Serivisy fo sy lalan-dra

Ny aretim-pivalanana ao amin'ny vatana, na ny rafi-pandrefesana, dia vita amin'ny fo, ra ary lalan-dra (lalan-drà sy lalan-drà).

Ny serivisy amin'ny fo sy ny lalan-drà dia manondro ny sampan'ny fanafody izay mifantoka amin'ny rafi-pitabatabana.

Ny asan'ny fo indrindra dia ny fandefasana rà be oksizena amin'ny vatana aorian'ny famoahany ra tsy misy oksizenina mankany amin'ny havokavoka. Matetika izy io dia manao in-60 ka hatramin'ny 100 isan-minitra, 24 ora isan'andro.

Ny fo dia vita amin'ny efitrano efatra:

• Ny atrium marina dia mahazo ra tsy misy oksizenina avy amin'ny vatana. Io rà io dia mikoriana mankany amin'ny ventricle havanana, izay manondrika azy mankany amin'ny havokavoka.
• Ny atrium havia dia mahazo ra be oksizena avy amin'ny havokavoka. Avy eo, ny ra dia mivoaka mankamin'ny ventricle ankavia, izay manondraka ny rà avy ao am-po mankamin'ny sisa amin'ny vatana.

Miaraka, ny lalan-drà sy ny lalan-drà dia antsoina hoe rafitra lalan-dra. Amin'ny ankapobeny, ny arteria dia mitondra rà lavitra ny fo ary ny lalan-drà mitondra rà miverina mankamin'ny fo.

Ny rafi-panafody dia manome oksizena, otrikaina, hormonina, ary zavatra hafa manandanja ho an'ny sela sy taova ao amin'ny vatana. Izy io dia mitana andraikitra lehibe amin'ny fanampiana ny vatana hamaly ny fitakian'ny hetsika, fanatanjahan-tena ary ny fihenjanana. Izy io koa dia manampy amin'ny fitazonana ny hafanan'ny vatana, ankoatry ny zavatra hafa.

Fitsaboana CARDIOVASCULAR

Ny fitsaboana aretin-tsaina dia manondro ny sampan'ny fikarakarana ara-pahasalamana izay manampahaizana manokana amin'ny fitsaboana aretina na toe-javatra mifandraika amin'ny fo sy ny lalan-dra.

Ny aretina mahazatra dia misy:

• Aneurysma aortic aody
• Ny kileman-kibo hatrany am-bohoka
• Aretin'ny lalan-dra, anisan'izany ny angina sy ny aretim-po
• Aretim-po
• Olana amin'ny valizy amin'ny fo
• Tosidra ambony ary kolesterola avo
• Gadona fo tsy ara-dalàna (arrhythmia)
• Aretin'ny peripheral artery (PAD)
• tapaka lalan-dra

Ny mpitsabo voan'ny fitsaboana aretin-kozatra na lalan-dra dia:

• Cardiologists - Dokotera nahazo fiofanana fanampiny amin'ny fitsaboana aretim-po sy lalan-dra
• Mpandidy vaskola - Dokotera nahazo fiofanana fanampiny amin'ny fandidiana lalan-dra
• Mpandidy kardia - mpitsabo nahazo fiofanana fanampiny amin'ny fandidiana mifandray am-po
• Dokotera fitsaboana voalohany

Mpanampy ara-pahasalamana hafa izay mandray anjara amin'ny fitsaboana aretin-kozatra na lalan-dra dia:

• Mpitsabo mpanampy (NP) na mpanampy mpitsabo (PA), izay mifantoka amin'ny aretim-po sy lalan-dra
• Ireo mpahay sakafo mahavelona na mpihinamana sakafo
• Ny mpitsabo mpanampy izay mahazo fiofanana manokana amin'ny fitantanana ireo marary voan'io aretina io

Ny fitsapana sary izay azo atao mba hamaritana, hanaraha-maso na hitsaboana ireo aretina amin'ny rafi-pitatitra sy ny lalan-drà dia misy:

• Cardiac CT
• Cardiac MRI
• Angiography coronary
• CT angiography (CTA) sy angiography résonance andriamby (MRA)
• Echocardiogram
• PET scan ny fo
• Fitsapana adin-tsaina (misy karazana fitsapana adin-tsaina maro samihafa)
• Ultrasound vaskular, toy ny ultrasound carotid
• Ultrasound mahery vaika amin'ny sandry sy tongotra

FITSABOANA SY FAMPANDROSOANA

Ny fomba fitsaboana tsy dia manahirana dia azo atao mba hamaritana, hanaraha-maso na hitsaboana ireo aretina ao amin'ny fo sy ny lalan-dra.

Amin'ny ankabeazan'ireny karazana fomba fanao ireny, dia ampidirina amin'ny hoditra ao anaty lalan-drà be ny catheter. Amin'ny ankamaroan'ny tranga, ny fomba toy izany dia tsy mila fanatoranana ankapobeny. Matetika ny marary dia tsy mila mijanona ao amin'ny hopitaly mandritra ny alina. Sitrana ao anatin'ny 1 ka hatramin'ny 3 andro izy ireo ary matetika dia afaka miverina amin'ny asany mahazatra ao anatin'ny herinandro.

Anisan'izany ny:

• Fitsaboana aotomotra hitsaboana aritimia fo
• Angiogram (mampiasa taratra x ary loko mandoko amin'ny tsindrona mba hanombanana ny lalan-dra)
• Angioplasty (mampiasa balaonina kely hanokafana ny fitempon'ny lalan-dra) misy na tsy misy fametahana stent
• Catheterization kardia (mandrefy ny fanerena ao am-po sy manodidina)

Mety ilaina ny fandidiana fo mba hitsaboana olana amin'ny lalan-drà na lalan-dra sasany. Ity dia mety misy:

• Famindrana fo
• Fampidirana mpandeha an-dàlam-pandrefesana na defibrillator
• Fandidiana bypass ny arteriora coronary misokatra sy manimba kely
• Fanamboarana na fanoloana valves-po
• Fitsaboana amin'ny fomba marary ny kilemaina hatrany am-bohoka

Ny fandidiana vaskola dia manondro ireo fomba fandidiana izay ampiasaina hitsaboana na hamaritana ireo olana ao amin'ny lalan-dra, toy ny fanakanana na fahatapahana. Anisan'izany ny:

• Fitaovana bypass by arterial
• Endarterectomies
• Fanamboarana ny aneurysme (ampahany mihombo / mihalehibe) an'ny aorta sy ny rantsany

Ny fomba fiasa dia azo ampiasaina amin'ny fitsaboana arterina izay manome ny ati-doha, voa, tsinaibe, sandry ary tongotra.

Fisorohana sy fanarenana CARDIOVASCULAR

Ny famerenana amin'ny laoniny ny fo dia fitsaboana ampiasaina hanakanana ny aretim-po tsy hiharatsy. Matetika izy io dia atolotra aorian'ny hetsika lehibe mifandraika amin'ny fo toy ny aretim-po na fandidiana fo. Mety misy:

• Fanombanana ny risika aretin-tratra
• Fanamarinana ara-pahasalamana sy fanadinana fahasalamana
• Torohevitra momba ny sakafo sy ny fomba fiainana, ao anatin'izany ny fitsaharana sigara sy fanabeazana diabeta
• Fanatanjahan-tena arahi-maso

Rafitra mihodina; Rafitra lalan-dra; Rafitra aretim-po

Mandehana MR, Starr JE, Satiani B. Fampiroboroboana sy fiasan'ny foibe aretim-po aretim-po. Ao: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery sy fitsaboana amin'ny aretin-tsaina. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 197.

Mills NL, Japp AG, Robson J.Ny rafitry ny aretim-po. Ao: Innes JA, Dover A, Fairhurst K, eds. Fanadinana klinika an'i Macleod. Fanontana faha-14. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2018: toko 4.