Fanamboarana meningocele

Ny fanitsiana ny meningocele (fantatra koa amin'ny hoe myelomeningocele fixe) dia fandidiana hanarenana ny kilema ateraky ny hazondamosina sy ny lamosin'ny hazondamosiko. Meningocele sy myelomeningocele dia karazana spina bifida.

Ho an'ny meningoceles sy myelomeningoceles dia hanidy ny vava ao ambadika ny mpandidy.

Aorian'ny fahaterahana dia rakotra akanjo tsy misy ilana azy ny lesoka. Avy eo ny zanakao dia mety hafindra any amin'ny tobim-pitsaboana mitaiza (NICU). Homena ekipa mpitsabo manana traikefa amin'ny zaza voan'ny spina bifida ny fikarakarana.

Ny zazakelinao dia mety hanana MRI (sary an-tsaina resonansa andriamby) na fitarafana any aoriana. Ny MRI na ny ultrasound an'ny ati-doha dia azo atao mba hikarohana hydrocephalus (ranoka fanampiny ao amin'ny ati-doha).

Raha tsy rakotra hoditra na membrane ny myelomeningocele rehefa teraka ny zanakao dia hatao ao anatin'ny 24 ka hatramin'ny 48 ora aorian'ny nahaterahany ny fandidiana. Hatao hisorohana ny aretina izany.

Raha manana hydrocephalus ny zanakao dia alefa shunt (fantsona plastika) ao amin'ny ati-dohan'ilay zaza handraraka ny tsiranoka fanampiny ho an'ny vavony. Manakana ny tsindry mety hanimba ny ati-dohan'ilay zaza izany. Ny shunt dia antsoina hoe shunt ventriculoperitoneal.

Ny zanakao dia tsy tokony hiharan'ny latabatra alohan'ny, mandritra ary aorian'ny fandidiana. Betsaka ny ankizy voan'io aretina io no tsy mahazaka tara-tara loatra.

Ilaina ny fanamboarana meningocele na myelomeningocele hisorohana ny aretina sy ny ratra bebe kokoa amin'ny tadin'ny hazon-damosin'ilay zaza. Ny fandidiana dia tsy afaka manitsy ny lesoka amin'ny tadin'ny hazon-damosina na ny hozatra.

Ny loza mety hitranga amin'ny fanatoranana sy fandidiana rehetra dia:

• Olana miaina
• Fihetseham-po amin'ny fanafody
• Mandeha ra
• Aretina

Ny loza mety hitranga amin'ity fandidiana ity dia:

• Fananganana tsiranoka sy tsindry ao amin'ny ati-doha (hydrocephalus)
• Mihabetsaka ny valan'aretina urinary sy ny tsinay
• Aretina na fivontosan'ny tadin'ny hazondamosina
• Ny fihenan'ny paralysisa, ny fahalemena na ny fahatsapana noho ny fahaverezan'ny fiasan-kozatra

Matetika ny mpitsabo iray dia hahita ireo kilema ireo alohan'ny hahaterahany amin'ny alàlan'ny fitarafana momba ny foetus. Ny mpanome dia hanaraka akaiky ny foetus mandra-piterany. Tsara kokoa raha entina mandritra ny fotoana feno ilay zaza. Ny dokoteranao dia te-hanao fiterahana cesarean (faritra C). Izany dia hisorohana ny fahasimbana bebe kokoa amin'ny sac na ny hazondamosin'ny hazondamosina.

Matetika ny zanakao dia mila mandany 2 herinandro any amin'ny hopitaly aorian'ny fandidiana. Tsy maintsy mivalampatra ilay zaza nefa tsy mikasika ny faritra naratra. Aorian'ny fandidiana dia hahazo antibiotika ny zanakao hisorohana aretina.

Ny MRI na ny ultrasound an'ny ati-doha dia averina aorian'ny fandidiana mba hahitana raha mivoatra ny hydrocephalus raha vao manamboatra ny lesoka ao aoriana.

Ny zanakao dia mety mila fitsaboana ara-batana, asa ary fitenenana. Betsaka ny ankizy manana olana toy izany no manana fahasembanana maotera lehibe (lehibe) sy tsara (kely) ary manana olana mitelina, eo am-piandohan'ny fiainany.

Ny zaza dia mety mila mahita ekipa manam-pahaizana momba ny fitsaboana amin'ny spina bifida matetika aorian'ny fivoahana ny hopitaly.

Miankina amin'ny fepetra voalohany amin'ny tadin'ny hazon-damosina sy ny hozatrao ny fahombiazan'ny zaza. Aorian'ny fanamboarana meningocele dia matetika no mizatra tsara ny ankizy ary tsy manana olana amin'ny ati-doha, nerve, na hozatra intsony.

Ny zaza ateraky ny myelomeningocele matetika dia mararin'ny paralysisa na osa ny hozatra ambanin'ny haavo hazondamosiny misy ny lesoka. Mety tsy hainy koa ny mifehy ny tatavia na ny tsinainy. Azo inoana fa mila fanampiana ara-pitsaboana sy ara-panabeazana izy ireo mandritra ny taona maro.

Ny fahaizana mandeha sy mifehy ny tsinay sy ny tatavia dia miankina amin'ny toerana nisy ny kilema nahaterahana teo amin'ny hazondamosiko. Ny kilema ambany kokoa amin'ny tadin'ny hazon-damosina dia mety hisy valiny tsara kokoa.

Fanamboarana Myelomeningocele; Fanakatonana Myelomeningocele; Fanamboarana Myelodysplasia; Fanamboarana ny disraphism amin'ny hazondamosina; Fanamboarana ny meningomyelocele; Fanamboarana lesoka fantsona neural; Fanamboarana spina bifida

• Fikarakarana ratra fandidiana - misokatra

• Fanamboarana ny meningocele - andiany

Kinsman SL, Johnston MV. Ny anomalie hatrany am-bohoka ao amin'ny rafi-pitabatabana afovoany. Ao: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Boky fampianarana momba ny pediatrika Nelson. Andiany faha-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 609.

Ortega-Barnett J, Mohanty A, Desai SK, Patterson JT. Neurosurgery. Ao: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Boky fampianarana momba ny fandidiana an'i Sabiston. Andiany faha-20. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: toko 67.

Robinson S, Cohen AR. Myelomeningocele sy lesoka fantsom-pitondran-tena mifandraika amin'izany. Ao: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff sy Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. Andiany faha-10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: toko 65.