Fametrahana angioplasty sy stent - lalan-drà carotid

Ireo lalan-dra izay mitondra ra any amin'ny atidohanao sy ny tarehinao dia antsoina hoe arterotis carotid. Manana lalan-drà carotid amin'ny lafiny roa amin'ny vozonao.

Ny rà mandriaka ao amin'io arteria io dia mety ho voasakana amin'ny alàlan'ny zavatra matavy antsoina hoe takelaka. Ny fanakanana ampahany dia antsoina hoe stenosis arteriota carotid (tery). Ny fanakanana ao amin'ny arterin'ny carotid anao dia afaka mampihena ny famatsian-dra ao amin'ny atidohanao. Indraindray ny ampahany amin'ny takelaka takelaka dia afaka manapaka sy manakana ny lalan-drà hafa. Mety ho tapaka lalan-dra raha tsy ampy ny ranao ao amin'ny atidohanao.

Fomba roa azo ampiasaina hanasitranana lalan-drà carotid izay tery na voasakana. Ireo dia:

• Fandidiana hanesorana ny fananganana takelaka (endarterectomy)
• Angioplasty Carotid misy fametahana stent

Angioplasty sy stenting amin'ny carotid (CAS) dia vita amin'ny alàlan'ny fandidiana kely.

• Ny mpandidy anao dia hanao ratra amin'ny tsinainao aorian'ny fampiasana fanafody mamono. Homena fanafody hampiala sasatra anao koa ianao.
• Ny mpandidy dia mametraka catheter (fantsona malefaka) amin'ny alàlan'ny fanapahana ho lasa lalan-drà. Afindra tsara hatrany amin'ny tendanao io mankany amin'ny fanakanana ao amin'ny lalan-drantsika. Ny sary mihetsika x-ray (fluoroscopy) dia ampiasaina hijerena ny lalan-drà sy hitarihana ny catheter amin'ny toerana marina.
• Manaraka izany, ny mpandidy dia hamindra tariby amin'ny alàlan'ny catheter mankany amin'ny fanakanana. Catheter iray hafa miaraka amina balaonina kely dia kely no atositosika eo ambonin'ity tariby ity ary ho any amin'ny sakana. Avy eo mipoaka ny balaonina.
• Ny balaonina dia manindry ny rindrina ao amin'ny lalan-dranao. Manokatra ny lalan-dra izany ary mamela bebe kokoa ra hikoriana ao amin'ny atidohanao. Ny stent (fantsom-pifandraisana harato) dia azo apetraka ao amin'ilay faritra voasakana koa. Ny stent dia ampidirina miaraka amin'ny catheter balaonina. Manitatra miaraka amin'ny balaonina izy. Ajanona eo amin'ny toerany ilay stent hanampiana ny varavarana misokatra hatrany.
• Avy eo dia esorin'ilay mpandidy ilay balaonina.

Ny fandidiana carotid (endarterectomy) dia fomba iray efa antitra sy mandaitra amin'ny fitsaboana ny arterina tery na voasakana. Tena azo antoka io fomba io.

CAS dia novolavolaina ho safidy tsara amin'ny fandidiana, raha ataon'ny mpandraharaha za-draharaha. Ny lafin-javatra sasany dia mety manohana ny stenting, toy ny:

• Narary loatra ilay olona ka tsy manana karatra endometectomy.
• Ny toerana misy ny tery ao amin'ny lalan'ny carotid dia manasarotra ny fandidiana.
• Ilay olona dia efa nodidiana hatoka na carotid taloha.
• Voan'ny taratra ny vozony.

Ny loza ateraky ny angotlasty carotid sy ny stent, izay miankina amin'ny anton-javatra toy ny taona, dia:

• Fihetseham-po amin'ny alikaola
• Ra mandriaka na mandeha rà eo amin'ny toerana fandidiana
• Fahasimban'ny ati-doha
• Fanakanana ny ao anaty ny stent (restenosis in-stent)
• Fijanonan'ny fo tampoka
• Ny tsy fahombiazan'ny voa (loza mety hitranga amin'ny olona efa manana olana amin'ny voa)
• Ny fanakanana bebe kokoa ny lalan'ny carotid rehefa mandeha ny fotoana
• Fanintona (tsy fahita firy io)
• tapaka lalan-dra

Hanao fanadinana ara-batana ny mpitsabo anao ary hanao fitiliana maro.

Lazao hatrany amin'ny mpamatsy anao izay fanafody raisinao, ao anatin'izany ny fanafody, fanafody famenony na zava-maniry izay novidinao nefa tsy nahazo fanafody.

Mandritra ny 2 herinandro alohan'ny fizotranao:

• Andro maromaro alohan'ny fandidiana dia mety tsy maintsy ajanonao ny fitsaboana fanafody izay manasarotra ny fampidiran-dra anao. Anisan'izany ny aspirinina, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), ticagrelor (Brilinta), prasugrel (Effient) naprosyn (Aleve, Naproxen), ary ireo fanafody hafa toa ireny.
• Anontanio ny mpanome anao izay fanafody tokony ho rainao amin'ny andro fandidiana anao.
• Raha mifoka ianao dia mila mijanona. Mangataha fanampiana amin'ny mpamatsy anao.
• Ampahafantaro hatrany ny mpamatsy anao momba ny sery, gripa, tazo, fihenan'ny herpes, na aretina hafa mety hitranga alohan'ny fandidiana anao.

AZA misotro zavatra aorian'ny sasakalin'ny alina alohan'ny fandidiana anao, ao anatin'izany ny rano.

Amin'ny andro fandidiana anao:

• Raiso ireo fanafody nampandrenesina anao hisotro rano kely.
• Holazaina aminao ny fotoana hahatongavanao amin'ny hopitaly.

Aorian'ny fandidiana dia mety mila mijanona ao amin'ny hopitaly mandritra ny alina ianao mba hojerena izay famantarana ny fandehanan'ny rà, ny lalan-dra, na ny fikorianan'ny ra tsy mandeha amin'ny sainao.Mety ho afaka mody ianao amin'ny andro iray ihany raha vita maraina ny fomba fanao ary salama tsara ianao. Hiresaka aminao momba ny fikarakaranao tena ao an-trano ny mpamatsy anao.

Ny angioplasty sy ny fikitika ny lalan-dra dia mety hampihena ny fahafahanao mahazo tapaka lalan-dra. Saingy mila manova ny fomba fiaina ianao mba hanakanana ny fisorohana takela-by, ny lalan-dra, ary ny olana hafa ao amin'ny arotin'ny karotidanao rehefa mandeha ny fotoana. Mety mila manova ny sakafonao ianao ary manomboka programa fanatanjahan-tena raha milaza aminao ny mpikarakara anao fa azo antoka ho anao ny fampihetseham-batana.

Carotid angioplasty sy stenting; CAS; Angioplasty - lalan-drà carotid; Stenosis ny lalan-dra Carotid - angioplasty

• Angina - famoahana
• Angina - inona no hanontanianao amin'ny dokotera
• Angina - rehefa marary ny tratra ianao
• Angioplasty sy stent - fo - fivoahana
• Fanafody antiplatelet - mpanohitra P2Y12
• Aspirine sy aretim-po
• Dibera, margarine ary menaka mahandro
• Kolesterola sy fomba fiaina
• Kolesterola - fitsaboana zava-mahadomelina
• Mifehy ny tosidranao
• Nanazava ny tavy sakafo
• Torohevitra sakafo haingana
• Aretim-po - fivoahana
• Aretim-po - inona no hangataka amin'ny dokotera
• Aretim-po - antony mampidi-doza
• Ahoana ny fomba famakiana marika momba ny sakafo
• Sakafo ambany sira
• Sakafo Mediteraneana
• Fikarakarana ratra fandidiana - misokatra

• Atherosclerosis ny lalan-drantsika carotid
• Stenosis carotid - taratra X amin'ny lalan-drà havanana
• Ireo mpamokatra kôlesterôla

Aboyans V, Ricco JB, Bartelink MEL, et al. Safidin'ny editor - Toro-làlana ESC 2017 momba ny aretina sy ny fitsaboana aretin'ny arteria peripheral, miaraka amin'ny fiarahamonina eropeana momba ny fandidiana vaskular (ESVS). Fandidiana Eur J Vasc Endovasc. 2018; 55 (3): 305-368. PMID: 28851596 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28851596/.

Brott TG, Halperin JL, Abbara S, et al. 2011 ASA / ACCF / AHA / AANN / AANS / ACR / ASNR / CNS / SAIP / SCAI / SIR / SNIS / SVM / SVS dia torolàlana momba ny fitantanana ireo marary manana carotid extracranial sy arterie vertebra: famintinana mpanatanteraka: tatitra momba ny Amerikanina College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force momba ny toro-làlana momba ny fampiharana, ary ny American Stroke Association, American Association of Neuroscience nurses, American Association of Neurological Surgeons, American College of Radiology, American Society of Neuroradiology, Congress of Neurological Surgeons, Society of Atherosclerosis Sary sy fisorohana, fiarahamonina ho an'ny angiography sy fitsaboana an-tsehatra kardiojialy, fikambanan'ny radiônolojia intervensional, fiarahamonina neuro Niara-niasa tamin'ny fiaraha-miasa amin'ny American Academy of Neurology and Society of Cardiovascular Compute Tomography. Catheter Cardiovasc Interv. 2013; 81 (1): E76-E123. PMID: 23281092 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23281092/.

Brott TG, Howard G, Roubin GS, et al. Valiny maharitra amin'ny stenting mifanohitra amin'ny endarterectomy ho an'ny stenosis carotid-artery. N Engl J Med. 2016; 374 (11): 1021-1031. PMID: 26890472 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26890472/.

Hicks CW, Malas MB. Aretim-pivalanana: stenting arteriotin'ny carotid. Ao: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery sy fitsaboana amin'ny aretin-tsaina. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 92.

Kinlay S, Bhatt DL. Fitsaboana ny aretin-kozatra tsy miteraka sakila. Ao: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Aretim-po any Braunwald: Boky fampianarana momba ny fitsaboana aretim-po. Ed. 11th Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 66.

Rosenfield K, Matsumura JS, Chaturvedi S, et al. Fitsapana tsy tapaka ny stent mifanohitra amin'ny fandidiana ho an'ny stenosis carotid asymptomatika. N Engl J Med. 2016; 374 (11): 1011-1020. PMID: 26886419 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26886419/.