Fanamboarana ny aneurisma atidoha

Ny fanamboarana ny aneurisma atidoha dia fandidiana hanitsiana ny aneurisma. Ity dia faritra malemy ao amin'ny rindrin'ny lalan-drà izay mahatonga ny sambo hivonto na hipoaka ary indraindray mipoaka (vaky). Mety hiteraka:

• Ny fandehanana any anaty tsiranoka cerebrospinal (CSF) manodidina ny atidoha (antsoina koa hoe hemorrhage subarachnoid)
• Ny fandehanana any amin'ny ati-doha izay mamorona fanangonana ra (hematoma)

Misy fomba roa mahazatra ampiasaina hanamboarana ny aneurisma:

• Ny fametahana dia atao mandritra ny craniotomy misokatra.
• Ny fanamboarana endovisialy (fandidiana), izay matetika mampiasa coil na coiling ary stenting (fantsom-bolongana), dia fomba tsy dia manafika sy mahazatra kokoa amin'ny fitsaboana ny aneurisma.

Mandritra ny fametahana aneurysma:

• Nomena fanatoranana ankapobeny sy fantsom-pisefoana ianao.
• Misokatra ny loha, ny karan-doha sy ny fonon'ny ati-doha.
• Ny clip vy dia apetraka eo amin'ny fotony (vozona) amin'ny aneurysm mba hisorohana azy tsy hisokatra (vaky).

Mandritra ny fanamboarana (fandidiana) ny aneurysma:

• Mety manana anesthesia ankapobeny sy fantsom-pisefoana ianao. Na, mety omena fanafody hampiala voly anao ianao, saingy tsy ampy hampatory anao.
• Ny catheter dia tarihina amin'ny alàlan'ny fanapahana kely eo amin'ny soroka mankany amin'ny lalan-drà ary avy eo mankany amin'ny lalan-dra ao amin'ny atidohanao misy ilay aneurysm.
• Ny fitaovana mifanohitra amin'izany dia atsindrona amin'ny alàlan'ny catheter. Io dia ahafahan'ny mpandidy mahita ny lalan-drà sy ny aneurisma amin'ny monitor amin'ny efitrano fandidiana.
• Ny tariby vy manify dia atsofoka ao amin'ny aneurysme. Mifofofofo ao anaty bolongana izy ireo avy eo. Noho io antony io, ny fomba fiasa dia antsoina koa hoe coiling. Ny rà mandriaka izay miforona manodidina an'io coil io dia manakana ny aneurysm tsy ho vaky sy mandeha ra. Indraindray dia asiana stents (fantsom-bolongana) hitazonana ny coil ary alao antoka fa misokatra hatrany ny lalan-dra.
• Mandritra ny fotoana sy aorian'ny fanaovana azy, dia mety homena mahia ianao, toy ny heparin, clopidogrel, na aspirinina. Ireo fanafody ireo dia misoroka ny fifamoivoizana amin'ny rà mampidi-doza tsy hamorona ilay stent.

Raha vaky ny lohany (ati-poka) ao amin'ny ati-doha dia vonjy maika izay mila fitsaboana any amin'ny hopitaly. Matetika ny vaky dia tsaboina amin'ny alàlan'ny fandidiana, indrindra ny fandidiana endovisialy.

Ny olona iray dia mety manana aneurysm tsy tapaka tsy misy soritr'aretina. Ity karazana aneurysm ity dia mety ho hita rehefa atao scan MRI na CT amin'ny ati-doha noho ny antony hafa.

• Tsy ny aneeurisma rehetra no mila tsaboina eo noho eo. Ny «Aneurysme» izay mbola tsy nandeha rà, indrindra raha kely dia kely izy ireo (latsaky ny 3 mm amin'ny toerana lehibe indrindra misy azy), dia tsy mila tsaboina avy hatrany. Ireto aneurysme kely dia kely ireto dia mety tsy ho vaky.
• Ny mpandidy anao dia hanampy anao hanapa-kevitra raha toa ka azo antoka kokoa ny fandidiana mba hanakanana ny aneurysm alohan'ny hamakiana azy io na hanaraha-maso ny aneurysm amin'ny sary miverimberina mandra-pahatongan'ny fandidiana ilaina. Ny aneeurisma kely sasany dia tsy mila fandidiana mihitsy.

Ny loza ateraky ny fanatoranana sy ny fandidiana amin'ny ankapobeny dia:

• Fihetseham-po amin'ny fanafody
• Olana miaina
• Mandriaka, mandeha ra, na marary

Ny loza ateraky ny fandidiana atidoha dia:

• Ra mihombo na mandeha rà ao amin'ny ati-doha na manodidina
• Mivonto ny ati-doha
• Ny areti-mifindra ao amin'ny ati-doha na ny faritra manodidina ny ati-doha, toy ny karandohany na ny loha
• nifanintona
• tapaka lalan-dra

Ny fandidiana amin'ny faritra iray amin'ny ati-doha dia mety hiteraka olana mety ho malemy na mafy. Mety maharitra vetivety izy ireo na mety tsy handeha.

Ny famantarana ny olana amin'ny atidoha sy ny rafi-pitatitra (neurolojika) dia:

• Miova ny fitondran-tena
• Misafotofoto, olan'ny fahatsiarovana
• Very fandanjana na fandrindrana
• fahafahana mahatsapa
• Olana mahatsikaritra zavatra manodidina anao
• Olana amin'ny kabary
• Olana amin'ny fahitana (manomboka amin'ny fahajambana ka hatramin'ny olana amin'ny fahitana amin'ny lafiny)
• Malemy ny hozatra

Matetika io fomba fanao io dia atao maika. Raha tsy vonjy maika:

• Lazao amin'ny mpitsabo anao hoe inona ny fanafody na zava-maniry raisinao ary raha nisotro toaka be ianao.
• Anontanio ny mpamatsy anao izay fanafody tokony horaisinao amin'ny marainan'ny fandidiana.
• Miezaha mijanona tsy mifoka.
• Araho ny torolalana momba ny tsy fihinanana sy fisotroana alohan'ny fandidiana.
• Raiso ny fanafody nasain'ny mpanome anao alainao rano kely.
• Tongava ara-potoana any amin'ny hopitaly.

Ny fijanonana hopitaly ho an'ny fanamboarana ny aneurysm dia mety ho fohy hatramin'ny 1 ka hatramin'ny 2 andro raha tsy mandeha rà alohan'ny fandidiana.

Ny fijanonan'ny hopitaly aorian'ny fametahana craniotomy sy aneurysm matetika dia 4 ka hatramin'ny 6 andro. Raha misy rà na olana hafa, toy ny lalan-drà mihenjana ao amin'ny atidoha na fanangonana tsiranoka ao amin'ny ati-doha, ny fijanonan'ny hopitaly dia mety haharitra 1 ka hatramin'ny 2 herinandro na lava kokoa.

Mety hisy fitsapana an-tsary momba ny lalan-dra (angiogram) ao amin'ny atidoha alohan'ny handefasana mody, ary mety indray mandeha isan-taona mandritra ny taona vitsivitsy.

Araho ny torolàlana momba ny fikarakaranao ny tenanao ao an-trano.

Anontanio ny dokoteranao raha azo antoka ho anao ny manao fitsapana sary toy ny angiogram, CT angiogram, na scan'ny MRI amin'ny lohanao amin'ny ho avy.

Aorian'ny fandidiana mahomby amin'ny aneurysma mandeha rà dia tsy fahita intsony ny fandatsahan-dra.

Ny fomba fijery koa dia miankina amin'ny fahasimban'ny ati-doha tamin'ny fandehanan-dra talohan'izay, nandritra, na taorian'ny fandidiana.

Amin'ny ankabeazan'ny fotoana, ny fandidiana dia afaka misoroka ny aneurisma ati-doha izay tsy niteraka soritr'aretina tsy ho lehibe sy vaky.

Mety manana mihoatra ny iray aneurysm ianao na ny aneurysm izay voakambana dia mety hitombo. Aorian'ny fanamboarana coiling dia mila ho hitan'ny mpamatsy anao isan-taona ianao.

Fanamboarana aneurysme - cerebral; Fanamboarana ny aneurisma cerebral; Coiling; Fanamboarana aneurysma sakramenta; Fanamboarana ny aneurysma voaroy; Fanamboarana aneurysma Fusiform; Fanilihana ny fanamboarana ny aneurisma; Fanamboarana ny aneurisma endovolo - atidoha; Hemorrhage subarachnoid - aneurysm

• Fanamboarana ny aneurisma atidoha - fivoahana
• Fandidiana ny atidoha - fivoahana
• Mikarakara spasmity hozatra na spasms
• Fifandraisana amin'ny olona manana aphasia
• Mifampiresaka amin'ny olona voan'ny disarthria
• Dementia sy mitondra fiara
• Dementia - olana amin'ny fitondran-tena sy ny torimaso
• Dementia - fikarakarana isan'andro
• Dementia - mitahiry filaminana ao an-trano
• Epilepsy amin'ny ankizy - fivoahana
• Fiterahana - fivoahana
• Olana mitelina

Altschul D, Vats T, Unda S. Fitsaboana amin'ny aretin-tsaina ny aneurisma ati-doha. Ao amin'ny: Ambrosi PB, ed. Fahalalana vaovao amin'ny aretina cerebrovascular - famerenana feno tanteraka. www.intechopen.com/books/new-insight-into-cerebrovascular-diseases-an-updated-comprehensive-review/endovascular-treatment-of-brain-aneurysms. IntechOpen; 2020: toko: 11. Nodinihina tamin'ny 1 Aogositra 2019. Accessed May 18, 2020.

Tranokala American Stroke Association. Inona no tokony ho fantatrao momba ny aneurysme cerebral. www.stroke.org/en/about-stroke/types-of-stroke/hemorrhagic-strokes-bleeds/what-you-should- fahalalana-about-cerebral-aneurysms#. Nohavaozina ny 5 Desambra 2018. Accessed 10 Jolay 2020.

Le Roux PD, Winn HR. Fanapahan-kevitra amin'ny fandidiana amin'ny fitsaboana ny aneurysme intracranial. Ao: Winn HR, ed. Youmans ary fandidiana neurolojika Winn. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 379.

Tranokala National Institute of Neurological Disorder sy tranonkala Stroke. Takelaka misy ny ati-doha.www.ninds.nih.gov/Disorder/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Cerebral-Aneurysms-Fact-Sheet. Nohavaozina 13 martsa 2020. Accessed 10 Jolay 2020.

Spears J, Macdonald RL. Ny fitantanana ny hemorrhage subarachnoid. Ao: Winn HR, ed. Youmans ary fandidiana neurolojika Winn. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 380.