Fandidiana bypass amin'ny fo

Ny fandidiana bypass amin'ny fo dia mamorona làlana vaovao, antsoina hoe bypass, mba handehanan'ny rà sy oksizena manentsina ny fo.

Alohan'ny fandidiana anao dia hahazo fanatoranana ankapobeny ianao. Hatory ianao (tsy hahatsiaro tena) ary tsy hisy fanaintainana mandritra ny fandidiana.

Raha vantany vao tsy mahatsiaro tena ianao, ny mpandidy ny fo dia hanao fandidiana fandidiana 8 ka hatramin'ny 10-inch (20.5 ka hatramin'ny 25.5 cm) eo afovoan'ny tratranao. Hisaraka ny taolam-tratrao hamorona fanokafana. Io dia ahafahan'ny mpandidy anao mahita ny fonao sy aorta, ny lalan-drà lehibe mankamin'ny fo mankamin'ny sisa amin'ny vatanao.

Ny ankamaroan'ny olona manana fandidiana by coronary dia mifandray amin'ny masinina by-lung bypass, na bypass pump.

• Mijanona ny fonao raha mifamatotra amin'ity milina ity ianao.
• Ity masinina ity dia manao ny asan'ny fonao sy ny havokavokao raha mijanona ny fonao amin'ny fandidiana. Manampy oksizena amin'ny ranao ilay masinina, mamindra ny ra amin'ny vatanao ary manala ny gazy karbonika.

Ny karazana fandidiana bypass hafa dia tsy mampiasa ny masinina by-lung bypass. Ny fomba dia vita raha mbola mitempo ny fonao. Antsoina hoe bypass pump-coronaary bypass by OPCAB izany.

Mamorona ny grefy bypass:

• Ny dokotera dia haka lalan-drà na lalan-drà avy amin'ny faritra hafa amin'ny vatanao ary hampiasa azy io hanamboaran-dàlana (na grefy) manodidina ilay faritra voasakana ao amin'ny arteranao. Ny dokotera dia mety mampiasa lalan-drà, antsoina hoe lalan-drà saphenous, avy amin'ny tongotrao.
• Mba hahatratrarana an'io lalan-drà io, dia hatao ny fandidiana amin'ny alàlan'ny tongotrao, eo anelanelan'ny kitrokelinao sy ny tadinao. Ny faran'ny grefy iray dia hozazaina amin'ny lalan-drà. Ny faran'ny iray hafa dia hozazaina eo am-baravarankely vita amin'ny aortao.
• Ny lalan-dra ao amin'ny tratranao, antsoina hoe lalan-drà mammary anatiny (IMA), dia azo ampiasaina ho grefy. Ny faran'ny artery iray dia efa mifandray amin'ny sampan'ny aortao. Ny tendrony hafa dia miraikitra amin'ny lalan-dra.
• Ny arteria hafa dia azo ampiasaina amin'ny fanaovana grefy amin'ny fandidiana bypass. Ny tena fahita indrindra dia ny lalan-drà ao amin'ny hatotananao.

Rehefa vita ny grefy dia hikatona tariby ny taolan-tratrao. Mijanona ao aminao ireo tariby ireo. Hikatona amin'ny zaitra ny fandidiana fandidiana.

Ity fandidiana ity dia mety maharitra 4 ka hatramin'ny 6 ora. Aorian'ny fandidiana dia hoentina any amin'ny tobim-pitsaboana lehibe ianao.

Mety mila an'ity fomba ity ianao raha sendra misy sakana amin'ny iray na maromaro amin'ny lalan-drà amin'ny lalan-drà. Ny lalan-drà amin'ny lalan-drà dia ny fanaka izay manome ho an'ny fonao oksizena sy otrikaina entin'ny ranao.

Rehefa voabahana amin'ny ampahany na tanteraka ny iray amin'ny arteria coronary dia tsy mahazo ra be ny fonao. Io dia antsoina hoe aretim-po ischemika, na aretin'ny lalan-drà (CAD). Izy io dia mety hiteraka fanaintainan'ny tratra (angina).

Ny fandidiana bypass amin'ny lalan-dra dia azo ampiasaina hanatsarana ny fikorianan'ny ra ao am-ponao. Ny dokoteranao dia mety nanandrana nanasitrana anao tamin'ny fanafody. Mety efa nanandrana fanovana fanatanjahan-tena sy sakafo koa ianao, na angioplasty misy stenting.

Ny CAD dia tsy mitovy amin'ny olona tsirairay. Tsy mitovy ihany koa ny fomba fitiliana sy fitsaboana azy. Ny fandidiana bypass amin'ny fo dia karazana fitsaboana iray fotsiny.

Fomba hafa azo ampiasaina:

• Fametrahana angioplasty sy stent
• Fandidiana bypass amin'ny fo - manafika kely

Ny loza mety hitranga amin'ny fandidiana rehetra dia misy:

• Mandeha ra
• Aretina
• FAHAFATESANA

Ny loza mety hitranga amin'ny fandidiana by coronary dia misy:

• Ny areti-mifindra, ao anatin'izany ny aretin-tratra amin'ny tratra, izay mety hitranga raha matavy loatra ianao, voan'ny diabeta, na efa nanao io fandidiana io
• Fijanonan'ny fo tampoka
• tapaka lalan-dra
• Olana amin'ny gadona amin'ny fo
• Tsy fahombiazan'ny voa
• Tsy fahombiazan'ny havokavoka
• Fahakiviana sy fiovan'ny toetr'andro
• Ny tazo ambany, ny havizanana ary ny fanaintainan'ny tratra, izay antsoina hoe soritr'aretina postpericardiotomy, izay mety haharitra 6 volana
• Very fahatsiarovana, very fahazavana ara-tsaina, na "fisainana manjavozavo"

Lazao hatrany amin'ny mpitsabo anao izay fanafody sotroinao, eny fa na dia ny zava-mahadomelina na ny zava-mahadomelina novidinao nefa tsy nahazoana fanafody.

Mandritra ny andro alohan'ny fandidiana anao:

• Mandritra ny herinandro 1 alohan'ny fandidiana dia mety angatahina ianao hitsahatra amin'ny fidorohana zava-mahadomelina izay manasarotra ny fampidiran-dra anao. Ireo dia mety hiteraka fandehanan'ny rà mandriaka mandritra ny fandidiana. Anisan'izany ny aspirinina, ibuprofen (toy ny Advil sy Motrin), naproxen (toa an'i Aleve sy Naprosyn), ary ireo fanafody hafa mitovy amin'izany. Raha mandray clopidogrel (Plavix) ianao dia miresaha amin'ny mpandidy anao hoe rahoviana ianao no tsy handray azy intsony.
• Anontanio hoe inona no fanafody tokony horaisinao amin'ny andro fandidiana.
• Raha mifoka ianao, andramo ny mijanona. Mangataha fanampiana amin'ny mpamatsy anao.
• Mifandraisa amin'ny mpamatsy anao raha voan'ny sery ianao, gripa, tazo, fihenan'ny herpes, na aretina hafa.
• Omano ny tranonao mba hahafahanao mivezivezy mora foana rehefa miverina avy any amin'ny hopitaly.

Andro iray mialoha ny fandidiana anao:

• Mando sy shampoo tsara.
• Mety angatahina ianao hanasa ny vatanao manontolo eo ambany hatokao amin'ny savony manokana. Mikosiho ny tratrao in-2 na in-3 amin'ity savony ity.
• Hamarino tsara fa maina ny tenanao.

Amin'ny andro fandidiana:

• Hangatahana aminao tsy hisotro na hihinana na inona na inona aorian'ny sasakalin'ny alina alohan'ny fandidiana anao. Sasao rano ny vavanao raha toa maina, fa mitandrema sao mitelina.
• Mihinana fanafody izay nasaina nataonao tamina rano kely kely.

Holazaina aminao ny fotoana hahatongavanao amin'ny hopitaly.

Aorian'ny fandidiana dia handany 3 ka hatramin'ny 7 andro any amin'ny hopitaly ianao. Handany ny alina voalohany amin'ny trano fitsaboana lehibe (ICU) ianao. Mety hafindra any amin'ny efitrano fitsaboana mahazatra na tetezamita ianao ao anatin'ny 24 ka hatramin'ny 48 ora aorian'ilay fomba.

Fantsona roa ka hatramin'ny telo no ho ao anaty tratranao handraraka tsiranoka manodidina ny fonao. Matetika izy ireo dia esorina 1 ka hatramin'ny 3 andro aorian'ny fandidiana.

Mety manana kateter (fantsona malefaka) ao anaty tatavia ianao mba hialana amin'ny urine. Mety manana tsipika intravena (IV) koa ianao amin'ny tsiranoka. Hiraikitra amin'ny masinina izay manara-maso ny fitepon'ny fony ianao, ny maripana ary ny fisefoanao. Ireo mpitsabo mpanampy dia hijery hatrany ireo mpanara-maso anao.

Mety manana tariby kely maromaro mifamatotra amin'ny mpampita savony ianao, izay nesorina alohan'ny famoahana anao.

Hamporisihina ianao hamerina indray ny hetsika sasany ary mety hanomboka programa famerenana fo amin'ny fo ianao ao anatin'ny andro vitsivitsy.

Mila 4 ka hatramin'ny 6 herinandro vao manomboka salama aorian'ny fandidiana. Ireo mpamatsy anao dia hilaza aminao ny fomba hikarakaranao tena ao an-trano aorian'ny fandidiana.

Mila fotoana ny fanarenana amin'ny fandidiana. Mety tsy hitanao ny tombony feno amin'ny fandidiana anao mandritra ny 3 ka hatramin'ny 6 volana. Amin'ny ankamaroan'ny olona izay manana fandidiana fandidiana fo, dia misokatra sy miasa tsara mandritra ny taona maro ireo grefy.

Ity fandidiana ity dia tsy manakana ny fanakanana ny lalan-dra any amin'ny lalan-drà. Afaka manao zavatra maro ianao mba hampihenana ny fizotran'ity dingana ity, ao anatin'izany:

• Tsy mifoka
• Mihinana sakafo mahasalama amin'ny fo
• Fanatanjahan-tena tsy tapaka
• Fitsaboana tosidra ambony
• Fifehezana ny siramamy avo lenta (raha voan'ny diabeta ianao) ary ny kolesterola avo

Bypass pump-coronary artery coronaary; OPCAB; Fandidiana ny aretim-po; Bypass fandidiana - fo; CABG; Hazo fanitsakitsahana arteriôna coronary; Fandidiana bypass ny lalan-dra; Fandidiana bypass coronary; Aretin'ny lalan-drà - CABG; CAD - CABG; Angina - CABG

• Angina - famoahana
• Angina - inona no hanontanianao amin'ny dokotera
• Angina - rehefa marary ny tratra ianao
• Angioplasty sy stent - fo - fivoahana
• Fanafody antiplatelet - mpanohitra P2Y12
• Aspirine sy aretim-po
• Fiarovana amin'ny efitra fandroana ho an'ny olon-dehibe
• Mavitrika aorian'ny aretim-po
• Mavitrika rehefa voan'ny aretim-po
• Dibera, margarine ary menaka mahandro
• Catheterization kardia - famoahana
• Kolesterola sy fomba fiaina
• Kolesterola - fitsaboana zava-mahadomelina
• Mifehy ny tosidranao
• Nanazava ny tavy sakafo
• Torohevitra sakafo haingana
• Aretim-po - fivoahana
• Aretim-po - inona no hangataka amin'ny dokotera
• Fandidiana bypass amin'ny fo - fivoahana
• Aretim-po - antony mampidi-doza
• Heart pacemaker - fivoahana
• Ahoana ny fomba famakiana marika momba ny sakafo
• Sakafo ambany sira
• Sakafo Mediteraneana
• Ny fisorohana dia milatsaka
• Fikarakarana ratra fandidiana - misokatra
• Rehefa marary saina sy mandoa ianao

• Heart - fijerena eo anoloana
• Arteram-po aoriana
• Aretim-po eo aloha
• Atherosclerosis
• Fandidiana bypass amin'ny fo - andiany
• Fihetseham-po amin'ny bypass amin'ny fo

Al-Atassi T, Toeg HD, Chan V, Ruel M. Coronary lalan-drà miangona. Ao: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Sabiston sy Spencer fandidiana ny tratra. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: toko 88.

Hillis LD, Smith PK, Anderson JL, et al. 2011 ACCF / AHA torolàlana ho an'ny fandidiana fantsom-panafody arteriora: tatitra avy amin'ny American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force momba ny toro-làlana fampiharana. Mivezivezy. 2011; 124 (23): e652-e735. PMID: 22064599 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22064599/.

Kulik A, Ruel M, Jneid H, et al. Ny fisorohana faharoa aorian'ny fandidiana ny lalan-dra any amin'ny lalan-drà: fanambarana ara-tsiansa avy amin'ny American Heart Association. Mivezivezy. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Rahampitso DA, de Lemos JA. Aretim-po ischemika miorina. Ao: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Aretim-po any Braunwald: Boky fampianarana momba ny fitsaboana aretim-po. Ed. 11th Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 61.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Aretim-po azo: tsy fahampiana coronary. Ao: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Boky fampianarana momba ny fandidiana an'i Sabiston. Andiany faha-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 59.