Fihetsika Decerebrate
Ny fihetsika decerebrate dia fihetsika tsy ara-batana tsy ara-dalàna izay misy ny sandry sy ny tongotra mihazona mahitsy, ny rantsan-tongotra manondro ny ambany, ary ny loha sy ny hatoka aondrika mankany aoriana. Mihamafy ny hozatra ary voafehy mafy. Ity karazana fandefasana sary ity dia mazàna midika fa nisy fahasimbana lehibe teo amin'ny ati-doha.
Ny ratra mafy eo amin'ny ati-doha dia ny antony mahazatra mahatonga ny fihenan'ny fihenanam-po.
Opisthotonos (spasm ny hozatry ny hatoka sy lamosina henjana) dia mety hitranga amin'ny tranga mahatsiravina amin'ny fihenan'ny decerebrate.
Ny fihetsika decerebrate dia mety hitranga amin'ny lafiny iray, amin'ny lafiny roa, na amin'ny sandry fotsiny. Mety hifandimby amin'ny karazana fihetsika tsy mahazatra antsoina hoe decorticate posture. Ny olona iray koa dia mety manana fihetsika decorticate amin'ny lafiny iray amin'ny vatana ary ny fihetsika déterebrate amin'ny lafiny iray.
Ny antony mahatonga ny fihetsika mihasimba dia misy:
- Mandriaka any amin'ny ati-doha amin'ny antony rehetra
- Fivontosana otrikaina
- tapaka lalan-dra
- Olana amin'ny atidoha noho ny zava-mahadomelina, fanapoizinana, na aretina
- Ratra amin'ny ati-doha
- Olana amin'ny atidoha noho ny tsy fahombiazan'ny aty
- Ny fitomboan'ny tsindry amin'ny ati-doha amin'ny antony rehetra
- Fivontosan'ny ati-doha
- Areti-mifindra, toy ny meningite
- Syndrome Reye (fahasimban'ny ati-doha tampoka ary olana amin'ny fiasan'ny aty izay misy fiantraikany amin'ny ankizy)
Ny fepetra mifandraika amin'ny fihetsika mihintsana dia mila tsaboina haingana ao amin'ny hopitaly.
Ny famoahana tsy ara-dalàna na inona na inona karazana mazàna dia mitranga amin'ny fihenan'ny ambaratonga fahamailoana. Izay manana fihetsika tsy ara-dalàna dia tokony hozahan'ny mpitsabo avy hatrany.
Mila fitsaboana vonjy maika ilay olona avy hatrany. Anisan'izany ny fanampiana ara-pisefoana sy ny fametrahana fantsom-pisefoana. Mety hampidirina hopitaly ilay olona ary ampidirina vonjy maika.
Raha vao milamina ilay olona dia hahazo tantaram-pitsaboana feno avy amin'ny olona ao amin'ny fianakaviana na namana ny mpamatsy ary hanao fizahana ara-batana feno kokoa. Anisan'izany ny fandinihana tsara ny atidoha sy ny rafi-pitatitra.
Ny mpianakavy dia hapetraka fanontaniana momba ny tantaram-pitsaboana an'ilay olona, ao anatin'izany:
- Oviana no nanomboka ny soritr'aretina?
- Misy lamina ve amin'ireo fizarana?
- Mitovy foana ve ny fandefasana sary amin'ny vatana?
- Misy tantaran'ny ratra amin'ny lohanao na aretina hafa?
- Inona avy ireo soritr'aretina hafa nitranga talohan'izay na tamin'ny fihetsika tsy ara-dalàna?
Ny fitsapana dia mety ahitana:
- Fitsapana ny ra sy ny urine mba hijerena ny isa ao amin'ny ra, ny fàfana ny zava-mahadomelina sy ny poizina misy poizina ary ny fandrefesana ireo zavatra simika amin'ny vatana sy mineraly
- Cerebral angiography (fandokoana sy fandinihan-doko ny lalan-dra ao amin'ny ati-doha)
- CT na MRI an'ny loha
- EEG (fitsapana onja amin'ny ati-doha)
- Fanaraha-maso ny tsindry intracranial (ICP)
- Lovohana amin'ny lumbar hanangonana tsiranoka cerebrospinal
Miankina amin'ny antony ny fomba fijery. Mety misy ny ratra amin'ny atidoha sy ny rafi-pitatitra ary ny fahasimban'ny ati-doha maharitra, izay mety hitarika amin'ny:
- nahatsiaro tena
- Tsy fahaizana mifandray
- nalemy
- nifanintona
Opisthotonos - fihetsika decerebrate; Fihetseham-po tsy ara-dalàna - fihetsika mihasimba; Ratra amin'ny ati-doha - fihetsika mihasimba; Fihetseham-po mihintsy - fihetsika mihasimba
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Rafitra Neurolojika. Ao: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidel's Guide to Physical Examination. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 23.
Hamati AI. Fahasalaman'ny neurolojia amin'ny aretin-tsaina: ankizy. Ao: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology amin'ny fampiharana ara-pahasalamana. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: toko 59.
Jackimczyk KC. Toetra ara-tsaina sy koma niova. Ao: Markovchick VJ, Pons PT, Bakes KM, Buchanan JA, eds. Tsiambaratelo momba ny fitsaboana vonjy taitra. Fanontana faha-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: toko 13.
Woischneck D, Skalej M, Firsching R, Kapapa T. Decerebrate sary taorian'ny ratra nahazo ny ati-doha: ny fikarohana nataon'ny MRI sy ny sandan'ny diagnostika. Clin Radiol. 2015; 70 (3): 278-285. PMID: 25527191 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25527191.