Pnemonia amin'ny ankizy - nahazo ny fiarahamonina

Ny pnemonia dia aretina vokatry ny bakteria, viriosy, na holatra.

Ity lahatsoratra ity dia manarona pnemonia (CAP) azon'ny fiarahamonina ho an'ny ankizy. Ity karazana pnemonia ity dia miseho amin'ny zaza salama izay tsy vao tato amin'ny hopitaly na tobim-pitsaboana hafa.

Ny pnemonia izay misy fiatraikany amin'ny olona any amin'ny tobim-pahasalamana, toy ny hopitaly, dia matetika dia vokatry ny mikraoba izay sarotra entina kokoa.

Ny viriosy no antony mahatonga ny pnemonia matetika amin'ny zaza sy ny zaza.

Ny fomba mety hahazoan'ny zanakao CAP dia:

• Ny bakteria sy ny viriosy mipetraka ao amin'ny orona, sinus, na vava dia mety hiparitaka amin'ny havokavoka.
• Mety miaina ny sasany amin'ireo mikrôby ireo any anaty havokavoka ny zanakao.
• Ny zanakao mifoka rivotra, sakafo, na mandoaka avy amin'ny vava mankamin'ny havokavony.

Ireo antony mampidi-doza izay mampitombo ny fahafahan'ny ankizy mahazo CAP dia misy:

• Mbola tanora noho ny 6 volana
• Teraka alohan'ny fotoana
• Ny kilema ateraky ny fahaterahana, toy ny lanjan-tsofina
• Olana amin'ny rafi-pitabatabana, toy ny fanintona na ny cerebral palsy
• Aretim-po na havokavoka eo am-piterahana
• Rafitra fanefitra malemy (mety hitranga izany noho ny fitsaboana homamiadana na aretina toy ny VIH / Sida)
• Fandidiana na trauma ankehitriny

Ny fambara mahazatra amin'ny pnemonia amin'ny ankizy dia misy:

• Orona voarohirohy na mikoriana, aretin'andoha
• Kohaka mafy
• Fanaviana, izay mety ho malefaka na avo, misy hatsiaka sy hatsembohana
• Miaina haingana, miaraka amin'ny vavorony ary mihenjana ny hozatra eo anelanelan'ny taolana
• Mitsoka
• Fanaintainana maranitra na antsy an-tratra izay miharatsy rehefa miaina lalina na mikohaka
• Angovo ambany sy malaise (tsy salama tsara)
• Mandoa na very fahazotoan-komana

Ny fambara mahazatra amin'ny ankizy voan'ny aretina mahery vaika dia toy ny:

• Ny molotra manga sy ny rantsan-tànana noho ny oxygen kely ao anaty ra
• Misafotofoto na tena sarotra ny manaitra

Ny mpitsabo dia mihaino ny tratran'ny zanakao amin'ny stethoscope. Hihaino ny triatra na ny fofonaina tsy ara-dalàna ny mpamatsy. Ny fikitihana ny rindrin'ny tratra (percussion) dia manampy ny mpamatsy hihaino sy hahatsapa feo tsy mahazatra.

Raha ahiahiana ny pnemonia, dia mety hanafatra taratra x-tratra ny mpamatsy.

Ny fitsapana hafa dia mety misy:

• Ny entona mandeha amin'ny arteria hahitanao raha ampy ny oksizenina miditra amin'ny ran'ny zanakao avy amin'ny havokavoka
• Kolontsaina ra sy kolontsaina sputum hitady ny mikraoba izay mety miteraka pnemonia
• CBC hijerena ny isan'ny sela fotsy
• X-ray tratra na scann'ny CT amin'ny tratra
• Bronchoscopy - fantsom-pandefasana misy fakan-tsary misy fakan-jiro manjelanjelatra any amin'ny havokavoka (amin'ny tranga tsy fahita firy)
• Fanesorana tsiranoka avy amin'ny habaka eo anelanelan'ny sisin'ny havokavoka sy ny rindrin'ny tratra (amin'ny tranga tsy fahita firy)

Ny mpanome tolotra dia tsy maintsy manapa-kevitra aloha raha tokony ho ao amin'ny hopitaly ny zanakao.

Raha tsaboina any amin'ny hopitaly dia hahazo ny zanakao:

• Fluida, electrolytes, ary antibiotika amin'ny alàlan'ny lalan-drà na vava
• Fitsaboana oksizenina
• Fitsaboana miaina mba hanampiana hanokatra ny làlambe

Azo ampidirina hopitaly kokoa ny zanakao raha:

• Manana olana ara-pahasalamana lehibe hafa, ao anatin'izany ny olana ara-pahasalamana maharitra (maharitra) toy ny cystic fibrosis na diabeta mellitus
• Manana soritr'aretina mafy
• Tsy afaka misakafo na misotro
• Latsaky ny 3 ka hatramin'ny 6 volana
• Manana pnemonia noho ny mikraoba manimba
• Nihinana antibiotika tao an-trano, saingy tsy nihatsara

Raha manana CAP vokatry ny bakteria ny zanakao dia homena antibiotika. Ny antibiotika dia tsy omena ho an'ny pnemonia vokatry ny virus. Izany dia satria tsy mamono viriosy ny antibiotika. Ny fanafody hafa, toy ny antivirals, dia azo omena raha voan'ny gripa ny zanakao.

Ankizy maro no azo tsaboina ao an-trano. Raha izany dia mety mila mihinana fanafody toy ny antibiotika na antivirus ny zanakao.

Rehefa manome antibiotika ny zanakao:

• Hamarino tsara fa tsy diso fatra ny zanakao.
• Hamarino tsara fa mihinana ny fanafody rehetra araka ny torolalana azy ny zanakao. Aza atsahatra ny manome ny fanafody, na dia manomboka salama tsara aza ny zanakao.

Aza omena fanafody kohaka na hatsiaka ny zanakao raha tsy milaza ny dokoteranao fa tsara. Ny kohaka dia manampy ny vatana hanala ny mucus amin'ny havokavoka.

Ny fepetra fikarakarana trano hafa dia misy:

• Mba hampisondrotra ny moka avy amin'ny havokavoka dia kitiho moramora ny tratran'ny zanakao im-betsaka isan'andro. Azo atao izany rehefa mandry ny zanakao.
• Asaivo misento fofonaina in-2 na in-3 isan’ora ny zanakao. Ny fofonaina lalina dia manampy amin'ny famohana ny havokavoky ny zanakao.
• Alao antoka fa misotro rano be ny zanakao. Anontanio ny mpamatsy anao hoe ohatrinona no tokony hosotroin'ny zanakao isan'andro.
• Asaivo miala sasatra betsaka ny zanakao, ao anatin'izany ny fisakafoanana mandritra ny andro raha ilaina izany.

Ny ankamaroan'ny ankizy mihatsara ao anatin'ny 7 ka hatramin'ny 10 andro amin'ny fitsaboana. Ny ankizy voan'ny pnemonia mafy miaraka amin'ny fahasarotana dia mety mila fitsaboana mandritra ny 2 ka hatramin'ny 3 herinandro. Ny zaza ahiana voan'ny pnemonia mafy dia ahitana:

• Ny zaza tsy miasa tsara ny hery fiarovan'ny vatana
• Ankizy voan'ny havokavoka na aretim-po

Amin'ny tranga sasany, mety misy olana lehibe kokoa, toy ny:

• Ny fiovana ateraky ny havokavoka izay mitaky masinina (rivotra)
• Tsiranoka manodidina ny havokavoka, izay mety harary
• Bibikely lava
• Bakteria amin'ny rà (bakteria)

Mety hanafatra taratra x hafa ny mpamatsy. Hatao hahazoana antoka fa madio ny havokavoky ny zanakao. Mety maharitra herinandro maromaro vao ho madio ny taratra x. Mety hahatsapa ho salama tsara kokoa ny zanakao vetivety alohan'ny mazava ny taratra x.

Antsoy ny mpamatsy raha toa ka manana ireto soritr'aretina manaraka ireto ny zanakao:

• Kohaka ratsy
• Fiainana sarotra (wheezing, grunting, miaina haingana)
• Mandroa
• Very fahazotoan-komana
• Fanaviana sy mangatsiaka
• Soritr'aretina miaina (taovam-pisefoana) izay miharatsy hatrany
• Marary tratra izay miharatsy rehefa mikohaka na miaina
• Famantarana ny pnemonia sy ny hery fiarovan'ny vatana malemy (toy ny VIH na fitsaboana simika)
• Soritr'aretina miharatsy rehefa nanomboka nihatsara

Ampianaro manasa tànana matetika ny ankizy lehibe:

• Alohan'ny hihinanana sakafo
• Rehefa avy nitsoka ny orony
• Rehefa avy nankany amin'ny trano fidiovana
• Rehefa avy nilalao niaraka tamin'ny namana
• Rehefa avy nifandray tamin'ny olona marary

Ny vaksinina dia mety hanampy amin'ny fisorohana karazana pnemonia sasany. Aza hadino ny manao vaksiny ny zanakao:

• Vaksinina pneumococcal
• Vaksinin'ny gripa
• Vaksiny pertusisy sy vaksin Hib

Rehefa mbola kely loatra ny zaza vao mahazo vaksiny, ny ray aman-dreny na ny mpikarakara dia afaka mahazo vaksiny manohitra ny pnemonia azo sorohana ny vaksininy.

Bronchopneumonia - ankizy; Pnemonia azon'ny fiarahamonina - ankizy; CAP - ankizy

• Tevika

Bradley JS, Byington CL, Shah SS, et al. Famintinana mpanatanteraka: ny fitantanana pnemonia azon'ny fiarahamonina amin'ny zaza sy ny zaza mihoatra ny 3 volana: torolàlana momba ny fampiharana ara-pahasalamana avy amin'ny Pediatric Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2011; 53 (7): 617-630. PMID: 21890766 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21890766/.

Kelly MS, Sandora TJ. Pnemonia azon'ny fiarahamonina. Ao: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Boky fampianarana momba ny pediatrika Nelson. Andiany faha-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 428.

Shah SS, Bradley JS. Pnemonia nahazo ny fiarahamonina zaza. Ao: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ. Bokin'i Feigin sy Cherry momba ny aretina azo amin'ny zaza. Ed. 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 22.