Fanarenana ny nono - sela voajanahary

Aorian'ny mastectomy dia misy vehivavy misafidy ny hanao fandidiana kosmetika hamerenana ny tratrany. Ity karazana fandidiana ity dia antsoina hoe fanarenana ny tratra. Azo tanterahina miaraka amin'ny mastectomy (fanarenana eo noho eo) na aoriana (fanarenana fanemorana).

Mandritra ny fanarenana ny tratra izay mampiasa sela voajanahary, ny tratra dia averina endrika amin'ny alàlan'ny hozatra, hoditra na tavy avy amin'ny faritra hafa amin'ny vatanao.

Raha manana fanarenana tratra miaraka amin'ny mastectomy ianao, dia mety hanao ny iray amin'ireto ny mpandidy:

• Mastectomy miantra amin'ny hoditra. Midika izany fa ny faritra manodidina ny nononao sy ny areola ihany no esorina.
• Mastectomy miantra amin'ny nonona. Midika izany fa tazomina daholo ny hoditra, ny nonona ary ny areola.

Na izany na tsy izany, ny hoditra sisa tavela mba hanamorana ny fanarenana.

Raha hanana fanarenana ny tratra ianao any aoriana, dia mbola afaka manao mastectomy miantra amin'ny hoditra na amin'ny tampoka ny mpandidy. Raha tsy azonao antoka ny fanamboarana azy, dia hesorin'ilay mpandidy ny nono sy ny hoditra ampy hanaovana ny rindrin'ny tratra ho malama sy fisaka araka izay azo atao.

Ny karazana fanarenana ny tratra dia misy ireto manaraka ireto:

• Flap rectus abdominus myocutaneous flap (TRAM)
• Latissimus hozatry ny hozatra
• Tsiambaratelo perforator arteriora epigastrika ambany ambany (DIEP na DIEAP)
• Flap gluteal
• Flap gracilis ambony ambony (TUG)

Ho an'ny iray amin'ireo fomba fiasa ireo dia hanana fanatoranana ankapobeny ianao. Ity no fanafody mampatory anao ary tsy misy fanaintainana.

Ho an'ny fandidiana TRAM:

• Ny mpandidy dia manapaka (misisika) manerana ny kibonao ambany, manomboka amin'ny valahana iray ka hatramin'ny iray hafa. Hanafina ny dian-kapokao ny ankamaroan'ny akanjo sy akanjo fandroana any aoriana.
• Mamaha ny hoditra, ny tavy ary ny hozatra ao amin'io faritra io ilay mpandidy. Ity sela ity dia aorina ao ambanin'ny hoditry ny kibonao hatrany amin'ny faritra misy ny tratra mba hamoronana ny tratranao vaovao. Ny lalan-dra dia mifamatotra hatrany amin'ilay faritra nalaina ny tavy.
• Amin'ny fomba iray hafa antsoina hoe flap free, ny hoditra, ny tavy ary ny hozatra dia esorina amin'ny kibonao ambany. Napetraka ao amin'ny faritra misy tratrao io sela io mba hamoronana ny tratrao vaovao. Ny lalan-dra sy ny lalan-drà dia voakapa ary mifatotra amin'ireo lalan-dra ao ambanin'ny sandrinao na ao aorian'ny tratranao.
• Io sela io avy eo dia miendrika nono vaovao. Ny mpandidy dia mifanaraka amin'ny habe sy ny endrik'ilay nononao voajanahary sisa tavela araka izay azo atao.
• Ny tsatoka amin'ny kibonao dia mihidy amin'ny zaitra.
• Raha mila tadikely sy areola vaovao ianao dia mila fandidiana faharoa sy kely kokoa rehefa avy eo. Na, ny nipple sy areola dia azo foronina amin'ny tatoazy.

Ho an'ny fisinton'ny hozatry ny latissimus miaraka amina implant nono:

• Ny mpandidy dia manapaka ny lamosinao ambony, amin'ny sisin'ny tratranao izay nesorina.
• Ny mpandidy dia mamaha ny hoditra, ny tavy ary ny hozatra amin'ity faritra ity. Ity tavy ity dia aorina ao ambanin'ny hoditrao mankany amin'ny faritra misy tratra mba hamoronana ny tratranao vaovao. Ny lalan-dra dia mifamatotra hatrany amin'ilay faritra nalaina ny tavy.
• Io sela io avy eo dia miendrika nono vaovao. Ny mpandidy dia mifanaraka amin'ny habe sy ny endrik'ilay nononao voajanahary sisa tavela araka izay azo atao.
• Ny implant dia azo apetraka ao ambanin'ny hozatry ny rindrin'ny tratra mba hanampy amin'ny fitoviana amin'ny haben'ny nononao hafa.
• Mihidy ny zaitra amin'ny zaitra.
• Raha mila tadikely sy areola vaovao ianao dia mila fandidiana faharoa sy kely kokoa rehefa avy eo. Na, ny nipple sy areola dia azo foronina amin'ny tatoazy.

Ho an'ny kapila DIEP na DIEAP:

• Ny mpandidy dia manapaka ny kibonao ambany. Malalaka ny hoditra sy ny tavy amin'ity faritra ity. Napetraka ao amin'ny faritra misy tratrao io sela io avy eo mba hamoronana ny tratrao vaovao. Voakapa ny lalan-drà sy ny lalan-drà ary avy eo mifatotra amin'ireo lalan-dra eo ambanin'ny sandrinao na ao aorian'ny tratranao.
• Ny tavy avy eo dia miendrika nono vaovao. Ny mpandidy dia mifanaraka amin'ny habe sy ny endrik'ilay nononao voajanahary sisa tavela araka izay azo atao.
• Mihidy ny zaitra amin'ny zaitra.
• Raha mila tadikely sy areola vaovao ianao dia mila fandidiana faharoa sy kely kokoa rehefa avy eo. Na, ny nipple sy areola dia azo foronina amin'ny tatoazy.

Ho an'ny tampon'ny gluteal:

• Ny mpandidy dia manapaka ny vodinao. Malalaka ny hoditra, ny tavy ary ny hozatra avy amin'io faritra io. Napetraka ao amin'ny faritra misy tratrao io sela io mba hamoronana nono vaovao anao. Voakapa ny lalan-drà sy ny lalan-drà ary avy eo mifatotra amin'ireo lalan-dra eo ambanin'ny sandrinao na ao aorian'ny tratranao.
• Ny tavy avy eo dia miendrika nono vaovao. Ny mpandidy dia mifanaraka amin'ny habe sy ny endrik'ilay nononao voajanahary sisa tavela araka izay azo atao.
• Mihidy ny zaitra amin'ny zaitra.
• Raha mila tadikely sy areola vaovao ianao dia mila fandidiana faharoa sy kely kokoa rehefa avy eo. Na, ny nipple sy areola dia azo foronina amin'ny tatoazy.

Ho an'ny kapoka TUG:

• Ny mpandidy dia manapaka ny feny. Malalaka ny hoditra, ny tavy ary ny hozatra amin'ity faritra ity. Napetraka ao amin'ny faritra misy tratrao io sela io mba hamoronana nono vaovao anao. Voakapa ny lalan-drà sy ny lalan-drà ary avy eo mifatotra amin'ireo lalan-dra eo ambanin'ny sandrinao na ao aorian'ny tratranao.
• Ny tavy avy eo dia miendrika nono vaovao. Ny mpandidy dia mifanaraka amin'ny habe sy ny endrik'ilay nononao voajanahary sisa tavela araka izay azo atao.
• Mihidy ny zaitra amin'ny zaitra.
• Raha mila tadikely sy areola vaovao ianao dia mila fandidiana faharoa sy kely kokoa rehefa avy eo. Na, ny nipple sy areola dia azo foronina amin'ny tatoazy.

Rehefa vita indray ny fanarenana ny tratra amin'ny mastectomy dia mety maharitra 8 ka hatramin'ny 10 ora ny fandidiana iray manontolo. Rehefa vita amin'ny fandidiana faharoa dia mety maharitra 12 ora.

Miara-manapa-kevitra ianao sy ny mpandidy anao raha hanangana indray ny nono ary rahoviana. Miankina amin'ny anton-javatra maro samihafa ny fanapahan-kevitra.

Ny fananana fanarenana tratra dia tsy manasarotra ny fitadiavana fivontosana raha miverina ny homamiadan'ny nono.

Ny tombony amin'ny fanarenana ny tratra miaraka amin'ny tavy voajanahary dia ny tratra remade dia malefaka kokoa ary voajanahary kokoa noho ny implants nono. Ny habe, ny fahafenoana ary ny endrik'ilay tratra vaovao dia azo ampifanarahana akaiky amin'ny tratranao hafa.

Fa ny fomba fitsaboana ny hozatra dia sarotra kokoa noho ny mametraka ny implants tratra. Mety mila fampidiran-dra ianao mandritra ny fitsaboana. Matetika ianao dia handany 2 na 3 andro bebe kokoa any amin'ny hopitaly aorian'ity fandidiana ity raha oharina amin'ny fomba fanarenana hafa. Ary koa, ny fotoana fanarenana anao any an-trano dia ho lava kokoa.

Vehivavy maro no misafidy ny tsy hanana fanarenana nono na implants. Izy ireo dia mety mampiasa prostesis (tratra namboarina) amin'ny bra izay manome endrika voajanahary. Na mety misafidy ny tsy hampiasa na inona na inona mihitsy izy ireo.

Ny loza ateraky ny fanatoranana sy ny fandidiana dia:

• Fihetseham-po amin'ny fanafody
• Olana miaina
• Mandriaka, mandeha ra, na marary

Ny loza ateraky ny fanarenana ny tratra amin'ny sela voajanahary dia:

• Very fahatsapana manodidina ny nonon'ny sy ny areola
• Maratra miavaka
• Ny tratra iray dia lehibe kokoa noho ny iray hafa (asymmetrika amin'ny nono)
• Ny fahaverezan'ny tampon-tànana noho ny olana amin'ny famatsian-dra, mitaky fandidiana bebe kokoa mba hamonjy ilay sarona na hanalana azy
• Mandeha any amin'ny faritra nisy ny tratra, indraindray mitaky fandidiana faharoa mba hifehezana ny rà

Lazao amin'ny mpandidy anao raha mihinana zava-mahadomelina ianao, na famenon-tsakafo, na zava-mahadomelina novidinao nefa tsy nahazo fanafody.

Mandritra ny herinandro alohan'ny fandidiana anao:

• Mety angatahina aminao hitsahatra amin'ny fihinanana fanafody manify ra. Anisan'izany ny aspirinina, ibuprofen (Advil, Motrin), vitamina E, clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin, Jantoven), sy ny hafa.
• Anontanio ny mpandidy anao hoe inona no fanafody tokony horaisinao amin'ny andro fandidiana anao.
• Raha mifoka ianao, andramo ny mijanona. Ny fifohana sigara dia mety hampihemotra ny fahasitranana ary hampitombo ny risika amin'ny olana. Mangataha fanampiana amin'ny mpitsabo anao.

Amin'ny andro fandidiana anao:

• Araho ny torolalana momba ny tsy fisakafoanana na fisotroana ary momba ny fandroana alohan'ny handehananao any amin'ny hopitaly.
• Raiso ny zava-mahadomelina nomen'ny dokotera anao taminà rano kely.
• Tongava ara-potoana any amin'ny hopitaly.

Hijanona ao amin'ny hopitaly mandritra ny 2 ka hatramin'ny 5 andro ianao.

Mety mbola manana tatatra ao an-tratranao ianao rehefa mody. Ny mpandidy anao dia hanala azy ireo mandritra ny fitsidihana birao. Mety hisy fanaintainana manodidina ny ratrao aorian'ny fandidiana. Araho ny torolàlana momba ny fihinanana fanafody fanaintainana.

Ny fluide dia mety manangona eo ambanin'ny fihinanam-bidy. Antsoina hoe seroma ity. Matetika izy io. Mety hiala irery ny seroma. Raha tsy miala izy io dia mety mila esorin'ny mpandidy mandritra ny fitsidihan'ny birao.

Ny vokatr'io fandidiana io dia matetika no tena tsara. Saingy ny famerenana amin'ny laoniny dia tsy hamerina amin'ny laoniny ny fahatsapana ara-dalàna ny tratranao na ny nononao.

Ny fanatanterahana fandidiana fanarenana ny tratra aorian'ny homamiadan'ny nono dia afaka manatsara ny fahatsapanao ny fahasalamana sy ny kalitaon'ny fiainana.

Tselatra hozatry ny kibo perut; TRAM; Latissimus hozatra flap miaraka amina tratra; Kapila DIEP; Kapila DIEAP; Flap maimaim-poana gluteal; Flap gracilis ambony ambony; TUG; Mastectomy - fanarenana ny tratra amin'ny tavy voajanahary; Kanseran'ny nono - fanarenana ny nono amin'ny sela voajanahary

• Fandidiana an-tratra kosmetika - famoahana
• Mastectomy sy fanarenana ny tratra - inona no hanontanianao amin'ny dokotera
• Mastectomy - famoahana

Burke MS, Schimpf DK. Fanarenana ny tratra aorian'ny fitsaboana ny homamiadan'ny nono: tanjona, safidy ary fisainana. Ao: Cameron JL, Cameron AM, eds. Fitsaboana amin'ny fitsaboana ankehitriny. Ed. 12 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 743-748.

Powers KL, Phillips LG. Fanarenana ny tratra. Ao: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Boky fampianarana momba ny fandidiana an'i Sabiston: ny fototry ny biolojika amin'ny fampiharana amin'ny fomba maoderina. Andiany faha-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 35.