ran'ny zaza dia mety manomboka amin'ny malemy ka hatramin'ny toerana avo mampidi-doza.

Matetika ny zazakely vao teraka dia tsy voakasiky izany raha tsy hoe afa-jaza na afa-jaza ny reniny. Izany dia hanentana ny hery fiarovan'ny vatana. Izany dia satria mila fotoana maharitra ny reny raha te hanana antikôria. Ny zaza rehetra ananany avy eo izay Rh-positive ihany koa dia mety ho voan'izany.

Ny tsy fitoviana Rh dia tsy mipoitra raha tsy Rh-négative ny reny ary Rh-positive ilay zaza. Io olana io dia nanjary tsy dia fahita loatra amin'ny toerana manome fikarakarana tsara mialoha ny fiterahana. Izany dia satria ny globuline fiarovana manokana antsoina hoe RhoGAM dia ampiasaina matetika.

Ny tsy fitovian'ny Rh dia miteraka soritr'aretina manomboka amin'ny malemy ka hatramin'ny mahafaty. Amin'ny endriny malefaka indrindra, ny tsy fitovian'ny Rh dia manimba ny sela mena. Tsy misy vokany hafa.

Aorian'ny nahaterahany dia mety manana ny zaza:

• Mavo ny hoditra sy ny mason'ny masonao (jaundice)
• Ny feon'ny hozatra ambany (hypônônia) sy ny fahalainana

Alohan'ny hiterahana dia mety manana tsiranoka amniotizy bebe kokoa ny reniny manodidina ny zanany mbola tsy teraka (polyhydramnios).

Mety misy:

• Valiny fitsapana mivantana mivantana an'ny Coombs
• Ny haavon'ny bilirubin avo kokoa noho ny mahazatra ao amin'ny ra tadin'ny zaza
• Famantarana ny fahapotehan'ny sela mena amin'ny ràn'ny zaza

Ny tsy fitoviana Rh dia azo sorohana amin'ny fampiasana RhoGAM. Noho izany, ny fisorohana dia mijanona ho fitsaboana tsara indrindra. Ny fitsaboana ny zaza efa voa dia miankina amin'ny hamafin'ilay aretina.

Ny zazakely tsy mifanaraka mifanentana amin'ny Rh dia azo tsaboina amin'ny phototherapy amin'ny fampiasana jiro bilirubin. IV immune globulin azo ampiasaina ihany koa. Ho an'ny zazakely voa mafy, mety ilaina ny fampindrana ra. Izany dia ny fampihenana ny haavon'ny bilirubin ao anaty rà.

Ny fanarenana tanteraka dia andrasana amin'ny tsy fitovian'ny Rh malefaka.

Ny fahasarotana dia mety misy:

• Ny fahasimban'ny ati-doha noho ny habetsaky ny bilirubin (kernicterus)
• Ny fananganana tsiranoka sy ny fivontosan'ny zaza (hydrops fetalis)
• Olana amin'ny fiasan'ny saina, fihetsehana, fandrenesana, fitenenana ary fikolokoloana

Antsoy ny mpitsabo anao raha mieritreritra ianao na mahalala fa bevohoka ianao ary mbola tsy nahita mpamatsy.

Rh incompatibility dia saika azo sorohana tanteraka. Ny reny-Rh-négatif dia tokony harahin'ireo mpanome azy mandritra ny fitondrana vohoka.

Ny globuline fiarovana manokana, antsoina hoe RhoGAM, dia ampiasaina izao hisorohana ny tsy fifanarahan'ny RH amin'ireo reny izay ratsy Rh.

Raha Rh-positive ny dadan'ny zaza na raha tsy fantatra ny karazana ràny dia omena tsindrona RhoGAM mandritra ny trimester faharoa ny reny. Raha Rh-positive ny zaza dia hahazo tsindrona fanindroany ny reny ao anatin'ny andro vitsivitsy aorian'ny fiterahana.

Ireo tsindrona ireo dia manakana ny fivoaran'ny antibody manohitra ny ra Rh-positive. Na izany aza, ny vehivavy manana rà Rh-négatif dia tsy maintsy mahazo tsindrona:

• Mandritra ny fitondrana vohoka rehetra
• Aorian'ny fiterahana na fanalan-jaza
• Aorian'ny fitsapana prenatal toy ny amniocentesis sy biopsy chorionic villus
• Aorian'ny ratra amin'ny kibo mandritra ny fitondrana vohoka

Aretin'ny hemolytic nateraky ny Rh vao teraka; Fetaly erythroblastosis

• Jaundice vao teraka - fivoahana

• Erythroblastosis fetalis - photomicrograph
• Zaza Jaundice
• hery fiarovana
• Fampidiran-dra - serie
• Rh incompatibility - andiany

Kaplan M, Wong RJ, Sibley E, Stevenson DK. Aretina jaundice sy aretin'aty. Ao: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff sy Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. Andiany faha-10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: toko 100.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Aretin-dra. Ao: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Boky fampianarana momba ny pediatrika Nelson. Andiany faha-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 124.

Moise KJ. Alloimmunization sela mena. Ao: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Fiterahana: fitondrana vohoka mahazatra sy olana. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 34.