Aretin'i Eisenmenger

Ny aretin'i Eisenmenger dia aretina iray misy fiantraikany amin'ny fikorianan'ny rà avy amin'ny fo mankany amin'ny havokavoka amin'ny olona sasany izay teraka nanana olana ara-drafitry ny fo.

Ny aretin'i Eisenmenger dia aretina iray vokatry ny fivezivezy ra tsy ara-dalàna ateraky ny kilema ao am-po. Matetika ny olona voan'io aretina io dia teraka misy lavaka eo anelanelan'ny efitranon'ny paompy roa - ny ventricle ankavia sy havanana - ny fo (kilema septal ventricular). Ny lavaka dia mamela ny ra izay efa naka oksizenina avy ao amin'ny havokavoka hitanjozotra mankao amin'ny havokavoka, fa tsy mivoaka any amin'ny faritra sisa amin'ny vatana.

Ny lesoka amin'ny fo hafa izay mety hitarika ho amin'ny aretina Eisenmenger dia misy:

• Kilema amin'ny lalan-dra Atrioventricular
• Kilema septal atrial
• Aretim-po sianika
• Patent ductus arteriosus
• Truncus arteriosus

Nandritra ny taona maro, ny fitomboan'ny rà mandriaka dia mety hanimba ireo lalan-dra kely any amin'ny havokavoka. Izany dia miteraka tosidra ambony amin'ny havokavoka. Vokatr'izany, ny rà mandriaka dia mihemotra mankany amin'ny lavaka eo anelanelan'ny efitranon'ny paompy roa. Io dia mamela ny rà tsy misy oksizenina mandeha amin'ny vatana hafa.

Ny soritr'aretin'i Eisenmenger dia mety manomboka mivoatra alohan'ny fahatanoran'ny zaza. Na izany aza, mety hivoatra amin'ny fahatanorana koa izy io, ary mety handroso mandritra ny fahatanorana.

Ny fambara dia:

• Molotra, rantsan-tànana, rantsan-tànana ary hoditra (cyanosis)
• Rantsan-tongotra sy rantsan-tongotra (boribory club club)
• Ny fahatsentsenan'ny rantsantanana sy ny rantsantanana
• Marary tratra
• Miady amin'ny rà
• fanina
• torana
• Mahatsiaro reraka
• Sempotra
• Nidobodoboka ny fo (palpitations)
• tapaka lalan-dra
• Mivonto ao amin'ny tonon-taolana vokatry ny asidra urika (gout) be loatra

Handinika ilay zaza ny mpitsabo. Mandritra ny fanadinana dia mety hahita ny mpamatsy:

• Gadona fo tsy ara-dalàna (arrhythmia)
• Ny tendron'ny rantsantanana na ny rantsan-tongotra (clubbing)
• Mimenomenona ny fo (feo fanampiny rehefa mihaino ny fo)

Ny diagnostika dia hamantatra ny aretina Eisenmenger amin'ny alàlan'ny fijerena ny tantaran'ny olan'ny fo. Ny fitsapana dia mety ahitana:

• Isan'ny ra feno (CBC)
• Taratra x
• MRI scan ny fo
• Mametraka fantsona manify ao amin'ny lalan-drà mba hijerena ny lalan-dra sy ny lalan-dra ary handrefesana ny fanerena (catheterization amin'ny fo)
• Fitsapana ny hetsika herinaratra ao am-po (electrocardiogram)
• Fitarafana ny fo (echocardiogram)

Ny isan'ireo tranga an'ity aretina ity tany Etazonia dia nilatsaka satria ny dokotera izao dia afaka mamantatra sy manitsy haingana kokoa ny lesoka. Noho izany dia azo ahitsy ny olana alohan'ny hitrangan'ny fahasimbana tsy azo ovaina amin'ny lalan-drà kely amin'ny havokavoka.

Indraindray, ny olona manana soritr'aretina dia mety hesorina amin'ny ra (phlebotomy) mba hampihena ny isan'ireo sela mena. Ilay olona avy eo dia mahazo tsiranoka hisolo ny ra very (fanoloana volume).

Ny olona voakasik'izany dia mety mahazo oksizena, na dia tsy mazava aza raha manampy amin'ny fisorohana ny aretina tsy hiharatsy izany. Ankoatr'izay dia azo omena fanafody izay miasa mba hampiadana sy hanokatra ny lalan-drà. Ny olona manana soritr'aretina mahery vaika dia mety mila famindrana fo-havokavoka amin'ny farany.

Ny fahaizan'ny olona voakasik'izany dia miankina amin'ny fahasalamana ara-pitsaboana hafa misy, sy ny taona anaovan'ny tosidra ambony ao amin'ny havokavoka. Ny olona voan'io aretina io dia afaka miaina 20 ka hatramin'ny 50 taona.

Ny fahasarotana dia mety misy:

• Ra mandriaka (hemorrhage) ao amin'ny ati-doha
• Ny tsy fahombiazan'ny fo mahatsiravina
• Gout
• Fijanonan'ny fo tampoka
• Hyperviscosity (famotsoran-dra satria matevina loatra amin'ny sela ra)
• Ny areti-mifindra (abscess) ao amin'ny ati-doha
• Tsy fahombiazan'ny voa
• Ra tsy mandeha tsara mankany amin'ny ati-doha
• tapaka lalan-dra
• Fahafatesana tampoka

Antsoy ny mpamatsy anao raha toa ka voan'ny soritr'aretin'ny Eisenmenger ny zanakao.

Ny fandidiana haingana araka izay tratra mba hanitsiana ny kilema ao am-po dia mety hisorohana ny aretin'i Eisenmenger.

Sarotra Eisenmenger; Aretin'i Eisenmenger; Fihetsika Eisenmenger; Fisiolojia Eisenmenger; Kilemaina hatrany am-piterahana - Eisenmenger; Aretim-po sianika - Eisenmenger; Ny fo malemy teraka - Eisenmenger

• Syndrome Eisenmenger (na sarotra)

Bernstein D. Fitsipika ankapobeny momba ny fitsaboana aretim-po am-bohoka. Ao: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Boky fampianarana momba ny pediatrika Nelson. Andiany faha-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 461.

Therrien J, Marelli AJ. Aretim-po hatrany am-bohoka amin'ny olon-dehibe. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. Ed. 26th Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 61.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Aretim-po am-bohoka ao amin'ny marary olon-dehibe sy ny zaza. Ao: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Aretim-po any Braunwald: Boky fampianarana momba ny fitsaboana aretim-po. Ed. 11th Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 75.